《醫方考》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 瀉黃散
藿香（二錢），山梔（一兩，炒黑），石膏（五錢），甘草（三兩），防風（四兩）
脾家伏火，唇口乾燥者，此方主之。
唇者，脾之外候；口者，脾之竅，故唇口乾燥，知脾火也。苦能瀉火，故用山梔；寒能勝熱，故用石膏；香能醒脾，故用麝香；甘能緩脾，故用甘草；用防風者，取其發越脾氣而升散其伏火也。或問何以不用黃連？余曰：黃連苦而燥，此有唇口乾燥，則非黃連所宜，故惟梔子之苦而潤者為當耳。
又問曰：既惡燥，何以不去防風？余曰：東垣已言之矣，防風乃風藥中之潤劑也，故昔人審擇而用之。
白話文：
瀉黃散的組成是：藿香二錢、炒黑的山梔子一兩、石膏五錢、甘草三兩、防風四兩。
這個方子主要用於治療脾胃積熱導致嘴唇和口腔乾燥的人。嘴唇是脾臟的外在表現，口腔是脾臟的竅穴，所以嘴唇和口腔乾燥，就說明脾臟有熱。方中使用山梔子，是因為它味苦能瀉火；使用石膏，是因為它性寒能清熱；使用藿香，是因為它芳香能醒脾；使用甘草，是因為它甘味能緩和脾臟的機能；使用防風，則是利用它能疏通脾氣，使鬱積的熱氣散發出去。
有人問為什麼不用黃連？我回答說：黃連雖然苦寒能瀉火，但它也比較燥，而這個方子治療的是嘴唇和口腔乾燥的症狀，所以黃連並不適用，只有山梔子，既苦又能滋潤，才是適宜的藥物。
又有人問：既然怕燥，為什麼不用去防風？我回答說：李東垣（指李杲）已經說得很清楚了，防風雖然是風藥，卻是風藥中性質比較滋潤的，所以古人經過仔細考慮才會用它。
2. 升陽散火湯
（本方去獨活加蔥白名火鬱湯）
升麻（去絲根），葛根，獨活，羌活，人參（去蘆），白芍（各五錢），柴胡（八錢），防風（二錢五分），生甘草（二錢），炙甘草（三錢）
過食冷物，抑遏少陽之火，鬱於脾部者，此方主之。
少陽者，三焦與膽也。經曰：少火生氣。丹溪曰：天非此火不能生萬物，人非此火不能以有生。是少火也，生物之本，揚之則光，遏之則滅，今為飲食填塞至陰，抑遏其上行之氣，則生道幾於息矣，故宜辛溫之劑以舉之。
升麻、柴胡、羌活、獨活、防風、乾葛，皆辛溫上行之物也，故用之以升少陽之氣，清陽既出上竅，則濁陰自歸下竅，而食物傳化自無抑遏之患；芍藥味酸，能瀉土中之木；人參味甘，能補中州之氣；生甘草能瀉鬱火於脾，從而炙之，則健脾胃而和中矣。東垣氏聖於脾胃者，其治之也，必主於升陽。
俗醫知降而不知升，是撲其少火也，安望其衛生耶？
白話文：
升陽散火湯
此方由去獨活的火鬱湯加蔥白改良而成。方劑組成：升麻（去絲根）、葛根、獨活、羌活、人參（去蘆）、白芍（各五錢）、柴胡（八錢）、防風（二錢五分）、生甘草（二錢）、炙甘草（三錢）。
此方適用於因過食寒涼食物，抑制了少陽之火，導致火鬱於脾胃的情況。少陽指的是三焦和膽經。經書上說：「少火生氣」。朱丹溪說：「天地萬物生長，都依靠這股少陽之火；人體的生機，也依靠這股少陽之火。」這少陽之火是萬物生長的根本，它向上升發則生機勃勃，若被抑制則會熄滅。現在因為飲食過於寒涼，堵塞了陰氣，抑制了少陽之火的上升，人體生機將會衰竭，所以要用辛溫的藥物來升發它。
升麻、柴胡、羌活、獨活、防風、葛根，都是辛溫向上走的藥物，用它們來升發少陽之氣。陽氣上升到頭面部，則陰邪之氣自然下降，飲食的消化吸收就不會受阻礙；芍藥味酸，能瀉肝火；人參味甘，能補益脾胃之氣；生甘草能瀉脾胃鬱火，炙甘草則能健脾胃和中。李東垣善於治療脾胃疾病，他的治療方法，必定重視升發陽氣。
一些庸醫只知道瀉火降氣，卻不懂得升發陽氣，這樣反而撲滅了少陽之火，怎麼能期望身體健康呢？
3. 瀉白散
桑白皮，地骨皮（各一兩），甘草（五錢）
肺火為患，喘滿氣急者，此方主之。
肺苦氣上逆，故喘滿；上焦有火，故氣急，此丹溪所謂氣有餘便是火也。桑白皮味甘而辛，甘能固元氣之不足，辛能瀉肺氣之有餘；佐以地骨之瀉腎者，實則瀉其子也；佐以甘草之健脾者，虛則補其母也。此云虛實者，正氣虛而邪氣實也。又曰：地骨皮之輕，可使入肺；生甘草之平，可使瀉氣，故名以瀉白。白，肺之色也。
白話文：
瀉白散適用於肺火旺盛導致的喘息、胸悶、呼吸急促等症狀。
肺氣上逆導致喘息胸悶，上焦有火則呼吸急促，這是因為氣盛則化火。方中桑白皮甘辛，甘味能補益元氣不足，辛味能瀉掉肺氣過盛；地骨皮瀉腎火，從根本上治療；甘草健脾益氣，補益正氣不足。所謂虛實，是指正氣不足而邪氣盛實。地骨皮輕，能上達肺經；生甘草性平，能瀉肺氣，因此稱為「瀉白散」。「白」指肺的顏色。