《醫方考》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 半夏湯
半夏(制),宿姜(各二兩),茯苓(去皮),白朮(土炒),杏仁(去皮尖,炒),橘皮(去白)芍藥(炒,各五錢),竹葉(二十片),大棗(五枚)
脾勞,四肢不用,五臟皆乖,脹滿肩息,舌根苦直,不能嚥唾者,此方主之。
脾主消磨水穀,若勞倦之後,病瘥之餘,遇適口之味,過於饜飫,脾弱不能消磨,勞於運化,久久則成脾勞,脾主四肢,故令四肢不用;五臟皆受氣於脾,脾勞而傷,則五臟皆無以稟氣,故乖而失其常。經曰:脾主行氣於三陰。脾勞,則三陰之氣皆滯塞不行,故令脹滿。三陰之氣至胸中而還,故令肩息。
脾之經脈,上膈挾咽,連舌本,散舌下,故令舌根苦直,不能嚥唾。半夏甘辛,甘則益脾,辛則散滯。宿姜等之,一以醒脾,一以製半夏之毒爾。脾喜燥而畏濕,故用白朮燥脾,茯苓滲濕。脾喜通而惡塞,故用杏仁利氣,橘皮泄氣。竹葉氣清,能去土中之火。芍藥味酸,能瀉土中之木。
大棗之用,取其甘而益脾爾。
白話文:
半夏湯
此方主治脾勞導致的四肢無力,五臟功能失調,腹部脹滿,呼吸困難,舌根苦味且直硬,吞嚥唾液困難等症狀。
脾臟負責消化吸收食物,若勞累過度或疾病痊癒後,食用過多美味食物,脾臟功能衰弱,無法有效消化吸收,久而久之便會導致脾勞。脾臟主導四肢活動,因此脾勞會導致四肢無力;五臟都依靠脾臟運送氣血,脾臟受損,則五臟都無法正常運作。經書記載,脾臟負責運行三陰經的氣血,脾勞則三陰經氣血運行受阻,導致腹部脹滿。三陰經的氣血運行至胸部後回流,因此導致呼吸困難。
脾經循行上至膈肌,沿著咽喉,連接著舌根,散布於舌下,因此脾勞會導致舌根苦味且直硬,吞嚥困難。方中半夏味甘辛,甘味益脾,辛味行氣散滯;生薑溫脾;白朮燥濕健脾;茯苓利水滲濕;杏仁、橘皮理氣;竹葉清熱除煩;芍藥斂陰柔肝;大棗甘味益脾。諸藥合用,共奏健脾化濕,理氣和中的功效。
2. 補中益氣湯
人參,甘草(炙,各一錢),升麻(五分),黃耆(一錢五分,炙),當歸,白朮(炒),陳皮(去白),柴胡(各五分)
勞倦傷脾,中氣不足,懶於言語,惡食溏泄,日漸瘦弱者,此方主之。
脾主四肢,故四肢勤動不息,又遇飢餒,無穀氣以養,則傷脾。傷脾故令中氣不足,懶於言語。脾氣不足以勝穀氣,故惡食。脾弱不足以剋制中宮之濕,故溏泄。脾主肌肉,故瘦弱。五味入口,甘先入脾,是方也,參、耆、歸、朮、甘草,皆甘物也,故可以入脾而補中氣。中氣者,脾胃之氣也。
人生與天地相似,天地之氣一升,則萬物皆生,天地之氣一降,則萬物皆死。故用升麻、柴胡為佐,以升清陽之氣,所以法象乎天地之升生也。用陳皮者,一能疏通脾胃,一能行甘溫之滯也。是證黃耆建中湯亦可主用,見傷寒門。
白話文:
補中益氣湯
此方藥材包含:人參、甘草(炙,各1錢)、升麻(5分)、黃耆(1錢5分,炙)、當歸、白朮(炒)、陳皮(去白)、柴胡(各5分)。
適用於因過度勞累損傷脾胃,導致中氣不足,表現為不想說話、食慾不振、大便稀溏、日漸消瘦的人。
因為脾臟主導四肢,所以經常勞動,又遇到飢餓,缺乏穀物精氣來滋養,就會損傷脾臟。脾臟受損導致中氣不足,因此懶於言語。脾氣不足以消化吸收食物,所以食慾不振。脾臟虛弱不能有效控制體內濕氣,所以大便稀溏。脾臟主導肌肉,因此身體日漸消瘦。五種味道中,甜味首先進入脾臟,此方的人參、黃耆、當歸、白朮、甘草都是甘味藥材,可以滋補脾臟,增強中氣。中氣指的是脾胃之氣。
人體就像天地一樣,天地之氣上升,萬物就生長;天地之氣下降,萬物就枯萎。所以用升麻、柴胡作為輔藥,提升陽氣,效法天地升生之理。使用陳皮,一方面可以疏通脾胃,另一方面可以排除甘溫藥材積滯。這種情況,黃耆建中湯也可以使用,詳見傷寒門相關記載。
3. 枸杞酒
枸杞子(一斗),酒(二斗,同煎)
肝勞,面目青,口苦,精神不守,恐畏不能獨臥,目視不明者,此方主之。
肝者,將軍之官,謀慮出焉,故謀而不決,拂而數怒,久久則勞其肝。肝,東方之色也,病則色徵於面目,故令面目色青;口苦者,肝移熱於腑而膽汁上溢也;肝藏魂,肝勞則邪居魂室,故令精神不守,且恐畏不能獨臥也;肝氣通於目,肝和則能辨五色矣,今肝為勞傷,故令目視不明。
經曰:味為陰,味厚為陰中之陰,枸杞味厚,故足以養厥陰之陰;煮以純酒,取其浹洽氣血而已。他如六味地黃丸,亦可主用。古謂肝腎之病同一治,又謂虛則補其母,腎是肝之母,故地黃丸亦宜。
白話文:
枸杞酒
用一斗枸杞子,與兩斗酒一起煎煮。
這個藥方適用於肝臟勞累、臉色青白、口苦、精神不集中、容易害怕不敢獨睡、視力模糊的人。
肝臟是將軍的官署,負責謀略思考。所以,如果總是猶豫不決,容易發脾氣,時間久了就會傷肝。肝臟屬東方,與青色相關,所以肝臟生病就會面色青白;口苦是因為肝臟的熱氣移到腑臟,膽汁溢出;肝臟主藏魂魄,肝臟勞累,邪氣就會侵犯魂魄,所以才會精神不集中,害怕不敢獨睡;肝氣通於眼睛,肝臟健康就能分辨顏色,現在肝臟受損,所以視力模糊。
古籍記載:味道屬陰,味道濃郁屬陰中之陰,枸杞味道濃郁,所以能滋養肝臟的陰氣;用純酒煎煮,只是為了讓藥力更好地運行於氣血之中。其他的藥方,例如六味地黃丸,也可以治療此症。古人認為肝腎疾病的治療方法相同,又說虛則補其母,腎臟是肝臟的母臟,所以六味地黃丸也適用。