吳昆

《醫方考》~ 卷三 (1)

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卷三 (1)

1. 虛損勞瘵門第十八

敘曰:百病皆足以致虛損勞瘵,治之者必究其因。是疾也,自昔神良之醫,每難措手,所謂病已成而後藥之,譬之渴而穿井,鬥而鑄兵,不亦晚乎?以故歷朝醫哲,撰述勞瘵方論,往往狃於隅見,大都未純,求其發理精確,以為來學之準則者,蓋無全書焉。今考四十三方,聊實諸證云爾,擴而充之,則變化百出,在人心而已。

白話文:

評論說:各種疾病都可以導致身體虛弱、勞累和憔悴,治療這些疾病的人必須找出根本原因。這種疾病自古以來,神醫妙手也往往難以處理,所謂「病已形成後才給予藥物治療」,就好像口渴時纔去挖井,戰爭爆發時纔去鑄造武器,不是太晚了嗎?因此,歷朝的醫學哲學家撰寫了勞瘵方論,往往只見其一端,大多不完備,很難找到精確講述原理的書籍,作為後學者的準則。現在我研究了四十三種方劑,姑且用它們來說明各種證狀,如果加以擴展補充,那麼治療方法就會千變萬化,這取決於醫生的能力和智慧。

2. 黃耆湯

黃耆(四兩),人參,白朮,桂心(各二兩),附子(二十銖),生薑(八兩),大棗(十枚)

五臟皆有勞,勞其肺者,短氣虛寒,皮毛枯澀,津液不通,氣力損乏,脈來遲緩者,此方主之。

白話文:

黃耆(120克),人參,白朮,桂心(各60克),附子(6克),生薑(240克),大棗(10枚)

五臟都會感到疲勞,肺部疲勞的人,會出現呼吸急促、虛寒、皮膚粗糙發澀、體液不暢通、體力衰竭等症狀,脈搏遲緩而虛弱,可以使用此方來治療。

肺主氣,久於大棗喘咳,則成肺勞。肺勞故令氣短而聲不長。氣為陽,陽虛則寒,故令虛寒。肺主皮毛,肺勞則無津液以充膚澤毛,故令枯澀。氣有餘則物潤,津氣不足,則無以化液,故令口乾而津液不通;氣壯則強,氣餒則弱,今肺為勞傷,故氣力損乏。脈來遲者為寒,緩者為虛。

白話文:

肺主導呼吸,久咳不止,會演變成為肺結核。肺結核會導致氣息短促,聲音嘶啞無力。氣為陽,陽虛則寒,所以會感到虛寒。肺主皮毛,肺結核患者津液不足,無法滋潤皮膚和毛髮,因此皮膚乾燥粗糙。氣有餘則物潤,津氣不足,則無以化液,所以口乾舌燥,津液不通暢;氣壯則強,氣餒則弱,現在肺部受到損傷,所以氣力減弱。脈搏跳動遲緩為寒,緩慢為虛。

黃耆、人參,甘溫者也,故能補氣。經曰損其肺者益其氣,是故用之。桂心、附子,辛熱者也,氣虛則陰湊之而為寒,熱能壯氣,是故用之。白朮、薑、棗,脾胃藥也。經曰:虛則調其母,脾是肺之母,是故用之。是方也,以上件皆是虛寒之證,故為合宜。若肺熱脈數者,非所宜也,合主二母散。

白話文:

黃耆、人參,味甘溫,因此能夠補氣。《黃帝內經》說損傷肺氣的人要益其氣,因此使用它們。桂心、附子,味辛熱,氣虛則陰氣湊之而成為寒氣,熱能壯氣,因此使用它們。白朮、薑、棗,是脾胃藥。《黃帝內經》說:虛則調其母,脾是肺之母,因此使用它們。這個方劑,以上各藥皆是虛寒的證狀,因此合宜。若是肺熱脈數的人,則不適合,合主二母散。

3. 二母散

知母(去毛,炒),貝母(去心,略炒,各五錢)

共為末。

肺勞有熱,不能服補氣之劑者,此方主之。

白話文:

知母(去除表皮毛,炒過),貝母(去除胚珠,略炒,各五錢)

研磨成細末。

對肺癆有熱,無法服用補氣藥方的人,此方為主治藥方。

治肺有二法:氣虛而陰湊之,則如前方之溫補。金衰而火乘之,則如此方之滋陰。宜溫補者易愈,宜滋陰者難療。蓋火來乘金,謂之賊邪,將作肺痿,甚是難治。是方也,二母皆苦寒之品,苦能堅金,寒能勝熱,故昔人主之。

白話文:

治療肺病有兩種方法:如果是氣虛而陰盛,則如前面的方子溫補。如果是金衰而火盛,則如本方滋陰。應該溫補的比較容易治好,應該滋陰的比較難治。因為火來克金,稱之為賊邪,將會導致肺痿,非常難治。這個方子中的二母,都是苦寒之品,苦能堅金,寒能勝熱,所以過去的人經常使用。

4. 人參固本丸

人參(二兩),天門冬(去心,炒),麥門冬(去心,炒),生地黃(淨洗),熟地(各四兩)

肺勞虛熱,此方調之。

白話文:

人參(二兩)、天門冬(去除中間的芯,炒製)、麥門冬(去除中間的芯,炒製)、生地黃(清洗乾淨)、熟地(各四兩)。

肺勞虛熱,此方調治之。

本,猶根也。肺主氣,而氣根于丹田。肺畏火,而制火必本於腎水。故用人參益氣,二冬清氣,熟地補腎,生地涼腎。制之為丸,用之於下,所謂壯水之主,以制陽光是也,非固本而何?或問:補腎何以用人參?余曰:大氣周流,無臟不有,故人參之用,亦無處不宜。今得滋陰之品以君之,則亦下行而補下矣。

白話文:

本,猶如根本也。肺主氣,而氣根於丹田。肺畏火,而制火必須根本於腎水。因此用人參益氣,二冬清氣,熟地補腎,生地涼腎。將這些藥製成丸劑,用於治療,所謂壯水之主,以制陽光,也就是這個道理,這不是固本又是甚麼呢?有人問:補腎為什麼要用人參?我說:大氣周流,無臟不有,因此人參的用處,亦無處不宜。現在得到滋陰之品來為君藥,那麼它也就往下運行而補益下焦了。