《醫方考》~ 卷一 (25)
卷一 (25)
1. 蜜煎導法
白蜜二合，煎之作挺，長如指許，內便道中，病人以手急抱，欲大便時去之。
自汗，大便秘者，此法治之。
胃家實則自汗，自汗亡其胃液，則便秘。若以下藥與之，則益亡其液矣，故用導法。導法者，迎而奪之之兵也。
白話文：
蜜煎導法：
取兩合白蜜，煎煮成像手指般粗細的條狀，放入病人的肛門內。病人要用雙手緊抱腹部，想大便時再取出。
這個方法用於治療自汗且便秘的患者。
胃部積實會導致自汗，自汗則會損耗胃液，進而引起便秘。如果再服用瀉藥，只會加重胃液的流失，所以要採用導引法。導引法就像用兵一樣，要迎敵而奪之。
2. 豬膽導法
大豬膽一枚，入醋少許，取竹管五寸許，以一頭入膽，一頭內入穀道中，齎汁灌入肛內。頃當大便出。
陽明自汗，反小便利，屎雖硬不可攻者，宜行此法。
自汗，則胃亡津液，當小便不利，今小便反利，則熱猶未實，屎雖硬，不可攻也，故以此法導之。豬膽能澤大腸，入醋能斂腸液，故便難者得之則易。經曰燥者濡之。此法之謂也。
白話文：
豬膽導法
取一個大豬膽，加少許醋，用約五寸長的竹管，一端插入豬膽內，另一端插入肛門，將膽汁灌入肛門內。不久就能排便。
陽明經自汗，卻反而小便通暢，大便雖然乾燥但不能用攻瀉的方法治療的，就可以使用這個方法。
自汗會導致胃液流失，應該小便不利，但現在小便反而通暢，說明體內熱邪尚未到達實證的程度，雖然大便乾燥，但不能用攻瀉的方法治療，所以用這個方法引導排便。豬膽可以潤澤大腸，醋可以收斂腸液，所以大便困難的人用了這個方法就能容易排便。經書上說：「乾燥的就要潤濕它。」，這就是這個方法的道理。
3. 搐鼻法
苦瓜蒂不拘多少為末，令病人噙水一口，將此藥搐一字入鼻中，出黃水愈。
濕家，鼻塞頭疼，宜行此法。
濕家頭疼，是濁邪干清陽之分也。鼻者氣竅，上通於腦，下屬於肺，濁邪干之，故清竅不利。瓜蒂苦而善湧瀉，鼻竅受之，則能出濁邪而瀉濕熱。經曰客者除之，此之謂也。
白話文：
搐鼻法：用苦瓜蒂研磨成粉末，讓病人含一口水，然後將藥粉少許吸入鼻中，流出黃色鼻涕則病癒。
對於因濕邪引起的鼻塞頭痛，可以使用此法。
濕邪頭痛是因為濁邪侵犯了人體清陽之氣。鼻子是氣體出入的通道，上通大腦，下通肺部，濁邪侵犯鼻子，就會導致清竅不通。苦瓜蒂味苦，善於引導體內濁邪排出，吸入鼻中，就能夠排出濁邪，瀉去濕熱。經典醫書記載：「外邪應當去除」，此法正符合此理。
4. 陰毒熏法
大豆二升。炒令極熱，先以淨桶內置熱醋三升，旋扶病人坐桶上蒸少時，卻以熱豆傾桶中，又蒸之，有傾囊下，卻與陰證藥服。
陰毒逆冷囊縮者，此方主之。
陰毒者，徑中三陰之寒毒也。寒主收引，故陰盛則囊縮；熱主施張，故熏蒸則囊縱。豆味甘而醋味酸，甘酸合，則能感召厥陰肝木之氣，而行宣發之令矣。經曰開之發之，適事為故，此之謂也。
白話文：
陰毒熏法
將兩升大豆炒至極熱。先在乾淨的桶內倒入三升熱醋，讓病人坐在桶上熏蒸一會兒，然後將熱大豆倒入桶中，繼續熏蒸。等到陰部腫脹消退，再服用治療陰證的藥物。
此法適用於陰部因寒邪入侵而導致冷痛縮小的情況。
所謂「陰毒」，是指三陰經絡中的寒邪。寒邪具有收縮的作用，所以陰部寒邪盛則會縮小；熱則具有舒張的作用，所以使用熏蒸法可以使陰部舒張。大豆味甘，醋味酸，甘酸合用，可以引動肝經的氣血運行，達到疏通宣發的效果。經書上說：「開之、發之」，正是運用這個原理來治療疾病。
5. 蔥熨法
以索纏蔥白如臂大，切去根及青，留白二寸許。先以火炙熱一面，以著病人臍下，上用熨斗貯火熨之，令蔥並熱氣入腹內；更作三四餅，壞則易之；若病人醒，手足溫，有汗則瘥，否則不治。行此法，更當以四逆湯之類溫之。
陰毒四肢逆冷，腹痛暴絕者，此法主之。
凡人氣之呼出者，心肺主之；氣之吸入者，肝腎主之。陰寒中於肝腎，則不能主吸入之氣。故氣有出而無入，令人逆冷腹痛，暴絕而死。宜外行蔥熨法，內服四逆湯。蔥有通中之妙，火有回陽之功，經曰熱因寒用，此之謂也。
白話文：
蔥熨法
將蔥白（蔥的白色部分）捆綁成手臂粗細，切去根部和綠色的部分，只留下約兩寸的白色部分。先用火烤熱蔥的一面，貼在病人肚臍下，再用熨斗加熱熨燙，讓蔥和熱氣進入腹部；換三四個蔥餅，用壞了就換新的；如果病人醒過來，手腳溫暖，出汗了，就痊癒了，否則就治不好。做這個方法時，還應該同時服用類似四逆湯的溫熱藥物。
對於四肢冰冷、腹部疼痛突然昏迷的陰寒症狀，這個方法很有效。
人體呼出的氣，主要由心肺主導；吸入的氣，主要由肝腎主導。陰寒之邪侵犯肝腎，則肝腎無法主導吸入的氣。因此，氣體只有呼出沒有吸入，就會導致四肢冰冷、腹部疼痛、突然昏迷甚至死亡。所以應該在體外使用蔥熨法，體內服用四逆湯。蔥有通暢身體內部的妙用，火有回陽救逆的功效，醫書上說：「寒症用熱治」，這就是這個道理。
6. 陰毒著艾法
用干艾葉揉熟，去灰作艾炷。取臍下一寸五分名氣海，二寸丹田，三寸關元，灸五十壯至二、三百壯。以手足漸溫，人事稍蘇為可治。
陰毒手足厥冷，不省人事者，此法行之。
手足不自溫也，受氣於中而後溫；里有陰寒，故手足厥冷；陽氣明，陰氣昏，不省人事者，乃陰盛而失神明之官也。《甲乙經》曰：氣海、丹田，任脈所發；關元，足三陰、任脈之會，是任脈實貫三陰，而三陰之脈皆會於任脈也。故陰毒中於三陰者，取而灸之，有寒谷回春之妙！
白話文：
陰毒著艾法是指針對陰寒內盛導致手腳冰冷、昏迷不醒的病症，採用艾灸療法。方法是將乾燥的艾葉揉搓至柔軟，除去雜質後製成艾柱。然後在肚臍下：一寸五分處（氣海穴）、二寸處（丹田穴）、三寸處（關元穴）進行艾灸，每次灸五十到二三百壯。等到手腳逐漸溫暖，神志恢復清醒即可停止。此法適用於因陰寒內盛導致手腳冰冷、昏迷不醒的情況。手腳冰冷是因為體內受寒氣影響，內有陰寒之邪，所以手腳冰冷；陽氣衰弱，陰氣盛極，導致昏迷不醒，這是陰氣過盛而損傷神志的緣故。《甲乙經》記載：氣海、丹田是任脈的起始穴位；關元穴是足三陰經和任脈交會的穴位，任脈貫穿三陰經，而三陰經的經脈都匯聚於任脈。因此，陰寒之邪入侵三陰經者，灸此三穴，可收到寒邪退去，生機復甦的神奇療效。