吳昆

《醫方考》~ 卷一 (34)

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卷一 (34)

1. 三黃石膏湯

石膏(一兩五錢,生用),黃芩(炒),黃連(炒),黃柏(各五錢),山梔(三十枚,炒黑),麻黃(去節),淡豉(各二兩)

瘟毒表裡俱盛,五心煩熱,兩目如火,鼻乾面赤,大渴舌燥者,此方主之。

白話文:

石膏(150克,生用),黃芩(炒製),黃連(炒製),黃柏(各50克),山梔(30枚,炒成黑色),麻黃(去除節點),淡豉(各200克)

瘟疫毒氣表裡俱盛,五臟心煩熱,雙眼如火,鼻腔乾燥面容發紅,極度口渴舌頭乾燥,此方主治之。

寒毒藏於肌膚,至夏變為熱病;熱病未除,更遇溫熱,名曰瘟毒。熱病之最重者,寒能制熱,故用石膏;苦能下熱,故用芩、連、梔、柏;佐以麻黃、淡豉之發散者,以溫熱至深,表裡俱實,降之則鬱,揚之則越,鬱則溫熱猶存,兼之以發揚,則炎炎之勢皆燼矣。此內外分消其勢,兵之分擊者也。

白話文:

寒毒藏於肌膚,到了夏天就會轉變成熱病。熱病沒有治癒,又碰上溫熱之氣,就叫做瘟毒。熱病中最嚴重的,用寒性藥物可以制約熱性,所以使用石膏。苦味可以清熱,所以使用黃芩、黃連、梔子、柏葉。藉助麻黃、淡豉等藥物的發散作用,因為溫熱的病邪深入到肌膚,表裡都實熱,用降法治療則會導致鬱結,用升法治療則會使病勢更加嚴重,鬱結則溫熱之邪還會存在,加上發散的方法,那麼炎熱的病勢都會消除。這是內外一起清除病邪的方法,就像軍隊分兵作戰一樣。

2. 沃漬法

瘟熱內外皆實,喜飲水、入水者,取新汲井花水一大缸,使病人坐其水中,復以大杓盛水自頂沃之,水熱則病減矣。病人喜飲冷,亦聽其大啜,毋得阻也。行此法者,《易》義曰:水盛則火減;經曰:行水漬之,和其中外,可使畢已。此之謂也。

白話文:

瘟熱內外都實熱,喜歡喝水、下水的人,取新汲井水一大缸,讓病人坐在水中,再用大杓盛水從頭頂往下澆,水熱了則病情就減輕了。病人喜歡喝冷水,也聽其大口喝,不要阻止。施行這種方法,《易經》的道理是:水勢旺盛則火勢減弱;《黃帝內經》說:用澆水的方法治療,和解內外,可以使病情完全消失。這就是這個道理。

3. 葳蕤湯

葳蕤(二錢半),麻黃,白薇,青木香,羌活,杏仁,川芎,甘草(各五分),石膏,甘菊花(各一錢五分)

風溫憎寒壯熱,頭疼身痛,口渴面腫者,此方主之。

白話文:

葳蕤(2.5錢),麻黃,白薇,青木香,羌活,杏仁,川芎,甘草(各0.5錢),石膏,甘菊花(各1.5錢)

風溫喜寒發熱,頭痛身體疼痛,口渴臉腫脹的人,適用此方。

寒毒藏於肌膚,至春變為溫病。溫熱未除,更遇於風,病為風溫,表有邪,故寒熱;里有邪,故口渴。風之傷人也,頭先受之,故頭疼;風盛則氣壅,故面腫。風溫壅盛,甘能發之,故用葳蕤、甘草;辛能散之,故用羌活、麻黃;清能平之,故用川芎、甘菊;寒能勝之,故用石膏、白薇;佐以杏仁,取其利氣;而青木香者,清熱下氣之物也。

白話文:

寒毒潛藏在肌膚之下,到了春天就會轉變為溫病。溫熱病還沒治好,又遇上風氣,就會變成風溫病。表層有病邪,所以會感到寒熱交替;裡層有病邪,所以會口渴。風氣能傷害人,開始都是從頭開始,所以會頭痛;風氣盛的話氣血瘀滯,所以臉會腫脹。風溫這類病最盛的時候,只有甘味能夠發散它,所以使用了葳蕤、甘草;辛味能夠驅散它,所以使用了羌活、麻黃;清涼之氣能夠平息它,所以使用了川芎、甘菊;寒冷之氣能夠戰勝它,所以使用了石膏、白薇;輔以杏仁,以利於疏通氣息;青木香則是清熱降氣的藥材。

4. 白虎加蒼朮湯

石膏(一斤),知母(六兩),蒼朮,甘草(各二兩),粳米(六合)

共分四服。

濕溫憎寒壯熱,口渴,一身盡痛,脈沉細者,此方主之。

白話文:

石膏一斤、知母六兩、蒼朮、甘草各二兩、粳米六合。

一服

**症狀:**濕熱體質,怕冷、發高燒,口渴,全身痠痛,脈搏微弱細小。

**方藥:**適用於此種症狀的藥方。

二服

**症狀:**濕熱體質,怕冷、發高燒,口渴,全身痠痛,脈搏微弱細小。

**方藥:**適用於此種症狀的藥方。

三服

**症狀:**濕熱體質,怕冷、發高燒,口渴,全身痠痛,脈搏微弱細小。

**方藥:**適用於此種症狀的藥方。

四服

**症狀:**濕熱體質,怕冷、發高燒,口渴,全身痠痛,脈搏微弱細小。

**方藥:**適用於此種症狀的藥方。

溫毒藏於肌膚,更遇於濕,名曰濕溫。濕為陰邪,故憎寒;溫為陽邪,故壯熱;溫熱入里,故口渴;濕流百節,故一身盡痛;濕為陰,故脈沉細。石膏、知母、甘草、粳米,白虎湯也,所以解溫熱;加蒼朮者,取其辛燥能治濕也,白虎考見傷寒門。

白話文:

溫熱的毒氣藏於皮膚組織中,遇到濕氣,就會發展成濕溫。濕氣是陰邪,所以會畏寒;溫熱是陽邪,所以會壯熱;溫熱之氣進入人體內部,所以會感到口渴;濕氣流注於人體的各個關節,所以全身都會疼痛;濕氣是陰邪,所以脈象沉細。石膏、知母、甘草、粳米,合稱為白虎湯,可以解溫熱;加上蒼朮,取其辛燥的藥性可以治療濕氣,白虎湯的配方在傷寒門中可以查到。