《醫方考》~ 卷一 (26)
卷一 (26)
1. 水漬法
疊青布數重，新水漬之，稍捩去水，搭於患人胸上，須臾蒸熱，又以別浸冷布易之，頻換新水；熱稍退，可進陽毒藥。
陽毒漸深，脈洪大，內外結熱，舌卷焦黑，鼻如煙煤者，此法行之。
白話文：
將青布疊成數層，用新水浸濕，稍微擰去水，搭在患者的胸前，不久就會發熱，再用另外浸過冷水的布替換，頻頻更換新水。熱度稍退，就可以進服解熱毒的藥物。
陽毒逐漸加重，脈象洪大，內外都有發熱現象，舌頭捲曲發黑，鼻子像煙薰黑一樣，使用此方法治療。
陽毒者，三陽熱證之毒也。由表入里，故曰漸深；洪大皆陽脈，表邪未去，裡熱又甚，故曰內外皆熱，此由失汗之所致也；舌卷者，熱燥華池而筋縮急也；舌焦而黑，鼻如煙煤，此火極而兼水化，亢龍有悔之象也。行此法者，水可以滅火，寒可以卻熱，外可以安內。經曰：行水漬之，和其中外，可使畢已。此之謂也。
白話文：
陽毒是指三陽熱證所產生的毒邪。由體表侵入體內，所以說漸漸加重；三陽脈均屬陽經，邪氣在體表未散盡，裡熱又十分嚴重，所以說裡外都有熱氣，這是因為沒有發汗所致；舌頭捲曲，是熱氣使華池津液乾涸，肌肉筋絡攣縮所致；舌頭焦黑，鼻腔內有如煙煤樣的汙垢，這是火氣極盛，同時合併水液乾涸，亢盛的陽氣反受損害的象徵。採用這種治療方法，水可以滅火，寒涼可以消除熱氣，體外可以安定體內。經典上說：用湧泉甘水滋潤補益，協調體內外情況，可以使疾病很快痊癒。這就是所說的道理。
2. 灸少陰法
少陰，即太谿穴也，在兩足內踝後跟骨上動脈陷中。灸七壯。
少陰吐利，手足不冷，反發熱，脈不至者，此法行之。
白話文：
少陰，也就是太谿穴，位於兩腳內腳踝後跟骨上有個動脈凹陷處。灸七次。
少陰嘔吐腹瀉，手腳不冷，反而發燒，脈搏微弱的人，可適用此方法。
少陰，腎也。寒中少陰，陰寒格陽上逆，故吐；少陰主二便，病寒故利；陰在內，拒陽於外，故手足不冷而反發熱；脈不至者，陰盛於內而脈沉陷也。太谿，腎之俞也，干焉而灸之，所以引外格之陽，使之歸原，如《易》所謂不遠之復也。
白話文：
少陰，是指腎。寒症侵襲少陰，陰寒阻礙陽氣上升，所以會嘔吐。少陰主掌大小便，寒症侵襲所以會腹瀉。陰氣在內，把陽氣拒於外，所以手腳不冷反而發燒。脈搏微弱，是因為陰氣旺盛，脈搏沉陷。太谿穴是腎的腧穴，針刺或灸它，可以引導外在阻滯的陽氣，使之歸還本源，就像《易經》所說的「不遠而復」。
3. 接汗法
薑、蔥各半斤，煎湯一斛，傾大盆中，用小板一塊，橫加盆上，令患人坐臥其上蒸之，外以席被圍定，露其口鼻，外可進發汗藥。
白話文：
生薑、蔥各半斤，煎湯一桶，倒在大盆中，用一塊小木板橫放在盆子上，讓病人坐在木板上，並用棉被將病人和盆子蓋住，只露出口鼻，以便服用發汗藥。
朔方嚴寒之地，腠理閉密，汗不易泄，故行此法。
蓋薑、蔥能通腠理，作湯以蒸之，則表疏而汗易泄，乃外合之兵也。
白話文：
在朔方嚴寒之地，人的皮膚腠理緻密，汗液不易排出，所以採用這種方法。
因為薑和蔥能疏通腠理，用它們熬湯蒸煮，就能使皮膚疏鬆，汗液容易排出，是一種用於外用調理的方法。
4. 撲粉
龍骨，牡蠣，糯米（各等分，為末）
白話文：
龍骨、牡蠣、糯米（各等分，磨成細末）
服發汗藥，出汗過多者，以此粉撲之。
汗多有亡陽之戒，故用龍骨、牡蠣之澀以固脫；入粳米者，取其黏膩雲爾，乃衛外之兵也！
白話文：
大量出汗有失去陽氣的風險，因此使用龍骨、牡蠣收斂固攝以防止脫陽；加入粳米是取其黏稠性質，作為保護外衛的輔助措施。
5. 刺期門
期門，穴名，婦人屈乳頭向下盡處是穴。乳小者，以一指為率。陷中有動脈，刺之令病人吸五吸，停針良久出針。
婦人熱入血室，脅下滿如結胸狀，譫語者，此刺主之。
白話文：
期門穴是婦人乳頭向下端，乳房最下緣的穴位。乳房小的，以一指為度。在這個陷中動脈處針刺，讓病人吸五次氣，針停留很久後纔出針。
婦人熱氣進入血室（子宮），脅肋下脹滿阻塞，就像結胸一樣，出現胡言亂語的症狀，這種情況應以針灸為主。
婦人傷寒發熱，月事適來，血室空虛，邪熱乘虛而入，名曰熱入血室。血室，衝脈也。脅下滿如結胸狀者，衝脈貫肝膈，至胸中而散，故所過皆病也；譫語者，邪熱內盛而神明亂也。期門，肝之募穴，刺之出血，乃隨其實而瀉之，兵之迎奪者也。
白話文：
一位婦女感染了傷寒，發燒，月經恰好來了，血室空虛，邪熱趁虛而入，這種情況稱為熱入血室。血室，就是衝脈。脅骨下的部位飽滿，像患了胸膜炎一樣，這是因為衝脈貫穿肝臟和橫膈膜，到胸中就分散開來，所以它經過的地方都會發病；說胡話，是邪熱在體內充斥，神志昏亂的緣故。期門穴，是肝臟的募穴，針刺它放出帶血的膿液，就是隨症狀出現的具體情況而瀉出它，這是即刻奪取敵人的旗幟啊。
6. 大羌活湯
羌活，獨活，防己，防風，蒼朮，白朮，黃連，黃芩，細辛，川芎，甘草（各三錢），生地黃（一兩），知母（三錢）
傷寒兩感者，此方主之。
白話文：
羌活、獨活、防己、防風、蒼朮、白朮、黃連、黃芩、細辛、川芎、甘草（各 15 公克），生地黃（60 公克），知母（15 公克）
寒熱兩感者，此方主治之。
兩感者，一日太陽與少陰俱病，謂有太陽證之頭疼、身熱、脊強，而又有少陰證之口乾、煩滿而渴也；二日則陽明與太陰俱病，謂有陽明證之身熱、譫語，而又有太陰證之腹滿、不欲食也；三日則少陽與厥陰俱病，謂有少陽證之耳聾、脅痛，而又有厥陰證之囊縮、厥逆也。
白話文：
兩感是指兩種病症同時發生的情況。第一種情況是太陽病與少陰病同時發病，症狀包括太陽病的頭痛、發熱、背部僵硬，以及少陰病的口乾、煩躁、口渴；第二種情況是陽明病與太陰病同時發病，症狀包括陽明病的身體發熱、胡言亂語，以及太陰病的腹部脹滿、不想吃東西；第三種情況是少陽病與厥陰病同時發病，症狀包括少陽病的耳鳴、胸脇疼痛，以及厥陰病的陰囊收縮、嘔吐、呃逆。
凡此兩感之證，欲汗之則有里，欲下之則有表，表裡不能一治，故《內經》、仲景皆稱必死而無活法。易老意曰：證雖有表裡之殊，而無陰陽之異，傳經者皆為陽邪，一於升陽散熱、滋養陰臟，則感之淺者尚或可平矣。經曰：氣薄則發泄，故用羌活、獨活、防風、蒼朮、細辛、川芎之氣薄者，以升發其傳經之邪；又曰：寒勝熱，故用黃連、黃芩、防己、生地、知母之寒苦者，以培養其受傷之陰。以升散諸藥而臣以寒涼，則升者不峻；以寒涼諸藥而君以升散，則寒者不滯。
白話文：
凡是那些表裡相合的證候，想要讓其出汗，那麼就會有內熱的症狀；想要讓其下泄，那麼就會有外感症狀。表證和裡證不能同時治療，所以《內經》、《傷寒雜病論》都說，這種情況必然死亡，沒有可以治癒的方法。易老認為：證候雖然有表裡之分，但是沒有陰陽之別。傳經的病邪都是陽邪，統一用升陽散熱、滋養陰臟的方法來治療，那麼感受病邪較輕的病人，或許還可以好轉。經典上說：氣薄的話就能夠發散，所以使用羌活、獨活、防風、蒼朮、細辛、川芎之類氣薄的藥物，來發散傳經的病邪。經典上又說：寒冷勝過酷熱，所以使用黃連、黃芩、防己、生地、知母之類寒冷苦澀的藥物，來調養受到傷害的陰臟。用升散的藥物為主，再用寒冷涼爽的藥物做輔助，那麼升散的藥物就不會太過猛烈；用寒冷涼爽的藥物為主，再用升散的藥物做輔助，那麼寒冷的藥物就不會停滯。
白朮、甘草，脾家藥也，用之者，所以益其脾胃而建中營之幟爾。嗚呼！於不可治之中，而求為可治之策，大羌活者，其萬死一生之兵乎！
白話文：
白朮和甘草是健脾益胃的藥物，使用它們的作用就是增強脾胃功能，建立中氣的旗幟。唉！遇到不可治癒的疾病，而想辦法使它變成可治癒的疾病，大羌活就像挽救萬死一生之人的藥物呀！