《醫方考》~ 卷六 (23)
卷六 (23)
1. 《千金》白馬毛散
白馬毛(二兩,椒和伏火一宿。白馬毛治白帶,赤馬毛治赤帶),龜甲(四兩,醋炙),鱉甲(十八銖,醋炙),牡蠣(一兩十銖,火炙)
共為末,每服酒下方寸匕,日三。
治赤白帶下,此方良。
氣陷於下焦,則白帶。血陷於下焦,則赤帶。以澀藥止之,則未盡之帶,留而不出。以利藥下之,則既損其中,又傷其下,皆非治也。白馬得乾之剛,毛得血之餘,血餘可以固血,乾剛可以利氣,固血則赤止,利氣則白愈,此用馬毛之意也。龜、鱉、牡蠣,外剛而內柔,離之象也,去其柔而用其剛,故可以化症,可以固氣。
化症則赤白之成帶者,無復中留。固氣則營衛之行不復陷下。營不陷則無赤,衛不陷則無白矣。
白話文:
白馬毛(二兩,用花椒和火烤過夜。白馬毛可以治療白帶,紅馬毛可以治療赤帶),龜甲(四兩,用醋炙過),鱉甲(十八銖,用醋炙過),牡蠣(一兩十銖,用火烤過)
將以上藥材一起磨成粉末,每次用酒送服一小匙,一天三次。
這個藥方可以治療赤帶和白帶,效果很好。
氣如果下陷到下焦,就會產生白帶。血如果下陷到下焦,就會產生赤帶。如果用收澀的藥物來止帶,會導致未排乾淨的帶留滯在體內。如果用利下的藥物來排帶,又會損傷身體中部的機能,更傷及下焦,這些都不是正確的治療方法。白馬屬於乾卦,具有剛強的特性,馬毛是血的剩餘,血的剩餘可以固住血,乾卦的剛強可以疏理氣,固住血就能止住赤帶,疏理氣就能治癒白帶,這就是使用馬毛的用意。龜甲、鱉甲和牡蠣,外表堅硬而內部柔軟,屬於離卦的象徵,去除它們柔軟的部分,而使用它們堅硬的部分,所以可以用來化解腫塊,也可以固攝氣。
化解腫塊,就可以使已經形成的赤白帶不再留滯在體內。固攝氣,就能使營衛之氣不再下陷。營氣不下陷就不會有赤帶,衛氣不下陷就不會有白帶了。
2. 半夏茯苓湯
半夏,生薑(各三十銖),乾地黃,茯苓(各十八銖),旋覆花,白芍藥,人參,芎藭,細辛,橘皮,甘草,桔梗(各十二銖)
妊娠惡阻者,此方主之。
惡阻者,噁心而防阻飲食也。此是下部氣血不足,復盜脾胃之氣以固養胎元,故令脾胃自弱,不勝穀氣,一聞穀氣,便噁心而防阻也。是方也,半夏、生薑,能開胃而醒脾;地黃、芍藥、芎藭,能養陰而益血。人參、茯苓、甘草,能和中而益氣。乃橘皮、桔梗、旋覆、細辛,皆辛甘調氣之品,可以平惡逆之氣而進飲食者也。
或問:半夏為妊娠所忌,奈何用之?余曰:昔人恐久用而燥陰液,故云忌爾。若有惡阻之證,則在所必用也。故孫真人方之聖者也,其養胎之劑,用半夏者蓋五方焉。
白話文:
半夏、生薑各用三十銖,乾地黃、茯苓各用十八銖,旋覆花、白芍藥、人參、芎藭、細辛、橘皮、甘草、桔梗各用十二銖。
這個方子主要用來治療孕婦妊娠期間的孕吐。
所謂的孕吐,就是噁心想吐,進食困難。這是因為孕婦下半身的氣血不足,又耗損脾胃的氣來鞏固胎兒,導致脾胃本身虛弱,不能承受食物的氣味,一聞到食物的味道,就噁心想吐,無法進食。這個方子裡,半夏和生薑可以開胃健脾;地黃、芍藥、芎藭可以滋養陰液、補益氣血。人參、茯苓、甘草可以調和脾胃、補益元氣。而橘皮、桔梗、旋覆花、細辛,都是辛甘調氣的藥材,可以平息噁心嘔吐,幫助進食。
有人問:半夏是孕婦禁用的藥材,為什麼要用呢?我說:古人擔心長期服用會使陰液乾燥,所以說禁用。但如果出現孕吐的症狀,就必須要使用。所以孫思邈的醫方是經典中的經典,他用來安胎的藥方中,使用半夏的就有五個。
3. 橘皮湯
橘皮,竹茹,人參,白朮(各十八銖),生薑(一兩),厚朴(十二銖)
妊娠嘔吐不下食者,此方主之。
惡阻以聞食而惡,責之脾虛。嘔吐以食入復吐,責之有火,所謂諸逆衝上皆屬於火也。此是厥陰之血,既養其胎,少陽之火,虛而上逆。竹茹能平少火,厚朴能下逆氣,橘皮、生薑所以開胃,人參、白朮所以益脾,開胃益脾,欲其安穀云爾。
白話文:
這個方子主要治療孕婦因為妊娠引起的嘔吐,無法進食的狀況。
孕吐會因為聞到食物的氣味就感到噁心,這是因為脾胃虛弱。嘔吐則是吃下東西後又吐出來,這是因為體內有火氣,中醫說的各種氣逆衝上都是因為火氣引起的。這是因為肝經的血要用來滋養胎兒,導致膽經的火氣虛弱而往上逆行。竹茹可以平息膽經的火氣,厚朴可以降下逆行的氣,橘皮和生薑可以打開胃口,人參和白朮可以補益脾胃,打開胃口補益脾胃,目的是要讓身體可以順利消化食物。