吳昆

《醫方考》~ 卷六 (27)

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卷六 (27)

1. 黑神散

熟地,炒蒲黃,炒黑乾薑當歸白芍藥,桂心(各二兩),炙甘草(三錢),黑豆(炒去皮,二合半)

白話文:

當歸、炒蒲黃、炒黑乾薑、熟地、白芍藥、桂心(各 120 公克),炙甘草(18 公克),黑豆(炒去皮,150 公克)

上件共為末,此方主之。

白話文:

上件均屬下瘀之證,此方為主。

胎死者,產難經日而胎死也,法以妊娠舌頭青黑為用之方也。蒲黃能逐敗血,熟地、芍藥、當歸、能養新血,乾薑、肉桂能引新血而逐敗血,甘草、黑豆能調正氣而逐敗氣。師云:此方更治胞衣不下,產難血暈,余血奔心,兒枕疼痛,乍見鬼神等證。蓋諸證皆是瘀血為患,故並治之。

白話文:

胎死者,是指生產困難,幾天後胎兒死於母腹中的情況,治療方法是根據妊娠時舌頭青黑而制定的方劑。蒲黃可以祛除敗血,熟地、芍藥、當歸可以滋養新血,乾薑、肉桂可以引導新血並祛除敗血,甘草、黑豆可以調和正氣並祛除敗氣。老師說:這個方劑還可以治療胎衣不下、產後血暈、餘血衝擊心臟、產後枕部疼痛、突然見到鬼神等症狀。因為這些症狀都是瘀血造成的,所以一起治療。

2. 《千金》神造湯

蟹爪(一升),阿膠(三兩),甘草(二兩)

白話文:

蟹爪:蟹的足爪,一升。

阿膠:驢皮熬製的膠,三兩。

甘草:甘草的根莖,二兩。

婦人脈陰陽俱盛,名曰雙軀,若少陰微緊者,血即凝濁,經養不周,胎卻偏夭,其一獨死,其一獨生,不去其死,害母失胎,宜此方主之。蟹爪能破胞而墮胎,以其稟鋒利之質故耳,非妊娠所宜也。是方也,蓋用蟹爪攻其死,阿膠安其生,甘草平其毒也。或問蟹爪之毒手,保其不傷彼生者乎?余曰:無死者則傷生,有死者則毒以類從,惟攻其死,不犯其生。此《大易》方以類聚,物以群分,水流濕,火就燥之義也。

白話文:

(1) 婦人脈象陰陽俱盛,叫做「雙軀」。

(2) 如果手少陰脈有些緊緊的,血液會凝固、混濁、氣血不能正常滋養胎兒,胎兒就會偏向一邊發育,一個死亡、一個存活。

(3) 如果不除去死亡的胎兒,會傷害母親,導致流產。

(4) 這種情況下,應該以蟹爪為主藥進行治療。

(5) 蟹爪能夠破壞胎胞,墮落胎兒,是因為它具有鋒利的性質,所以不適合孕婦服用。

(6) 這個方劑利用蟹爪來攻破死亡的胎兒,用阿膠來安撫活著的胎兒,用甘草來平和蟹爪的毒性。

(7) 有人問:蟹爪有毒,怎麼保證它不會傷害活著的胎兒?

(8) 我說:如果沒有死亡的胎兒,蟹爪就會傷害活著的胎兒,如果有死亡的胎兒,蟹爪的毒性就會集中在死亡的胎兒上,只攻打死亡的胎兒,不損害活著的胎兒。

(9) 這種治療方法就是《易經》的「方以類聚,物以羣分」的道理,就如同水往低處流,火往高處走一樣。

3. 獨參湯

人參(二兩)

水一升,煎半升溫服。

產後血暈,不省人事者,此方主之。

白話文:

人參(二兩)

水一升,煎煮至半升後,溫熱服用。

適用於產後氣血虛弱,昏迷不醒的症狀。

血暈者,下血過多而眩暈也。不省人事者,氣血大脫而神不用也。故用人參甘溫益元之品以主之。此藥可以固氣,可以生血,可以益元。身熱氣急者,加童便一爵。身寒氣弱者,加附子三錢。

白話文:

血暈:是指因下血過多而產生頭暈目眩的情形。昏迷不省人事:是因為氣血大量流失而神志無法運作。因此使用人參,具有甘溫益元的特性,作為主藥。此藥可以固氣、生血,以及益元。如果是身體發熱、氣急的情況,加上童便一杯。如果是身體寒冷、氣弱的情況,加上附子三錢。

4. 醋灰熏鼻法

凡血暈不省人事者,急治炭火以釅醋沃之,使醋氣熏蒸入鼻,則能收斂神氣,自然精爽。

白話文:

凡是昏厥失去知覺的人,緊急處理可用炭火燒熱醋,讓醋氣燻蒸進入鼻子,醋氣可以收斂神氣,自然會清醒。

5. 紅花酒

紅花(一兩,炒)

清酒五爵,沃之溫服。

胞衣不下,此方主之。

胞衣不下者,氣弱而瘀血盈於胞也。故用清酒壯其氣,紅花敗其瘀。

白話文:

紅花(一兩,炒用)

加入清酒五爵,溫服。

用於治療胎盤不下。

胎盤不下的人,多是因為氣虛而導致瘀血積於子宮中。所以此方用清酒來壯氣,紅花來化瘀。

6. 豬腎湯

豬腎(一具),白糯米(三合),淡豉(五合),蔥白(一升),人參當歸(各二兩)

白話文:

豬腎(一個),白糯米(三杯),淡豉(五杯),蔥白(一升),人參、當歸(各二兩)

產後蓐勞者,此方主之。

白話文:

產後蓐勞者,此方主之。

蓐,產中之名也。產中虛羸喘乏,乍寒乍熱,病如瘧狀,名曰蓐勞。此是虛乏氣血不相順接,虛故乍寒,壅故乍熱,寒熱無時休息,症狀似瘧,實非瘧也。治宜大補氣血,使其氣血順接,則病愈矣。故用人參補氣,當歸補血,糯米益胃,蔥、豉醒脾。而豬腎者,取其以類相從,能補系胞之區也。

白話文:

蓐,是產後的名稱。產後身體虛弱,呼吸困難,忽冷忽熱,病狀像瘧疾一樣,叫做蓐勞。這是由於氣血虛弱,不能相互順暢連結,虛弱所以忽冷,壅塞所以忽熱,寒熱交替,沒有休息時間,症狀類似瘧疾,但實際上並非瘧疾。治療時宜大補氣血,使氣血相互連結順暢,則病可痊癒。所以用人參補氣,當歸補血,糯米益胃,蔥、豉醒脾。而豬腎,是取其以類相從,能夠補益生殖系統的部位。