吳昆

《醫方考》~ 卷三 (6)

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卷三 (6)

1. 加味逍遙散

當歸,白芍藥,白朮,柴胡,茯神,甘草(各一錢),丹皮,山梔(各七分)

六極之外,又有七傷。一曰大怒逆氣傷肝。肝傷則少血目暗,宜此方主之。

經曰:肝者,將軍之官,故主怒。怒則氣逆,氣逆則血亦逆,故少血。眼者,肝之竅。又曰:目得血而能視。今肝傷少血,故令目暗。越人云:東方常實,故肝臟有瀉而無補,即使逆氣自傷,疏之即所以補之也。此方名曰逍遙,亦是疏散之意。柴胡能升,所以達其逆也。芍藥能收,所以損其過也。

丹、梔能瀉,所以伐其實也。木盛則土衰,白朮、甘草,扶其所不勝也。肝傷則血病,當歸所以養其血也。木實則火燥,茯神所以寧其心也。

白話文:

加味逍遙散

方劑組成:當歸、白芍藥、白朮、柴胡、茯神、甘草(各一錢),丹皮、山梔(各七分)。

此方用於治療七情傷中的「大怒逆氣傷肝」。肝氣鬱滯導致肝血不足,出現目暗等症狀。中醫認為肝主怒,大怒會導致肝氣逆亂,氣血逆行,造成肝血不足,而眼睛是肝的竅穴,肝血不足則眼睛昏暗。 此方著重於疏肝解鬱,並滋養肝血。柴胡疏肝理氣,使逆亂之氣得以宣泄;白芍藥斂肝柔肝,防止肝氣過度疏泄;丹皮、山梔清瀉肝火,去除肝臟的鬱熱;白朮、甘草健脾益氣,補益脾土,因為肝木過盛會克伐脾土;當歸補血,養護肝血不足;茯神寧心安神,緩解肝火亢盛造成的煩躁不安。 總而言之,此方通過疏肝解鬱、養血安神等方法來治療因大怒導致的肝氣鬱滯、肝血不足。

2. 安神丸

黃連(一兩五錢,酒潤),硃砂(一兩水飛),當歸(酒洗),生地黃(酒洗),炙甘草(各五錢)

二曰:憂愁思慮傷心。心傷則苦驚喜忘,夜不能寐,此方主之。

憂愁思慮,則火起於心,心傷則神不安,故苦驚。心主血,心傷則血不足,故喜忘。心愈傷,則憂愁思慮愈不能去,故夜不能寐。苦可以瀉火,故用黃連。重可以鎮心,故用硃砂。生地涼心,當歸養血。炙甘草者,所以益脾。脾是心之子,用之欲其不食氣於母故爾。

白話文:

安神丸

配方:黃連(12.5克,用酒潤濕),硃砂(10克,水飛),當歸(用酒洗淨),生地黃(用酒洗淨),炙甘草(各5克)

功效:此方主要用於治療因憂愁思慮導致的心神不安,症狀包括心悸、驚恐、健忘、失眠等。

原理:憂愁思慮會導致心火旺盛,進而造成心神不安,出現心悸、驚恐等症狀。心主血,心受損傷則血不足,導致健忘。心傷愈重,憂愁思慮就越難消除,因此晚上睡不好。黃連苦寒,可以瀉心火;硃砂具有鎮靜安神的作用;生地黃可以清心涼血;當歸可以補血;炙甘草可以益脾,脾為心之子,補脾可以避免脾氣耗傷心氣。

3. 歸脾湯

人參,白茯苓,龍眼肉,酸棗仁,黃耆,白朮(各二錢),遠志(一錢),木香,炙甘草,當歸(各五分)

三曰:飲食太飽傷脾。脾傷則面黃善臥,宜此方主之。

脾者,倉廩之官,故飲食太飽則傷之。中央土色,入通於脾,脾傷則其本色自見,故面黃。神者,中氣之所生,脾傷則神亦倦,故善臥。《內經》曰:五味入口,甘先入脾。參、耆、苓、朮、甘草,皆甘物也,故用之以補脾。虛則補其母,龍眼肉、酸棗仁、遠志,所以養心而補母。

脾氣喜快,故用木香。脾苦亡血,故用當歸。此主食去脾傷之方也,若停食之方,則以消磨之劑主之,而不專於補益矣。

白話文:

[歸脾湯]

人參、白茯苓、龍眼肉、酸棗仁、黃耆、白朮各兩克,遠志一克,木香、炙甘草、當歸各0.5克。

意思是:如果因為飲食過飽傷了脾胃,導致臉色發黃、嗜睡,就可以用這個方子來治療。

脾胃是人體的消化器官,就像倉庫一樣,所以飲食過度就會損傷它。脾胃屬土,土的顏色是黃色,脾胃受損,就會反映在臉色上,所以臉色發黃。精神依賴於脾胃之氣,脾胃受損,精神也會疲倦,所以嗜睡。《內經》說:「五種味道進入人體,甜味先進入脾胃。」人參、黃耆、白茯苓、白朮、甘草都是甘味藥物,所以用它們來補益脾胃。虛弱就補益它的母臟,龍眼肉、酸棗仁、遠志,是用來滋養心臟,補益脾胃的母臟。

脾胃喜歡通暢,所以用木香。脾胃虛弱會導致血虛,所以用當歸。這個方子是針對飲食過飽導致脾胃受損的,如果是食物積滯,就要用消導的藥物治療,而不是單純的補益。