《醫方考》~ 卷二 (22)
卷二 (22)
1. 《三因》吐法
燒鹽(十兩)
熱飲十五升,三飲而三吐之。
欲吐不得吐,欲瀉不得瀉,腹中大痛者。名曰乾霍亂,令人暴死,急以此方探吐之。
鹽,咸物也,多則苦矣。經曰咸能軟堅,故可以開宿食頑痰;苦能湧泄,故探之則易吐矣。此法能回生起死,幸勿輕而忽之。
白話文:
燒鹽十兩,用十五升熱水沖泡,分三次飲下,每次飲後都要催吐三次。
如果想吐吐不出來,想瀉瀉不出來,肚子劇烈疼痛,這就是乾霍亂,會讓人暴斃,必須立即用這個方法催吐。
鹽是鹹的,鹽分過多就會苦。經書上說鹹味能軟化堅硬之物,所以可以去除宿食和頑痰;苦味能促進排泄,所以容易催吐。這個方法可以起死回生,千萬不要輕忽。
2. 痰門第十五
敘曰:痰證顯於外,夫人之所易知也;痰涎隱於內,而怪證百出,夫人之所難知也。顯於外者,只依常法調理而治;隱於內者,非控涎丹、神祐丸,與夫倒倉之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,變而通之,在乎人耳。
白話文:
痰證外顯容易察覺,但痰涎潛藏於內則會導致各種奇特的病症,不易診斷。外顯的痰證,只要按照一般的治療方法即可;內隱的痰證,則非得依靠控涎丹、神祐丸等藥物,以及倒倉等特殊方法,才能清除其根源。現在蒐集了十一個古代方劑來治療痰證,如何靈活運用這些方劑,則全憑醫師的經驗和判斷。
3. 二陳湯
半夏(制),陳皮(去白),茯苓(去皮,各一錢五分),甘草(炙,七分)
濕痰為患,此方主之。
濕痰者,痰之原生於濕也。水飲入胃,無非濕化,脾弱不能剋制,停於膈間,中、下二焦之氣熏蒸稠黏,稀則曰飲,稠則曰痰,痰生於濕,故曰濕痰也。是方也,半夏辛熱能燥濕,茯苓甘淡能滲濕,濕去則痰無由以生,所謂治病必求其本也;陳皮辛溫能利氣,甘草甘平能益脾,益脾則土足以制濕,利氣則痰無能留滯,益脾治其本,利氣治其標也。又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易貝母、栝蔞之潤。
余曰:尤有訣焉,渴而喜飲水者,宜易之;渴而不能飲水者,雖渴猶宜半夏也。此濕為本,熱為標,故見口渴,所謂濕極而兼勝已之化,實非真象也,惟明者知之。氣弱加人參、白朮,名六君子湯。
白話文:
二陳湯
此方主治濕痰。濕痰是指痰液的本源來自於濕氣。水液進入胃部,大多會轉化為濕氣,脾臟虛弱無法制約,停留在膈膜之間,中焦、下焦的氣體熏蒸,使水液變得黏稠,稀薄的稱為水飲,黏稠的稱為痰,痰的產生源於濕氣,所以稱為濕痰。此方中,半夏辛溫能燥濕,茯苓甘淡能滲濕,濕氣去除,痰自然不會產生,這就是治病必求其根本的道理;陳皮辛溫能行氣,甘草甘平能益脾,益脾則脾土之力足以制約濕氣,行氣則痰液不會停滯,益脾治其本,行氣治其標。此外,若有痰且口渴,則半夏不宜使用,應去除半夏的燥性,改用貝母、栝樓等滋潤之品。
我認為:還有一個訣竅,口渴且喜歡喝水者,應當更改藥方;口渴卻喝不下水者,即使口渴,也仍需使用半夏。這是因為濕為本,熱為標,所以出現口渴的症狀,這是濕氣極盛而轉化為熱的現象,並非真正的口渴,只有明白此理的人才能理解。若氣虛,則可加入人參、白朮,稱為六君子湯。
4. 千緡湯
半夏(七枚),皂角(一寸,炙),甘草(一寸,炙)
痰涎上湧,喉中有聲,不渴者,此方主之。萹
濕土生痰,故用半夏以燥濕;氣塞則痰滯,故用皂角以利氣;肺苦氣上逆,故用甘草以緩急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千緡者,重其效也。
白話文:
千緡湯
半夏七枚,皂角一寸(炙烤後),甘草一寸(炙烤後)。
如果痰液湧上喉嚨,喉嚨裡有聲音,但不口渴,這個方子可以治療。
因為濕土會生痰,所以用半夏來乾燥濕氣;氣機阻塞就會痰液停滯,所以用皂角來通利氣機;肺氣逆上,所以用甘草來緩解急症。此外,甘草能益脾,皂角能去污垢,半夏能化解逆氣。稱為「千緡湯」,是因為強調它的療效顯著。
5. 導痰湯
半夏(四物錢,制),陳皮(去白),枳殼(麩炒),膽南星,赤茯苓,炙甘草(各一錢)
風痰湧盛者,此方主之。
風痰者,濕土生痰,痰生熱,熱生風也。半夏、陳皮、茯苓、甘草,前之二陳湯耳。加南星以治風痰;入枳殼,去痰如倒壁。
白話文:
導痰湯
本方用於治療風痰壅盛。風痰的成因是濕邪化生痰液,痰液生熱,熱則生風。方中半夏、陳皮、茯苓、甘草,即為二陳湯的組成。再加入南星以治療風痰,加入枳殼則能像倒塌的牆壁般迅速去除痰液。