吳昆

《醫方考》~ 卷一 (1)

1. 二陳湯

半夏（制），陳皮（去白），茯苓（去皮，各一錢五分），甘草（炙，七分）

濕痰為患，此方主之。

濕痰者，痰之原生於濕也。水飲入胃，無非濕化，脾弱不能剋制，停於膈間，中、下二焦之氣熏蒸稠黏，稀則曰飲，稠則曰痰，痰生於濕，故曰濕痰也。是方也，半夏辛熱能燥濕，茯苓甘淡能滲濕，濕去則痰無由以生，所謂治病必求其本也；陳皮辛溫能利氣，甘草甘平能益脾，益脾則土足以制濕，利氣則痰無能留滯，益脾治其本，利氣治其標也。又曰：有痰而渴，半夏非宜，宜去半夏之燥，而易貝母、栝蔞之潤。

余曰：尤有訣焉，渴而喜飲水者，宜易之；渴而不能飲水者，雖渴猶宜半夏也。此濕為本，熱為標，故見口渴，所謂濕極而兼勝已之化，實非真象也，惟明者知之。氣弱加人參、白朮，名六君子湯。

白話文：

二陳湯

此方主治濕痰。濕痰是指痰液的本源來自於濕氣。水液進入胃部，大多會轉化為濕氣，脾臟虛弱無法制約，停留在膈膜之間，中焦、下焦的氣體熏蒸，使水液變得黏稠，稀薄的稱為水飲，黏稠的稱為痰，痰的產生源於濕氣，所以稱為濕痰。此方中，半夏辛溫能燥濕，茯苓甘淡能滲濕，濕氣去除，痰自然不會產生，這就是治病必求其根本的道理；陳皮辛溫能行氣，甘草甘平能益脾，益脾則脾土之力足以制約濕氣，行氣則痰液不會停滯，益脾治其本，行氣治其標。此外，若有痰且口渴，則半夏不宜使用，應去除半夏的燥性，改用貝母、栝樓等滋潤之品。

我認為：還有一個訣竅，口渴且喜歡喝水者，應當更改藥方；口渴卻喝不下水者，即使口渴，也仍需使用半夏。這是因為濕為本，熱為標，所以出現口渴的症狀，這是濕氣極盛而轉化為熱的現象，並非真正的口渴，只有明白此理的人才能理解。若氣虛，則可加入人參、白朮，稱為六君子湯。