《醫方考》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 三解湯
麻黃（去節），柴胡（去蘆），澤瀉（各三錢）
此治瘧之套劑也，時行之瘧，長幼相似者，主之神良。
病有三在：在表，在裡，在半表半裡也。人在氣交之中，鼻受無形之氣，藏於分肉之間，邪正分爭，並於表則在表，並於里則在裡，未有所並，則在半表半裡。是方也，麻黃之辛，能散表邪，由汗而泄；澤瀉之咸，能引里邪，由溺而泄；柴胡之溫，能使半表半裡之邪，由中以解。則病之三在，此方率治之矣。
雖然，此方但可以瀉實耳，虛者猶當辨其氣血而補之，所謂虛者十補，勿一瀉也。
白話文：
三解湯
這個方子是用來治療瘧疾的常用藥方，對於流行性的瘧疾，不論大人小孩症狀相似的，療效都非常好。
瘧疾的病邪有三種情況：表證、裡證、半表半裡證。人體處於氣機交感之時，鼻子吸入了無形的病邪，藏在肌肉之間，正邪交爭，如果病邪與表邪結合就在表層，與裡邪結合就在裡層，如果尚未結合，就在表裡之間。這個方子裡，麻黃辛味能散表邪，通過出汗排出；澤瀉鹹味能引導裡邪，通過小便排出；柴胡溫和能使表裡之間的邪氣從體內排出。因此，這個方子能治療瘧疾的三種情況。
然而，這個方子只能治療實證，虛證的病人還需要根據氣血虛實的情況進行補益，所謂「虛者十補，勿一瀉」，也就是說，虛證的病人應該多補少瀉。
2. 截瘧七寶飲
常山，厚朴，青皮，陳皮，甘草，檳榔，草果（等分）
先期用水、酒各一種煎熟，以絲綿裹之，露一宿，於當發之早溫服。
瘧疾三、四發後，寸口脈來弦滑浮大者，此方吐之。
三、四發後，可截之時也。脈弦為飲，滑為實，浮為表，大為陽，故在可吐。師云：無痰不作瘧。瘧痰為患，常山善吐，檳榔善墜，草果善消，厚朴、青皮亦理氣行痰之要藥；陳皮、甘草乃消痰調胃之上材也。是方也，惟脈來浮大弦滑者可用，若脈來沉澀細微者，與之則逆矣。慎之。
白話文：
截瘧七寶飲的組成藥物為常山、厚朴、青皮、陳皮、甘草、檳榔、草果，各等份。
先將藥材用等量的水和酒煎煮，然後用絲綿包裹藥包，露置一夜，在瘧疾發作當天早上溫服。
如果瘧疾發作三到四次後，病人脈象呈現弦數、滑利、浮大，則可以用此方促使嘔吐。
瘧疾發作三到四次後，正是可以截斷病情的時候。脈象弦代表陰液不足，滑代表實證，浮代表表證，大代表陽氣盛，因此此時可以催吐。老師說過：沒有痰濕就不會發瘧疾。瘧疾的病根在痰濕，常山善於催吐，檳榔善於下瀉，草果善於消痰，厚朴、青皮也是理氣化痰的重要藥物；陳皮、甘草則能消痰和胃。這個方子只適用於脈象浮大弦滑的病人，如果脈象沉細澀微，服用反而會加重病情，必須謹慎。
3. 鱉甲煎丸
鱉甲（十三片），蜂窠（四分，炙），蜣螂（炙），柴胡（各六分），烏羽，瞿麥，桃仁，乾薑（各二分），牡丹皮，芍藥，䗪蟲（各五分），赤硝（十二分），黃芩，鼠婦（炙），桂枝，石葦（去毛），厚朴，紫盛，阿膠（炒），大黃（各三分），葶藶（熬），半夏，人參（各一分）
上二十三味，取煅灶下灰一斗，清灑一斛五斗，浸灰，候酒盡一半，著鱉甲於中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，內諸藥煎，為丸如梧子大。空心服七丸。日三。
瘧疾久不愈，內結癥瘕，欲成勞瘵者，名曰瘧母，此丸主之。
凡瘧疾寒熱，皆是邪氣與正氣分爭，久之不愈，則邪正之氣結而不散，按之有形，名曰瘧母。始雖邪正二氣，及其固結之久，則頑痰、死血皆有之矣。然其為患，或在腸胃之中，或薄腸胃之外，不易攻去，仲景公先取灰酒，便是妙處。蓋灰從火化，能消萬物，今人取十灰膏以作爛藥，其性可知；漬之以酒，取其善行。
若鱉甲、鼠婦、䗪蟲、蜣螂、蜂窠者，皆善攻結而有小毒，以其為血氣之屬，用之以攻血氣之凝結，同氣相求，功成易易耳。乃柴胡、厚朴、半夏，皆所以散結氣；而桂枝、丹皮、桃仁，皆所以破滯血；水穀之氣結，則大黃、葶藶、石葦、瞿麥可以平之；寒熱之氣交，則乾薑、黃芩可以調之。人參者，所以固元於克伐之場；阿膠、芍藥者，所以養陰於峻厲之隊也。
烏羽、赤硝、紫盛，隋唐醫哲，皆不知之，故以烏羽作烏扇，赤硝更海藻，紫盛更紫葳、紫菀。今詳四物，亦皆攻頑散結之品，更之未為不可，然依舊本，仍錄烏羽、赤硝、紫盛者，不欲遽然去之，蓋曰愛禮存羊云爾。
白話文：
鱉甲煎丸
此方以十三片鱉甲為主藥，再配合蜂巢（炙）、蜣螂（炙）、柴胡等二十二味藥材，製成梧子大小的丸劑。製法是先用灶下灰和酒浸泡鱉甲，使其煮爛如膠漆，再取汁與其他藥材煎煮成丸。每日空腹服用七丸，三次。
此方主要治療久治不癒的瘧疾，以及瘧疾導致的癥瘕（腹部腫塊），也就是所謂的「瘧母」。瘧母是長期瘧疾導致邪氣與正氣糾纏不清，形成腫塊的病症，其中可能包含頑痰、死血等。因為瘧母頑固難治，藥物不易攻破，所以此方妙用灶下灰和酒浸泡鱉甲，利用灰的消融作用和酒的引導作用，使藥力更容易滲透病灶。
方中鱉甲、鼠婦、䗪蟲、蜣螂、蜂巢等藥材，雖有小毒，但能有效攻破積聚，因為它們與血氣相近，能更容易地攻破血氣凝結。柴胡、厚朴、半夏等藥能散結氣；桂枝、牡丹皮、桃仁等藥能破滯血；大黃、葶藶、石葦、瞿麥等藥能調和水穀之氣；乾薑、黃芩等藥能調和寒熱之氣；人參能固本培元；阿膠、芍藥能滋陰養血。
至於烏羽、赤硝、紫盛三味藥，古方中記載，後世醫家多有更換，如將烏羽換作烏扇，赤硝換作海藻，紫盛換作紫葳或紫菀。這些替代藥材也具有攻頑散結的功效。但本方仍保留原方記載，並非完全否定後世醫家的改進。