《醫方考》~ 卷二 (6)
卷二 (6)
1. 人參黃耆白朮甘草考
實火可瀉，宜用芩、連、梔、柏；虛火可補，宜用人參、黃耆、白朮、甘草，所謂溫能除大熱也。或者誤用芩、連、梔、柏以治虛火，則火益熾。何以然哉？四件皆降下之品，降多則亡陰，陰亡則不足以濟火，故令火益熾。
白話文：
實證的熱症可以瀉火，應該用黃芩、黃連、梔子、柏子；虛證的熱症則需要補益，應該用人參、黃耆、白朮、甘草，這就是所謂的溫和方法可以消除大熱。如果錯誤地用黃芩、黃連、梔子、柏子來治療虛火，反而會讓火更旺盛。這是為什麼呢？因為這四味藥都是下降的藥物，下降過度就會耗損陰氣，陰氣不足就無法滋養陰液以制約火邪，所以反而會讓火更旺盛。
2. 天雄附子川烏硫黃考
諸證無火者，宜於四件斟酌之。
壯火固不可有，少火亦不可無，所謂天非此火不足以生萬物，人非此火不足以有生。故凡諸證寒涼太過，幾於無陽者，宜審擇而用之。昔人以附子一物為太陽丹，以天雄、附子、川烏為三建湯，以硫黃為金液丹，皆所以養其真陽，壯其真火，而存此身之生氣耳。
明變之士，幸教我哉。
白話文：
各種症狀沒有內火的情況下，應該根據實際情況斟酌使用這四種藥材。
雖然旺盛的火氣不可取，但一點火氣也不能沒有。就像天上的火如果不夠，就不能孕育萬物；人體如果不具備這種火氣，就不能生存。所以，凡是症狀過於寒涼，幾乎沒有陽氣的人，就應該謹慎地選擇並使用這些藥材。古人用附子單獨作為「太陽丹」，用天雄、附子、川烏組成「三建湯」，用硫黃製成「金液丹」，都是為了滋養人體的真陽之氣，增強人體的真火，以維持生命活力。
希望精通藥理的專家能指點迷津。
3. 斑疹門第九
敘曰：無熱不斑，無濕不疹，此二言者，斑疹之大觀也。其致疾之由，則有風、寒、暑、濕之殊；辨證之法，則有表、里、虛、實之異。此在人之自悟，非可以紙上盡也。
白話文：
斑疹的成因，總離不開熱和濕。沒有熱，就不會出現斑；沒有濕，就不會出現疹。這是理解斑疹的根本。至於致病的原因，則有風、寒、暑、濕等不同的因素；辨證的方法，則有表證、里證、虛證、實證等不同情況。這些都需要個人去體會領悟，不是紙上談兵就能說清楚的。
4. 防風通聖散
防風，川芎，當歸，大黃，芒硝，白芍藥，連翹，薄荷，麻黃，石膏，桔梗，黃芩，白朮，梔子，荊芥，滑石，甘草
失下發斑者，此方主之。
失下者，腸胃燥實，當下而失於下也。失下則熱無所泄而結於胃，胃主肌肉，故肌肉之間見紅斑也。紅者，火之色，熱之熾也。方中有大黃、芒硝、甘草，乃傷寒門調胃承氣湯也，所以瀉腸胃之實熱；加連翹、梔子、黃芩、薄荷，乃火門之涼膈散也，所以散胸膈之熱邪。全方除芒硝、大黃，各曰雙解散；解表有防風、麻黃、薄荷、荊芥、川芎；解里有石膏、滑石、黃芩、梔子、連翹；復有當歸、芍藥以和血；桔梗、白朮、甘草以調氣。營衛皆和，表裡俱暢，故曰雙解。
本方名曰通聖散，極言其用之妙也。正考見中風門。
白話文：
防風通聖散
這方藥主要用於治療下痢伴有發紅疹子的症狀。
下痢是指腸胃燥熱積滯，應該排出卻排不出去。排不出去，體內的熱就無處發洩，聚集在胃部。因為胃主肌肉，所以肌肉間就會出現紅疹。紅色是火的顏色，表示體內熱盛。方劑中大黃、芒硝、甘草，是傷寒論中調胃承氣湯的組成部分，用來瀉除腸胃的實熱；加入連翹、梔子、黃芩、薄荷，是火門的涼膈散的組成部分，用來散發胸膈的熱邪。整個方劑除了芒硝、大黃之外，都是成對的解表藥和解裡藥；解表藥有防風、麻黃、薄荷、荊芥、川芎；解裡藥有石膏、滑石、黃芩、梔子、連翹；還有當歸、芍藥來和血；桔梗、白朮、甘草來調氣。使營氣和衛氣都調和，表裡都通暢，所以稱為雙解。
此方名為「通聖散」，充分說明它療效神奇。其藥方可參照《傷寒論》中風門篇。