《醫方考》~ 卷三 (4)
卷三 (4)
1. 六味地黃丸加黃柏知母方
熟地黃（八兩），山茱萸（去核，炙），山藥（各四兩），澤瀉，牡丹皮（去木），白茯苓（各三兩），黃柏（鹽炒），知母（鹽炒，各二兩）
腎勞，背難俯仰，小便不利，有餘瀝，囊濕生瘡，小腹裡急，便赤黃者，此方主之。
腎者，藏精之臟也。若人強力入房，以竭其精，久久則成腎勞。腎主精，精主封填骨髓，腎精以入房而竭，則骨髓日枯矣，故背難俯仰。前陰者，腎之竅，腎氣足，則能管攝小便，而溺溺惟宜。腎氣怯，則欲便而不利，既便而有餘瀝，斯之謂失其開合之常也。腎者水臟，傳化失宜，則水氣留之，水氣留之，則生濕熱，故令囊濕生瘡也。
小腹裡急者，此真水枯而真火無制。真水枯，則命門之相火無所畏，真火無制，故灼膀胱少腹之筋膜而作裡急也。便赤黃者，亦皆火之所為。熟地、山萸，味厚者也，味厚為陰中之陰，故足以補腎間之陰血。山藥、茯苓，甘淡者也，甘能制濕，淡能滲濕，故足以去腎虛之陰濕。
澤瀉、丹皮，鹹寒者也，咸能潤下，寒能勝熱，故足以去腎間之濕熱。黃柏、知母，苦潤者也，潤能滋陰，苦能濟火，故足以服龍雷之相火。夫去其灼陰之火，滋其濟火之水，則腎間之精血日生矣。王冰曰：壯水之主，以制陽光。此之謂也。
白話文：
六味地黃丸加黃柏知母方是用於治療腎虛導致相關症狀的方劑。此方包括熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、白茯苓、黃柏、知母等藥材，針對腎勞、腰背酸痛難以彎曲、小便不利、排尿不盡、陰囊潮濕生瘡、小腹隱痛、尿液顏色赤黃等症狀有效。
方中藥材作用：熟地黃和山茱萸滋補腎陰；山藥和茯苓健脾益腎，並利濕；澤瀉和牡丹皮清熱利濕；黃柏和知母滋陰降火。整體而言，此方通過滋補腎陰、清熱利濕、瀉火等作用，達到治療腎虛的目的。腎虛的根本原因在於腎精虧損，導致一系列症狀，而此方則能通過滋補腎精、調節陰陽平衡來改善這些症狀。 方中強調補益腎陰，並清瀉腎臟的濕熱和相火，以恢復腎臟的正常功能。
2. 豬膏酒
豬膏，薑汁（各二升，熬取三升再入酒），酒（五合）
和煎，分三服。
五勞之外，又稱六極。筋極之狀，令人數轉筋，十指爪甲皆痛，苦倦不能久立，宜此方主之。
筋極者，數勞四肢，筋液耗竭，名曰筋極。極者，甚於勞之名也。筋既竭其津液，則失其潤養，而作勁急，故令人數轉筋也。爪甲，筋之餘也，筋屬木，木極則金承之，故令十指爪甲皆痛，亦枝枯萌萎之象也。苦倦不能久立者，筋敗不能束骨也。是疾也，若以草木之藥治之，卒難責效。
師曰：膏以養筋，故假豬膏以潤養之。等以薑汁者。非辛不足以達四末故也。復熬以酒者，以酒性善行，能浹洽氣血，無所不之，故用之以為煎也。
白話文：
豬膏酒
取豬膏和薑汁各兩升，熬煮至三升，再加入五合的酒，煎煮後分三次服用。
這方藥可用於治療過度勞累引起的筋脈疼痛。這種病症，除了五勞七傷之外，又稱為「六極」，其中筋脈受損的症狀是：經常抽筋，十指指甲都疼痛，感到疲倦，無法久站。
筋脈受損的原因是過度勞動四肢，導致筋脈中的津液耗竭。 「極」字比「勞」字程度更甚，筋脈的津液耗竭後，就失去了滋潤，變得僵硬緊繃，所以才會經常抽筋。指甲是筋脈的末端，筋脈屬木，木氣過盛則會影響金，所以十指指甲都會疼痛，如同樹枝枯萎一般。疲倦無法久站，是因為筋脈受損，無法束縛骨骼。這種疾病如果單純用草藥治療，很難見效。
老師說：豬膏可以滋養筋脈，所以用它來潤澤筋脈。加入薑汁，是因為辛味藥物才能通達四肢末端。再用酒煎煮，是因為酒的特性是運行通暢，能滲透氣血，無處不到，所以用它來煎藥。
3. 人參養榮湯
人參（去蘆），黃耆（炙），陳皮，白芍藥（酒炒），當歸（酒洗），甘草（炙），白茯苓，五味子（炒），遠志（去心），白朮（炒），桂心，熟地黃
脈極者，忽忽喜忘，少顏色，眉發墮落，此方主之。
脈者，血之府。脈極者，血脈空虛之極也，此由失血所致。心主血脈，脈極則無血以養心，故令忽忽喜忘。榮血有餘，則令人悅澤顏色，榮血不足，則令人色夭而顏色少也。眉發者，血之所養，養血不足，故令眉發墮落。人參、黃耆、白朮、茯苓、甘草、陳皮，皆補氣藥也，榮血不足而補氣，此《大易》之教，陰生於陽之義也。
陰者，五臟之所主，故用當歸澤脾，芍藥調肝，熟地滋腎，五味益肺，遠志寧心，五臟和而陰血自生矣。桂性辛熱，熱者入心而益火，辛者入經而利血，又心為生脈之原，故假之引諸藥入心而養榮血於脈耳。
白話文：
人參養榮湯
這個方子用於治療脈象虛弱的人，他們常常感到頭昏腦脹、健忘、面色蒼白、眉毛頭髮脫落。
脈象反映的是血液的狀況，脈象極弱表示血脈極度虛空，這是由於失血造成的。心臟主管血液循環，脈象極弱就代表沒有足夠的血液滋養心臟，所以才會導致頭昏腦脹、健忘。血液充盈，則面色紅潤光澤；血液不足，則面色萎黃。眉毛和頭髮的生長依靠血液滋養，血液不足就會導致眉毛頭髮脫落。方中的人參、黃耆、白朮、茯苓、甘草、陳皮都是補氣的藥材，因為血液不足，所以先補氣，這是遵循陰陽互生的道理。
五臟是陰氣的所在，因此方中用當歸滋養脾臟，白芍藥調和肝臟，熟地黃滋養腎臟，五味子滋養肺臟，遠志寧心安神，使五臟協調，陰血自然就能生成。桂枝性味辛熱，熱能入心，溫補心陽；辛能行氣活血，而且心臟是血液生成的根本，所以用桂枝引導其他藥物進入心臟，滋養血液，使血脈充盈。