《醫方考》~ 卷一 (22)
卷一 (22)
1. 黃連阿膠湯
黃連（去毛，炒，四兩），黃芩（一兩，炒），雞子黃（二枚，生用），芍藥（二兩，炒），阿膠蚌粉（炒，三兩）
少陰病，心煩不得臥者，此方主之。
寒邪徑中三陰者，名曰陰證，始終只是一經，不復再傳。今自三陽經傳來，雖至三陰，猶曰陽證。所以有傳、有不傳者，以陰靜陽動也。少陰病者，有舌乾口燥、欲寐諸證也。欲寐而不行寐，故曰心煩不得臥也。少陰者，水臟，水為熱灼，不足以濟火，故心煩。陽有餘者，瀉之以苦，故用黃芩、黃連之苦；陰不足者，補之以甘，故用雞黃、阿膠之甘；陰氣耗者斂之以酸，故復佐以芍藥之酸。
白話文：
黃連阿膠湯
此方用於治療少陰病，症狀為心煩意亂，無法安睡的患者。
陰證是指寒邪直犯三陰經的病症，病邪始終局限在一條經絡，不會再傳播到其他經絡。但如果病邪是從三陽經傳到三陰經，即使到了三陰經，仍屬於陽證。之所以有的病會傳播，有的不會，是因為陰經的特性是靜止的，陽經的特性是活動的。少陰病的患者，常有舌乾口燥、想睡覺等症狀。想睡卻睡不着，所以稱為心煩不得臥。少陰經屬水臟，水液被熱邪灼傷，不足以滋潤心火，所以心煩。由於陽氣過盛，因此用黃芩、黃連等苦味藥物瀉火；陰氣不足，則用雞蛋黃、阿膠等甘味藥物補益；陰氣受損，則用芍藥等酸味藥物收斂。
2. 桃花湯
赤石脂（一斤），乾薑（一兩），粳米（一升）
少陰病下利便膿血者，此方主之。
此證自三陽傳來者，純是熱證。成無己因其下利而曰協熱，因其用乾薑而曰裡寒。昆謂不然。蓋少陰腎水也，主禁固二便，腎水為火所灼，不能濟火，火熱克伐大腸金，故下利且便膿血；此方用赤石脂，以其性寒而澀，寒可以濟熱，澀可以固脫；用乾薑者，假其熱以從治，猶之白通湯加人尿、豬膽，乾薑黃連黃芩人參湯用芩、連，彼假其寒，此假其熱，均之假以從治爾。
《內經》曰：寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之；逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。正此之謂。用粳米者，恐石脂性寒損胃，故用粳米以和之。向使少陰有寒，則乾薑一兩之寡，豈足以溫？而石脂一斤之多，適足以濟寒而殺人矣！豈仲景之方乎？噫！以聊攝之明，猶且昧此，則下聊攝者可知矣。
白話文：
桃花湯
赤石脂一斤、乾薑一兩、粳米一升，用於少陰病患者下痢並排出膿血的情況。
這種病症是由三陽經循序傳染而來的，純粹是熱證。有人因為它治療下痢，而認為是協調陽熱；因為它使用乾薑，而認為是裡寒，這種說法是錯誤的。因為少陰屬腎，腎主藏精，主控大小便，腎水被火灼傷，不能制約火勢，火熱傷害大腸，所以才會下痢並排出膿血；此方使用赤石脂，是因為它性寒且有收斂止瀉的作用，寒能制熱，收斂能止瀉；使用乾薑，是借助它的溫熱之性來從治，就像白通湯加入人尿、豬膽，或乾薑黃連黃芩人參湯使用黃芩、黃連一樣，那些是借助寒性來從治，這裡是借助溫熱之性來從治，都是利用反佐的治法。
《內經》說：寒症用熱治，熱症用寒治，病邪輕微的用相反的方法治療，病邪嚴重的則順著病情治療；相反的治療方法是正治，順著病情治療是反治，治療的劑量多少，要根據病情來決定。此方正是運用這個道理。加入粳米，是因為擔心赤石脂性寒傷胃，所以用粳米來緩和它的寒性。如果少陰經本身就是寒證，那麼僅僅一兩乾薑的溫熱之性，怎麼夠溫暖？而大量的赤石脂，反而會加重寒邪而致死！這怎麼可能是仲景的方劑呢？唉！連略懂醫理的人，都還不明白這個道理，那些醫術淺薄的人就更不用說了。
3. 白頭翁湯
白頭翁，黃柏，黃連，秦皮
傷寒熱利下重者，此方主之。
熱利者，協熱而利；下重者，下利頻數而重也。藥之為性，寒者能除熱，苦者能厚腸。四件皆苦寒，故治熱利而療下重也。
白話文：
白頭翁湯
傷寒導致發熱腹瀉，大便次數多且量多者，可用此方治療。
發熱腹瀉是指伴隨發熱的腹瀉；大便次數多且量多是指腹瀉頻繁且量多。此方藥材的特性，寒性藥物能去除發熱，苦味藥物能固腸止瀉。四味藥皆是苦寒之性，因此能治療發熱腹瀉及大便量多。