吳昆

《醫方考》~ 卷二 (15)

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卷二 (15)

1. 香連丸

黃連(二十兩,吳茱萸湯潤過炒),木香(四兩八錢,不見火)

治噤口痢,加石蓮肉八兩。

下痢赤白相雜,裡急後重者,此方主之。

白話文:

  • 黃連(20兩,用吳茱萸湯潤過炒過的)

  • 木香(4兩8錢,不要炒)

腹瀉呈紅色白色交雜,急迫感強烈且排便困難的人,使用此方藥有效。

黃連苦而燥,若能勝熱,燥能勝濕;木香辛而苦,辛能開滯,苦能瀉實;石蓮肉味苦而厚,為陰中之陰,故能破噤口痢之結熱。經曰有餘者折之,此之謂也。

白話文:

黃連苦而燥,如果可以勝過熱,那麼燥就能勝過濕;木香辛而苦,辛能疏通停滯,苦能洩去實熱;石蓮花肉,味道苦而厚重,是陰中的陰,所以能夠破除噤口痢這種閉塞、發熱的病症。經典說,過度了就削弱它,這就是說的這個道理。

2. 木香檳榔丸

木香,檳榔,青皮(去穰,炒),陳皮(去白),枳殼(去穰,麩炒),黃柏(炒),醜末,莪朮(醋煮),三稜(醋煮),當歸(酒洗),香附,黃芩(酒炒),大黃(酒浸),黃連(吳茱萸湯潤過炒)

水丸梧子大,每服五、六十丸。

痢疾初作,裡急後重,腸胃中有積滯者,此丸主之。

白話文:

木香、檳榔、青皮(去掉果瓤,炒熟)、陳皮(去掉白色的部分)、枳殼(去掉果瓤,麩炒)、黃柏(炒熟)、醜末、莪朮(用醋煮過)、三稜(用醋煮過)、當歸(用酒清洗過)、香附、黃芩(用酒炒過)、大黃(用酒浸泡過)、黃連(用吳茱萸湯潤過並炒熟)。

腹痛腹瀉初期,下腹部緊迫、排便後仍覺沈重,且腸胃中有宿便者,適用此丸劑。

《內經》曰濕淫所勝,平以苦熱,故用木香;熱者寒之,故用黃連、黃芩、黃柏;抑者散之,故用青、陳、香附;強者瀉之,故用大黃、醜末;逸者行之,故用檳榔、枳殼;留者攻之,故用莪朮、三稜;燥者濡之,故用當歸。是方也,惟質實者堪與之,虛者非所宜也,故曰虛者十補,勿一瀉之。

白話文:

《內經》中記載,濕邪盛行時,應以苦溫之藥治療,因此使用木香;熱性體質的人應以寒涼之藥治療,因此使用黃連、黃芩、黃柏;鬱悶氣滯應以疏散之藥治療,因此使用青木香、陳皮、香附;強壯體質的人應以瀉下之藥治療,因此使用大黃、醜末;氣機不暢應以行氣之藥治療,因此使用檳榔、枳殼;痰飲內阻應以攻破之藥治療,因此使用莪朮、三稜;燥熱體質應以滋潤之藥治療,因此使用當歸。這種藥方只適合強壯的人服用,虛弱的人不適合服用,因此說虛弱的人應以補藥為主,不要使用瀉下之藥。

3. 敗毒散

羌活,獨活,柴胡,前胡,川芎,人參,茯苓,枳殼,桔梗,甘草(等分)

痢疾表熱裡虛者,此方主之。

白話文:

羌活,獨活,柴胡,前胡,川芎,人參,茯苓,枳殼,桔梗,甘草(均等分量)

痢疾表證熱盛裡虛者,此方為其對症主治。

皮膚受外感之邪,則表實而裡虛。表實則發熱,故用羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎以解表;裡虛則痢不禁,故用人參、甘草、茯苓以補里。桔梗可以理氣,枳殼可以破滯。昔人立此方非以治痢,而醫者善用,則取之左右逢其源矣。仲景以葛根湯治太陽、陽明合病自痢,亦是妙處。舉此一例,余可類推。

白話文:

皮膚因遭受外感邪氣侵襲,表症實熱而裡症虛弱。表症實熱會導致發熱,故以羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎來解表;裡症虛弱會導致腹瀉不止,故以人參、甘草、茯苓來補裡。桔梗可調理氣機,枳殼可祛瘀破滯。古人創立這個方劑並不是專門用來治療腹瀉,但醫者善於運用,就能恰到好處地運用這個方劑,達到治癒疾病的目的。仲景使用葛根湯治療太陽和陽明合病引起的腹瀉,也是妙處所在。舉出這個例子,其他的情況可以類推。

4. 清暑益氣湯

人參(去蘆),白朮(炒),陳皮(去白),神麯(炒),澤瀉(各五分),黃耆(炙),蒼朮(制)升麻(各一錢),麥門冬(去心),當歸(酒洗),黃柏(炒),甘草(炙,各二分),五味子(九粒)青皮(麩炒),乾葛(各二分)

痢疾已愈,元氣虛弱,暑令尚在者,此方主之。

白話文:

人參(去掉根須),白朮(炒熟),陳皮(去掉白色內皮),神曲(炒熟),澤瀉(各五分),黃耆(炙熟),蒼朮(炮製),升麻(各一錢),麥門冬(去掉芯),當歸(用酒洗過),黃柏(炒熟),甘草(炙熟,各二分),五味子(九粒),青皮(用麩炒),乾葛(各二分)。

痢疾已癒,元氣虛弱,暑令尚存時,此方適用。

痢疾已愈,則不當用行血理氣之物矣。中氣虛弱,理宜補之,參、耆、歸、朮、甘草,皆補虛也;暑令尚在,法宜清之,麥冬、五味,皆清藥也;黃柏、澤瀉,可以養陰水;升麻、乾葛,可以散暑邪;青、陳、蒼、曲,可以消滯氣。正考見暑門。

白話文:

痢疾已經治癒了,就不需要再使用活血行氣的藥物了。身體氣虛,應該適當的補養,人參、黨參、黃耆、當歸、白術、甘草,這些都是補虛的中藥;暑熱的現象仍然存在,應該用一些清熱的藥物,麥冬、五味子,都是清熱的藥物;黃柏、澤瀉,可以滋陰降火;升麻、乾葛,可以祛除暑邪;蒼朮、陳皮、枳實、木香,可以消散滯氣。這些藥物都適合用於治療暑熱病。