吳昆

《醫方考》~ 卷三 (2)

1. 天王補心丹

人參（去蘆），白茯苓（去皮），玄參（炒），丹參（炒），遠志（炒），桔梗（各五錢），生地黃（四兩，淨洗），五味子（炒），當歸（酒洗），麥門冬（去心，炒），天門冬（去心，炒），柏子仁（炒），酸棗仁（炒，各一兩）

過勞其心，忽忽喜忘，大便難，或時溏利，口內生瘡者，此方主之。

白話文：

黨參（去掉根須），白茯苓（去掉外皮），玄參（炒過），丹參（炒過），遠志（炒過），桔梗（各五錢），生地黃（四兩，清洗乾淨），五味子（炒過），當歸（用酒洗過），麥門冬（去掉芯，炒過），天門冬（去掉芯，炒過），柏子仁（炒過），酸棗仁（炒過，各一兩）

過度勞心，精神恍惚健忘，大便有時乾澀難解，有時腹瀉，嘴裡生瘡，此方主治。

心者，神明之臟，過於憂愁思慮，久久則成心勞。心勞則神明傷矣，故忽忽喜忘。心主血，血濡則大便潤，血燥故大便難。或時溏利者，心火不足以生脾土也。口內生瘡者，心虛而火內灼也。人參養心氣，當歸養心血，天、麥門冬所以益心津，生地、丹、玄所以解心熱，柏仁、遠志所以養心神，五味、棗仁所以收心液，茯苓能補虛，桔梗能利膈。諸藥專於補心，勞心之人宜常服也。

白話文：

心臟是儲藏神明的地方，如果過於憂愁思慮，長久下來就會導致心臟疲勞。心臟疲勞則神明受損，所以出現健忘的狀況。心臟主血，血潤則大便鬆軟，血乾燥則大便難以排出。有時腹瀉，是心火不足以生脾土所致。口內生瘡，是心虛而內火灼傷所致。人參養心氣，當歸養心血，天門冬、麥門冬可以增益心津，生地、丹參、玄參可以清心熱，柏仁、遠志可以養心神，五味子、棗仁可以斂心液，茯苓可以補虛，桔梗可以利膈。這些藥物專於補心，勞心的人應該經常服用。

此方之傳，未考所自。偈云：昔者志公和尚，日夕講經，鄧天子憫其勞也，錫以此方，因得名焉，載在經藏，今未辨其真偽，異日廣求佛典而搜之。

白話文：

這個藥方的來源，尚未考證出處，有偈語說，從前志公和尚每天晚上講經，唐宣宗可憐他辛苦，於是賜予這個藥方，因此得名，記載在佛教經典中，但是現在還無法確定它的真偽，以後會廣泛尋找佛經來考證。

2. 犀角地黃湯

生犀角（鎊），生地黃，白芍藥，牡丹皮

勞心動火，吐血、衄血者，此方主之。

白話文：

• 生犀角（鎊）：犀牛角，磨成粉末狀。具有清熱解毒、涼血止血的功效。

• 生地黃：生地黃，曬乾的根。具有滋陰清熱、涼血止血的功效。

• 白芍藥：白芍藥，曬乾的根。具有養血調經、緩急止痛的功效。

• 牡丹皮：牡丹皮，曬乾的樹皮。具有清熱涼血、活血化瘀的功效。

勞心動火，吐血、流鼻血的人，使用此方藥來治療。

心屬火而主脈，過勞其心，則火妄動而血湧溢，越竅而出，則為吐為衄者勢也。經曰：治病必求其本，故以涼心之藥主之。生犀能解心熱，生地能涼心血，白芍、丹皮酸寒之物也，酸者入肝，寒者勝熱。所以心病而治肝者，肝是心之母，木能生火，故從肝而治之，乃迎奪之兵也。

白話文：

心臟屬火而掌管脈絡，如果過度勞累心臟，就會導致虛火妄動，血液溢出，從竅穴外溢，出現吐血或衄血的症狀。經典《黃帝內經》說：「治病一定要找到病根」，因此以清涼心火的藥物為主。犀牛角可以清解心熱，生地黃可以清涼心血，白芍和丹皮是酸寒的藥物，酸味入肝，寒性可以剋制熱性。因此，心臟有病而治療肝臟，是因為肝臟是心臟的母親，木能生火，所以從肝臟著手治療，這就是「迎奪之兵」的策略。

3. 四物粱米湯

粱米，稻米，黍米（各一升），蠟（如彈丸大，後入，以化為度）

心勞吐衄，久服寒涼之劑，因壞脾胃者，此方主之。

白話文：

小米、稻米、黍米（各一升），蠟（如彈珠大，最後放入，以融化為度）。

心因勞累而嘔吐帶血，長期服用寒涼藥物，因此損壞脾胃造成的，用此藥方治療。

心是脾之母，脾是心之子。脾因寒涼而壞，則必盜母氣以自養，而心益病矣，求其不殆得乎？故宜調脾益胃。調脾者，莫如穀氣，故用稻、粱、黍米。復用蠟者，取其厚腸胃云爾。此療子益母之義，昔之良醫皆用之。

白話文：

心臟是脾臟的母親，脾臟是心臟的孩子。脾臟如果因為寒涼而受損，就必定會盜取母親的元氣來滋養自己，這樣心臟的病情就會加重，怎麼可能不危及生命呢？所以應該調理脾臟和胃部。調理脾臟最好的辦法莫過於穀物之氣，因此可以使用稻米、小米、黍米。另外再使用蠟，取其益厚腸胃的作用。這是一種治療孩子並滋養母親的方法，古代的良醫都採用這種方法。