吳昆

《醫方考》~ 卷三 (1)

1. 四君子湯

人參，白朮，茯苓，甘草

陽明虛，宗筋失養，不能束骨而利機關，令人手足痿弱者，此方主之。

陽明者，胃也。胃為土，土者萬物之母。《易》曰：至哉坤元，萬物資生。若胃土一虛，則百骸失養，而絕其生氣矣。故宗筋縱馳，不能束骨而利機關，令人手足痿弱。是方也，人參、甘草，甘溫之品也，甘者土之味，溫者土之氣，故足以益陽明；白朮、茯苓，燥滲之品也，燥之則土不濡，滲之則土不濕，故足以益脾胃。凡人大病之後，手足痿弱者，率是陽明虛也。

能於胃而調養之，則繼東垣之武矣。

白話文：

四君子湯

人參、白朮、茯苓、甘草這四味藥組成的方劑，主要用於治療陽明經虛弱，導致筋骨失養，無法支撐骨骼，使關節活動不利，進而出現手腳無力萎軟的症狀。

陽明經指的是胃經。胃如同泥土，是萬物之母。《易經》說：「偉大的坤元（大地），萬物依靠它而生長。」如果胃（土）虛弱，則全身筋骨都得不到滋養，生命力就會衰竭。因此，筋脈鬆弛，無法支撐骨骼，關節活動也不靈活，導致手腳無力萎軟。這個方子中，人參和甘草性味甘溫，甘味是土的特性，溫性是土的氣，所以能滋補陽明經；白朮和茯苓具有燥濕滲水的功效，能使脾胃既不乾燥也不潮濕，進而增強脾胃功能。一般來說，大病初癒後出現手腳無力萎軟的，大多是陽明經虛弱所致。

能夠調理好胃氣，就能繼承李東垣（金元時期名醫）的醫術精髓。