《醫方考》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 瘧門第十
敘曰：瘧之理難言矣。知五運六氣、十四經絡，始能粗知其證。知陰陽進退消長之理，然後知夫瘧疾變遷之妙。苟非精研斯道，則所知者膚淺而已，一有問難，猶然袖手解頤。今考名方十八首，說證用藥，可為初學之啟蒙也。
白話文：
瘧疾的原理很難說明。只有了解五運六氣、十四經絡，才能粗略地了解瘧疾的症狀。了解陰陽消長進退的道理，才能明白瘧疾變化微妙之處。如果沒有深入研究這些道理，所了解的就只是皮毛而已，一旦遇到困難的問題，就只能束手無策了。現在考證了十八個著名的方劑，說明其病症和用藥，可以作為初學者的入門指導。
2. 麻黃羌活湯
麻黃（去節），羌活，防風，甘草（各三錢）
瘧發時，頭疼，身熱，脊強，脈浮者，名曰寒瘧，此方主之。
寒熱一日一發，間日一發，三日一發，皆名曰瘧，此雲頭疼、身熱、脊強、脈浮，皆太陽證也。太陽乃寒水所化。故《機要》名為寒瘧。麻黃、羌活，太陽經之汗藥也。故以為君；防風乃諸風藥之卒徒，故以為佐；甘草能和諸藥而兼解散，故以為使。是方乃攻實之劑，若臨病用藥，則血虛者宜加四物，氣虛者宜加參、術，全在活法，不徒執也。
白話文：
麻黃羌活湯用於治療瘧疾。症狀包括瘧疾發作時頭痛、發熱、腰背僵硬、脈象浮弱，這被稱為寒瘧，此方正是主治寒瘧。
寒熱發作的週期，無論是一日一次、隔日一次，還是三日一次，都統稱為瘧疾。頭痛、發熱、腰背僵硬、脈象浮弱，這些都是太陽經證候的特徵。太陽經屬寒水所化，因此《機要》中稱之為寒瘧。方中麻黃、羌活是治療太陽經病的發汗藥，故為君藥；防風是治療各種風邪的急救藥物，故為佐藥；甘草能調和諸藥，並具有解表散寒的作用，故為使藥。此方是攻治實邪的方劑，但臨證用藥需靈活運用，若病人血虛，宜加四物湯；若病人氣虛，宜加人參、白術，需根據患者實際情況調整用藥，不能死板拘泥。
3. 白芷湯
白芷（二錢），知母，石膏（各五錢）
瘧發時，目痛，鼻乾，口渴，自汗，不得眠，脈長，有熱無寒，或熱多寒少者，名曰熱瘧，此方主之。
此條皆陽明證也，以其有熱而無寒，或熱多而寒少，故《機要》名為熱瘧。白芷所以解陽明之經，石膏所以清陽明之腑，知母所以養陽明之陰。虛者宜加人參，質實便燥者，此方不足與也，宜下之，用傷寒門大柴胡湯，後以本方調之。
白話文：
白芷湯
白芷兩克，知母、石膏各五克。
瘧疾發作時，眼睛疼痛、鼻子乾燥、口渴、自汗、睡不著覺，脈搏有力，發熱不畏寒，或者發熱多而畏寒少，稱為熱瘧，這個方子主治這種病症。
這都是陽明症的表現，因為病人發熱而不畏寒，或者發熱多而畏寒少，所以《機要》中稱之為熱瘧。白芷用來疏通陽明經絡的氣血，石膏用來清瀉陽明腑中的熱邪，知母用來滋養陽明經的陰液。體虛者可以加人參；如果病情嚴重、體質實熱且乾燥，這個方子就不適合，應該先瀉下，可以使用傷寒門的大柴胡湯，之後再用這個方子調理。