吳昆

《醫方考》~ 卷二 (29)

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卷二 (29)

1. 六味地黃丸

熟地(八兩),山藥,山茱萸(各四兩,淨肉),牡丹皮,澤瀉,白茯苓(各三兩)

腎虛移熱於肺,咳嗽者,此方主之。

白話文:

熟地(320公克),山藥、山茱萸(各160公克,淨肉),牡丹皮、澤瀉、白茯苓(各120公克)

腎虛,熱氣移至肺部,導致咳嗽,此方適用。

有足心熱,內股熱,腰痛,兩尺脈虛大者,病原於腎虛也。熟地黃、山茱萸,味厚者也,味厚為陰中之陰,故能益腎;腎者水臟,虛則水邪歸之,故用山藥、茯苓以利水邪;水邪歸之則生濕熱,故用澤瀉、丹皮以導坎中之熱。滋其陰血,去其熱邪,則精日生而腎不虛,病根既去,咳嗽自寧矣。正考見虛損門。

白話文:

有腳掌心發熱、大腿內側發熱,腰痠痛,兩尺脈虛浮或脈大,這些病症的根本原因是腎虛。熟地黃、山茱萸,滋味甘厚,甘厚之味是陰中之陰,所以可以滋補腎臟;腎臟是水臟,腎虛則水邪就會歸於腎臟,所以用山藥、茯苓來利水祛邪;水邪歸於腎臟就會產生濕熱,所以用澤瀉、丹皮來導出腎臟的熱邪。滋補腎臟的陰血,祛除熱邪,精氣就會日益增長,腎臟不再虛弱,病根既除,咳嗽自然就會平息。詳細內容可參考醫書《正考》的虛損門。

2. 順氣消食化痰丸

製半夏,膽南星(各一斤),陳皮(去白),香附(制),蘇子(沉水者),青皮(去穰,炒),神麯(炒),蘿蔔子(生用),棠球肉(炒),麥糵(炒),杏仁(去皮尖),葛根(各一兩)

酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨悶者,此方主之。

白話文:

製半夏、膽南星(各半斤)陳皮(去除白色部分)香附(打碎)蘇子(沉水的)青皮(去除毛,炒過)神曲(炒過)蘿蔔子(生用)山楂肉(炒過)炒過的麥麩杏仁(剝皮去尖頭)葛根(各一兩)

飲酒和美食會產生痰液,導致五更天咳嗽,胸中和膈膜感到悶脹的人,可以使用這個方子來治療。

痰之原,生於濕,故用半夏、南星以燥之;痰之滯,原於氣,故用香附以開之,杏仁以利之,青皮、陳皮以快之,蘇子、卜子以降之;食痰原於酒食,故用葛根以解酒,神麯、麥糵、棠球以磨食。

白話文:

痰的根源來自於濕,因此用半夏、南星來除濕;痰的停滯,根源在於氣,因此用香附來疏通,杏仁來順暢,青皮、陳皮來理氣,蘇子、卜子來降氣;飲食痰的根源在於酒食,因此用葛根來解酒,神麯、麥糵、棠球來幫助消化。

3. 瓊玉膏

生地黃(四斤),白茯苓(十三兩),人參(六兩),白蜜(二斤)

四共熬膏。

乾咳嗽者,此方主之。

白話文:

生地黃 (2000 公克),白茯苓 (650 公克),人參 (300 公克),白蜜 (1000 公克)。

乾咳者,此方主治之。

乾咳嗽者,有聲無痰之名也。火乘於肺,喉嚨淫淫而癢,故令有聲。病原於脾者有痰,病不由脾,故無痰也。《易》曰:燥萬物者,莫熯乎火。相火一熯,則五液皆涸。此乾咳之理也。生地黃能滋陰降火,白蜜能潤肺生津;損其肺者益其氣,故用人參;虛則補其母,故用茯苓。

白話文:

乾咳,是一種只有聲音、沒有痰液的咳嗽。火熱之邪侵犯肺部,導致咽喉乾燥發癢,所以才會發出咳嗽的聲音。病因在於脾臟者會有痰,病因不在脾臟,所以沒有痰。《易經》說:使萬物乾燥的,沒有比火更厲害的了。相火一旺,五種津液都會枯乾。這就是乾咳的道理。生地黃可以滋陰降火,白蜜可以潤肺生津;肺氣不足者要補肺氣,所以用人參;體質虛弱者要補益脾胃,所以用茯苓。

又地黃、白蜜皆潤,銖兩又多,茯苓甘而屬土,用之以佐二物,此水位之下,土氣乘之之義,乃立方之道也。他如火門阿膠散,主此證亦良。

白話文:

地黃和白蜜都是滋潤的藥物,而且用量很大。茯苓味甘,性溫,屬土。用它來輔佐地黃和白蜜,這是水位之下,土氣乘之的道理,也是立方的道理。像火門阿膠散,主治這種證狀也是很好的。

4. 潤肺湯

訶子,五味子,五倍子,黃芩,甘草

咳而失聲音,此方主之。

白話文:

  • 訶子:訶子味酸澀,性微溫,具有止咳平喘、化痰散結的功效,主要用於治療咳嗽、哮喘、胸悶、痰多等症狀。

  • 五味子:五味子味甘酸,性微溫,具有補腎益氣、生津止渴、寧心安神的功效,主要用於治療腎虛腰痛、盜汗遺精、心悸失眠等症狀。

  • 五倍子:五倍子味苦澀,性微溫,具有止血化瘀、收斂固澀的功效,主要用於治療吐血、衄血、崩漏、痢疾等症狀。

  • 黃芩:黃芩味苦,性寒,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效,主要用於治療熱病、黃疸、痢疾、洩瀉等症狀。

  • 甘草:甘草味甘,性平,具有益氣補脾、清熱解毒、潤肺止咳的功效,主要用於治療脾虛乏力、氣虛喘促、咳嗽、咽喉腫痛等症狀。

咳而失聲,此方主之。

咳而失聲,危證也,有肺絕之兆。酸者能收,澀者能固,三子酸而澀,則能收其肺氣而固其脫矣,故此方用之。黃芩能清肺熱。甘草能調肺氣。此方乃劫嗽之劑也。

白話文:

咳嗽到失聲,是危重症狀,有肺氣竭絕的跡象。酸味能收斂,澀味能固澀,三味藥都有酸和澀的味道,可以收斂肺氣,固澀肺氣脫落,所以使用這個方劑。黃芩可以清肺熱。甘草可以調和肺氣。這個方劑是劫止咳嗽的藥劑。