《醫方考》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 導赤散
生地黃，木通（去粗皮），甘草梢（等分），為末。
心熱，小便黃赤，此方主之。
白話文：
生地黃、木通（去除粗糙的外皮）、甘草梢（分量相等），磨成細末。
心火妄動，小便黃赤，此方專治。
心與小腸為表裡，故心熱則小腸亦熱，而令便赤。是方也，生地黃可以涼心；甘草梢可以瀉熱；佐之以木通，則直走小腸、膀胱矣。名曰導赤者，導其丙丁之赤，由溺而泄也。
白話文：
心與小腸，屬於表裡關係，所以心臟發熱，小腸也會跟著發熱，導致大便顏色變紅。這個方子的藥物，生地黃可以使心臟涼爽；甘草梢可以消除熱氣；輔以木通，那麼就可以直接進入小腸、膀胱。這個方劑之所以叫「導赤」，是因為導出心臟丙丁之火紅熱的結果，由小便排出。
2. 三黃瀉心湯
黃芩，黃連，大黃（酒潤，各等分）
心膈實熱，狂躁面赤者，此方主之。
白話文：
黃芩、黃連、大黃（用酒潤濕，各等分）
心肺胸膈之內實熱，導致狂躁不安、面色發紅的人，可以使用此方來治療。
味之苦者，皆能降火。黃芩味苦而質枯，黃連味奪而氣燥，大黃苦寒而味厚。質枯則上浮，故能瀉火於膈；氣燥則就火，故能瀉火於心；味厚則喜降，故能蕩邪攻實。此天地親上親下之道，水流濕、火就燥之義也。
白話文：
所有苦味的中藥，都能瀉火清熱。黃芩味道苦澀，藥性偏寒，可以清瀉上焦心肺之火；黃連味道苦澀，藥性燥烈，可以清瀉中焦脾胃之火；大黃苦寒，藥性重厚，可以清瀉下焦肝腎之火。藥性偏寒則藥性上浮，所以黃芩能瀉上焦之火；藥性燥烈則藥性偏向下，所以黃連能瀉中焦之火；藥性厚重則藥性下降，所以大黃能瀉下焦之火。這就是天地間陰陽相生相剋、水往低處流、火往高處走的自然規律。
3. 龍膽瀉肝湯
柴胡（一錢），黃芩（七分，炒），五味子（九粒），生甘草，山梔（炒黑），知母（去毛，炒）天門冬（去心）麥門冬（去心），黃連（炒），人參，龍膽草（各五分）
謀慮不決，肝熱膽溢，口苦熱盛者，此方主之。
白話文：
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柴胡：一錢
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黃芩：炒過的，七分
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五味子：九粒
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生甘草：適量
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炒黑的山梔：適量
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去毛並炒過的知母：適量
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去心後的天門冬：適量
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去心後的麥門冬：適量
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炒過的黃連：五分
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人參：五分
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龍膽草：五分
凡是謀慮不決疑，肝火太旺膽液過多，口苦口熱症狀嚴重，都可用此方來治。
肝主謀慮，膽主決斷，謀慮則火起於肝，不決則火起於膽。柴胡性溫味苦而氣薄，故入厥陰、少陽；黃芩、黃連、龍膽草、山梔子得柴胡以君之，則入肝膽而平之矣。制肝者惟金，故用天麥門冬、五味、知母以益肺；畏肝者惟土，故用人參、甘草以益脾。
白話文：
肝臟負責謀慮，膽囊負責判斷。當一個人思考時，肝就會燥熱起來，如果沒有做出決定，火氣就會升騰到膽囊。柴胡性溫、味苦，氣味輕薄，因此能夠進入厥陰和少陽經絡，黃芩、黃連、龍膽草和山梔子得到柴胡的制約，就可以進入肝膽經並使之平和。以金屬性藥材來制約肝臟，因此利用麥門冬、五味子、知母來增強肺的功能；以土屬性藥材來減弱肝臟，因此利用人參、甘草來增強脾胃功能。
4. 左金丸
黃連（六兩，炒），吳茱萸（一兩，湯泡）
二共為末作丸。
肝臟火實，左脅作痛者，此方主之。
白話文：
黃連（六兩，炒後使用），吳茱萸（一兩，用熱水泡過）
二者搗碎成粉末，製成丸劑。
適用於肝火旺盛，左脅痛的人。
左，肝也。左金者，謂金令行左而肝平也。黃連乃瀉心之物，瀉去心火，不得乘其肺金，則清肅之令左行，而肝有所制矣。吳茱萸味辛熱而氣臊，臊則入肝，辛熱則疏利，乃用之以為反佐。經曰：佐以所利，和以所宜。此之謂也。
白話文：
肝臟位於人體的左側，被歸類為金屬類。而金屬的運行方向是從左至右，當肝臟平順運行時，金屬的運行就會正常。黃連具有清瀉心火的功效，可以去除心臟的火氣，防止它侵犯肺臟的金氣。這樣一來，金氣的運行就會順暢，肝臟也能受到控制。吳茱萸味辛熱，氣味強烈，而肝臟喜惡氣味強烈之物。辛熱之氣具有疏通和利暢的功效，因此可以用來作為輔助藥物。經典醫書上說，輔助藥物要選用對症的藥物，藥物之間要協調和諧。這就是中醫用藥的基本原則。
5. 當歸龍薈丸
當歸，龍膽草，梔子，黃連，黃柏，黃芩（各一兩），木香（一錢），麝香（五分），大黃（酒浸），青黛，蘆薈（各五錢）
蜜丸如豆大。
風熱蓄積，時發驚悸，筋惕搐搦，嗌塞不利，腸胃燥澀，狂越等證，此方主之。
白話文：
當歸、龍膽草、梔子、黃連、黃柏、黃芩（各 1 兩），木香（1 錢），麝香（5 分），大黃（用酒浸泡），青黛、蘆薈（各 5 錢）。
因風熱積聚導致時常心悸恐懼、肌肉跳動抽搐、喉嚨緊塞不通、腸胃乾澀、狂躁異常等症狀，此方可治之。
肝火為風，心火為熱。心熱則驚悸，肝熱則搐搦；嗌塞不利者，肺亦火也；腸胃燥澀者，脾亦火也；狂越者，狂妄而越禮也。經曰：狂言為失志；又曰：腎藏志。如斯言之，則腎亦火矣。此一水不勝五火之謂也。故用黃連以瀉心，用黃芩以瀉肺，青黛、龍膽、蘆薈以瀉肝，大黃以瀉脾，黃柏以瀉腎。
白話文：
肝火旺盛則會引起風，心火旺盛則會引起熱。心熱就會驚悸，肝熱就會抽搐顫動。如果咽喉阻塞不通暢，是肺也有火；如果腸胃乾燥粗糙，是脾也有火。狂越是指行為狂妄放肆，超越禮儀。經典上說：胡說八道是喪失志向；又說：腎臟藏著志向。如果這樣說，那麼腎也有火了。這是水不能勝過五火的原因。因此，用黃連來瀉心火，用黃芩來瀉肺火，用青黛、龍膽、蘆薈來瀉肝火，用大黃來瀉脾火，用黃柏來瀉腎火。
所以亟亟以瀉五臟之火者，幾於無水，故瀉火以存水耳。用當歸者，養五臟之陰於亢火之時；用木香、麝香者，利五臟之氣於克伐之際也。互考見咳嗽門。
白話文：
因此，那些急於清洩五臟之火的醫生，幾乎沒有人知道火的根源是水，所以瀉火以存水纔是治本之法。使用當歸，是為了在火勢亢盛的時期滋養五臟之陰；使用木香、麝香，是為了在五臟相剋相伐之際疏通五臟之氣。可以參考咳嗽門。