《醫方考》~ 卷六 (27)
卷六 (27)
1. 黑神散
熟地黃，炒蒲黃，炒黑乾薑，當歸，白芍藥，桂心（各二兩），炙甘草（三錢），黑豆（炒去皮，二合半）
上件共為末，此方主之。
胎死者，產難經日而胎死也，法以妊娠舌頭青黑為用之方也。蒲黃能逐敗血，熟地、芍藥、當歸、能養新血，乾薑、肉桂能引新血而逐敗血，甘草、黑豆能調正氣而逐敗氣。師云：此方更治胞衣不下，產難血暈，余血奔心，兒枕疼痛，乍見鬼神等證。蓋諸證皆是瘀血為患，故並治之。
白話文：
這個方子叫做「黑神散」，使用的是以下這些藥材：熟地黃、炒蒲黃、炒黑乾薑、當歸、白芍藥、桂心（各二兩），炙甘草（三錢），炒過並去皮的黑豆（二合半）。
將以上這些藥材全部磨成粉末，這個方子主要就是用來處理以下這些狀況。
如果胎兒已經死在腹中，也就是說，懷孕很久了，但卻難產，胎兒已經死在裡面。這個方子是針對孕婦舌頭呈現青黑色的情況而設計的。蒲黃能夠排除體內的壞血，熟地、芍藥、當歸可以滋養新生血液，乾薑、肉桂可以引導新血生成，並將壞血排出體外，甘草、黑豆則可以調和體內的正氣，並排除邪氣。前輩醫師說：這個方子還可以治療胎盤無法順利排出、難產引起的昏厥、產後惡露上衝導致心悸、子宮收縮引起的疼痛、以及產後看到幻覺等症狀。這些症狀大多是因體內瘀血所引起，所以這個方子可以一併治療。
2. 《千金》神造湯
蟹爪（一升），阿膠（三兩），甘草（二兩）
婦人脈陰陽俱盛，名曰雙軀，若少陰微緊者，血即凝濁，經養不周，胎卻偏夭，其一獨死，其一獨生，不去其死，害母失胎，宜此方主之。蟹爪能破胞而墮胎，以其稟鋒利之質故耳，非妊娠所宜也。是方也，蓋用蟹爪攻其死，阿膠安其生，甘草平其毒也。或問蟹爪之毒手，保其不傷彼生者乎？余曰：無死者則傷生，有死者則毒以類從，惟攻其死，不犯其生。此《大易》方以類聚，物以群分，水流濕，火就燥之義也。
白話文：
婦女的脈象如果陰陽兩脈都很強盛，就稱為「雙軀」，如果少陰脈稍微緊繃，那麼血液就會凝滯混濁，經血的滋養不足，胎兒就容易發育不良而夭折，其中一個胎兒可能會死亡，而另一個胎兒卻能存活。如果不把死胎取出，就會危害母體，導致流產。這個方子就適合用來處理這種情況。蟹爪可以破壞胞胎而導致流產，是因為它有鋒利的性質，所以不適合孕婦使用。這個方子的用意，是用蟹爪來攻擊死胎，用阿膠來安養活胎，用甘草來緩和藥物的毒性。或許有人會問，蟹爪的毒性很強，如何保證不會傷害到活胎呢？我說：沒有死胎的情況下，蟹爪就會傷害到活胎；如果有死胎，那麼藥物的毒性就會依照物類相從的原理，只攻擊死胎，而不會侵犯活胎。這就像《易經》所說的「方以類聚，物以群分，水流向潮濕的地方，火趨向乾燥的地方」一樣的道理。
3. 獨參湯
人參（二兩）
水一升，煎半升溫服。
產後血暈，不省人事者，此方主之。
血暈者，下血過多而眩暈也。不省人事者，氣血大脫而神不用也。故用人參甘溫益元之品以主之。此藥可以固氣，可以生血，可以益元。身熱氣急者，加童便一爵。身寒氣弱者，加附子三錢。
白話文：
獨參湯
用人參二兩。
加水一升，煎煮至剩半升，溫熱服用。
此方主要用於產後因失血過多導致昏厥，不省人事的情況。
所謂的「血暈」，是指因失血過多而引起的眩暈。而「不省人事」，是指氣血大量流失，導致精神無法正常運作。因此，使用人參這種甘甜溫補的藥材來補充元氣。此藥能固護氣息，產生血液，並能增益元氣。如果身體發熱、呼吸急促，可加入一小杯童子尿；如果身體寒冷、氣息虛弱，可加入三錢的附子。
4. 醋灰熏鼻法
凡血暈不省人事者，急治炭火以釅醋沃之，使醋氣熏蒸入鼻，則能收斂神氣，自然精爽。
白話文：
遇到因為血虛暈厥、人事不省的情況，要趕快處理。把炭火燒旺，然後將濃醋倒在炭火上，讓醋的氣味蒸發出來，薰蒸病人的鼻子，這樣就能夠幫助收斂渙散的精神，病人自然就會精神清爽、恢復意識。
5. 紅花酒
紅花（一兩，炒）
清酒五爵，沃之溫服。
胞衣不下，此方主之。
胞衣不下者，氣弱而瘀血盈於胞也。故用清酒壯其氣，紅花敗其瘀。
白話文：
紅花（一兩，炒過）
用五杯清酒，將紅花浸泡後溫熱服用。
胎盤無法順利排出，可用此方處理。
胎盤無法順利排出，是因為身體虛弱、氣血不足，導致瘀血積聚在子宮裡。所以用清酒來增強氣血，用紅花來去除瘀血。
6. 豬腎湯
豬腎（一具），白糯米（三合），淡豉（五合），蔥白（一升），人參，當歸（各二兩）
產後蓐勞者，此方主之。
蓐，產中之名也。產中虛羸喘乏，乍寒乍熱，病如瘧狀，名曰蓐勞。此是虛乏氣血不相順接，虛故乍寒，壅故乍熱，寒熱無時休息，症狀似瘧，實非瘧也。治宜大補氣血，使其氣血順接，則病愈矣。故用人參補氣，當歸補血，糯米益胃，蔥、豉醒脾。而豬腎者，取其以類相從，能補系胞之區也。
白話文：
取豬腎一個，白糯米三合，淡豆豉五合，蔥白一升，人參和當歸各二兩。
這道湯方主要用於治療產後因過度勞累所引起的疾病。
「蓐」指的是生產期間。「蓐勞」是指產婦在生產期間因身體虛弱、氣喘、乏力，時而感到寒冷時而感到發熱，症狀類似瘧疾的病症。這是由於身體虛弱，氣血不協調、不連貫所造成的。因為虛弱所以時常感到寒冷，因為氣機阻塞所以時常感到發熱，寒熱交替沒有規律，症狀像是瘧疾，但實際上並不是瘧疾。治療方法應該要大補氣血，使氣血順暢運行，疾病自然就會痊癒。所以使用人參來補氣，當歸來補血，糯米來滋養脾胃，蔥白和豆豉來提振脾胃的運化功能。而使用豬腎，是因為中醫認為以形補形，它能夠補益腎臟附近的部位。