《醫方考》~ 卷一 (22)
卷一 (22)
1. 黃連阿膠湯
黃連（去毛，炒，四兩），黃芩（一兩，炒），雞子黃（二枚，生用），芍藥（二兩，炒），阿膠蚌粉（炒，三兩）
少陰病，心煩不得臥者，此方主之。
白話文：
黃連（去除毛髮，炒製，四兩），黃芩（一兩，炒製），雞蛋黃（兩個，直接生用），芍藥（炒製，二兩），阿膠蚌殼粉末（三兩，炒製）
少陰病，心煩而不能入睡，本方可用於治療此病症。
寒邪徑中三陰者，名曰陰證，始終只是一經，不復再傳。今自三陽經傳來，雖至三陰，猶曰陽證。所以有傳、有不傳者，以陰靜陽動也。少陰病者，有舌乾口燥、欲寐諸證也。欲寐而不行寐，故曰心煩不得臥也。少陰者，水臟，水為熱灼，不足以濟火，故心煩。陽有餘者，瀉之以苦，故用黃芩、黃連之苦；陰不足者，補之以甘，故用雞黃、阿膠之甘；陰氣耗者斂之以酸，故復佐以芍藥之酸。
白話文：
寒邪直接侵襲三陰經，這種情況稱為陰證。寒邪一直只循著一條經絡，不會再傳播到其他經絡。現在寒邪從三陽經傳到三陰經，雖然已經到達三陰經，但仍然稱為陽證。之所以會出現傳變和不傳變的情況，是因為陰靜而陽動。少陰病的患者，會有舌乾、口燥、想睡覺等症狀。雖然想睡覺，卻無法入睡，所以說心煩睡不著。少陰是水臟，水被熱烤乾，不足以濟火，所以心煩。陽氣過盛的人，可以用苦味藥來瀉掉多餘的陽氣，所以使用黃芩、黃連的苦味；陰氣不足的人，可以用甘味藥來補益陰氣，所以使用雞黃、阿膠的甘味；陰氣耗散的人，可以用酸味藥來斂藏陰氣，所以再佐以芍藥的酸味。
2. 桃花湯
赤石脂（一斤），乾薑（一兩），粳米（一升）
少陰病下利便膿血者，此方主之。
白話文：
赤石脂（一斤），乾薑（一兩），粳米（一升）
適用於陽氣不足（少陰病）導致的大便中有膿血的情況。
此證自三陽傳來者，純是熱證。成無己因其下利而曰協熱，因其用乾薑而曰裡寒。昆謂不然。蓋少陰腎水也，主禁固二便，腎水為火所灼，不能濟火，火熱克伐大腸金，故下利且便膿血；此方用赤石脂，以其性寒而澀，寒可以濟熱，澀可以固脫；用乾薑者，假其熱以從治，猶之白通湯加人尿、豬膽，乾薑黃連黃芩人參湯用芩、連，彼假其寒，此假其熱，均之假以從治爾。
白話文：
這個證候是從三陽傳過來的，純粹是熱證。成無己認為它會腹瀉，所以說它是協熱，它使用乾薑，所以說它是裡寒。昆明人不這麼認為。少陰是腎水，它負責控制大小便不失禁。腎水被火灼傷，沒辦法剋制火，火熱剋制大腸金，所以會腹瀉且伴有膿血。這個方子使用赤石脂，因為它的性質寒涼、澀，寒性可以剋制熱性，澀可以止脫肛。使用乾薑，是假借它的熱性來治療疾病，就像白通湯加入人尿、豬膽，乾薑黃連黃芩人參湯使用黃芩、黃連，它們假借寒性，乾薑則是假借熱性，都藉以治療疾病。
《內經》曰：寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之；逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。正此之謂。用粳米者，恐石脂性寒損胃，故用粳米以和之。向使少陰有寒，則乾薑一兩之寡，豈足以溫？而石脂一斤之多，適足以濟寒而殺人矣！豈仲景之方乎？噫！以聊攝之明，猶且昧此，則下聊攝者可知矣。
白話文：
《內經》說：遇到寒證就用溫熱的方法治療，遇到熱證就用寒涼的方法治療，病情輕微的採用相反的治療方法，病情嚴重的則順著病勢治療。用相反療法治療的是「正治法」，順應病勢治療的是「反治法」。如果是病情輕微的，就用一點藥，如果是病情嚴重的，就用重一點藥，這是根據具體情況而定的。正是這個道理。用粳米的原因是，擔心石脂的寒性會損傷胃，所以用粳米來調和它。假設少陰症有寒症，那麼乾薑一兩的藥量，怎麼能夠溫暖身體呢？而石脂一斤的藥量，正好可以緩解寒症，卻會害死人！這難道是仲景的方子嗎？唉！就連精明的聊攝都糊塗了，更何況那些比聊攝差的人呢！
3. 白頭翁湯
白頭翁，黃柏，黃連，秦皮
傷寒熱利下重者，此方主之。
白話文：
傷寒發燒，伴隨腹瀉，症狀嚴重者，可以用白頭翁、黃柏、黃連、秦皮這幾味藥治療。
熱利者，協熱而利；下重者，下利頻數而重也。藥之為性，寒者能除熱，苦者能厚腸。四件皆苦寒，故治熱利而療下重也。
白話文：
「熱利」是指熱證而導致的腹瀉；「下重」是指大便次數頻繁且沉重。藥物的藥性分為寒、熱、溫、涼、苦、辛、甘、酸等，其中寒性藥物可以去除熱證，苦味藥物可以增厚腸壁。四類藥物都具有寒性和苦味，因此可以治療熱利和下重。