《醫方考》~ 卷六 (21)
卷六 (21)
1. 安胎獨聖散
用砂仁炒為末，酒調下五分。
妊娠出痘胎痛者，此方主之。
胎痛者，熱而氣滯之故也。縮砂辛溫，利而不滯，故可以利氣，可以安胎。
白話文：
將 砂仁 炒熟磨成粉末，用酒送服五分。
懷孕期間出痘疹，胎兒疼痛的，可以用此方治療。
胎兒疼痛，是熱氣導致氣血滯瘀所致。砂仁辛溫，疏通而不過分，所以能疏通氣血，安撫胎兒。
2. 安胎飲
人參，白朮（炒），茯苓，甘草，芍藥（酒炒），當歸，川芎，砂仁，紫蘇，黃芩（酒炒），陳皮，香附（醋炒），大腹皮（淨洗）
孕娠出痘，此方互用。
白話文：
人蔘、白朮（炒過的）、茯苓、甘草、芍藥（用酒炒過的）、當歸、川芎、砂仁、紫蘇、黃芩（用酒炒過的）、陳皮、香附（用醋炒過的）、大腹皮（清洗乾淨的）
孕婦發出痘疹，以下方法可相互使用。
氣血虛，則胎不安。氣血熱，則胎不安。氣血滯，則胎不安。是方也，人參、白朮、茯苓、甘草，所以補氣。當歸、川芎、芍藥，所以養血。黃芩所以清熱。砂仁、香附、紫蘇、陳皮、大腹皮，所以行滯。
白話文：
氣血虛弱，那麼胎兒就不安穩。氣血過熱，那麼胎兒就不安穩。氣血滯留，那麼胎兒就不安穩。這個方子中，人參、白朮、茯苓、甘草，是用來補氣的。當歸、川芎、芍藥，是用來養血的。黃芩是用來清熱的。砂仁、香附、紫蘇、陳皮、大腹皮，是用來行滯留的。
3. 婦人門第七十
敘曰：婦人雜病與男子等，惟月事，胎產異焉。今所考者，亦考其月事、胎產之方爾。他證則向全方求其證治。
白話文：
婦人的雜病與男子並無二致，但月經和懷孕生子卻是不同的。如今我們所探討的，也只探討與月經、懷孕生子相關的方劑。其他證候，則從全面的方劑中尋求其證治。
4. 四物湯
當歸（酒洗），川芎，白芍藥（酒炒），熟地
白話文：
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當歸（酒洗）：
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用酒清洗過的當歸。
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當歸是一種中藥材，具有補血活血、調經止痛的功效。
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酒洗當歸可以去除其燥熱之氣，使其更易於吸收。
- 川芎：
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一種中藥材，具有活血化瘀、通經止痛的功效。
- 常用於治療月經不調、痛經、產後瘀血等症狀。
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- 白芍藥（酒炒）：
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用酒炒過的芍藥。
- 芍藥是一種中藥材，具有養血柔肝、清熱鎮痛的功效。
- 酒炒白芍藥可以增強其活血化瘀、止痛的功效。
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- 熟地：
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一種中藥材，具有補血養陰、益精填髓的功效。
- 常用於治療血虛引起的眩暈、失眠、月經不調、更年期綜合徵等症狀。
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婦人月事不調，以此方為主而變通之。
白話文：
川芎：
- 一種中藥材，具有活血化瘀、疏通經絡、止痛的功效。
- 常用於治療月經不順、經痛、產後瘀血等症狀。
白芍藥（酒炒）：
- 將芍藥用酒炒製過。
- 芍藥是一種中藥材，具有養血柔肝、清熱止痛的功效。
- 酒炒後的白芍藥可增強其活血化瘀、止痛的效果。
熟地：
- 一種中藥材，具有補血養陰、強健骨髓的功效。
- 常用於治療血虛造成的頭暈、失眠、月經不順、更年期症候羣等症狀。
針對女性月經不調，以上方藥為主要組方進行調整。
無極之真，二五之精，妙合而凝。乾道成男，坤道成女。女以坤道用事，故治婦人者以陰為主。方其二七而癸至，月事以時下者，女子得坤之陰，陰中必有陽，故以七為紀，一七而齒更，二七而天癸至也。人受天地之氣以生，故能克肖天地。月，天之陰也，以月而盈，以月而虧，故女子之血，亦以三十日而一下也。
白話文：
天地最本源的真實精華，陰陽之氣完美融合凝結起來。陽氣成男，陰氣成女。女人以陰氣主導，所以治療婦女疾病的人以陰為主。等到女孩年滿十七歲時，每個月月經都會準時來臨，這是因為女人們得到了坤陰之氣，陰中必定有陽，所以以七年為一紀。七年換一次牙，十四年天癸才來。人接收天地之氣而出生，所以能夠體現天地。月亮是天之陰氣，陰氣盈滿又虧損，所以女人的月經也是三十天來一次。
血之下也同於月，故名之曰月事。經曰：月事以時下，故能有子。是以月事不調者，宜以此方為主。隨其寒熱虛實而斟酌加減之，使月事調勻，則陰陽和而萬物生，有子之道也。是方也，當歸、芍藥、地黃，皆味厚之品也，味厚為陰中之陰，故能益血。析而論之，當歸辛溫能活血，芍藥酸寒能斂血，熟地甘濡能補血。
白話文：
月經與血液的本質相同，所以稱之為「月事」。《醫經》記載：「月事按時來潮，才能生育子女。」因此，月經不調的女性應該先服用此方。根據寒、熱、虛、實的症狀來斟酌藥物的加減，讓月事恢復正常，陰陽調和，萬物生長，才能生育子女。這個處方中的當歸、芍藥、地黃，都是味道濃鬱的藥材，味道濃鬱是陰中之陰，所以能夠補血。個別來講，當歸辛溫能夠活血，芍藥酸寒能夠斂血，熟地甘濡能夠補血。
又曰：當歸入心脾，芍藥入肝，熟地入腎，乃川芎者，徹上徹下而行血中之氣者也。此四物湯所以為婦人之要藥，而調月者必以之為主也。脈數，血色紫黑為內熱，本方加黃芩、黃連。脈遲、血凝結者為寒，本方加官桂、附子。人肥有痰，加半夏、陳皮、南星。人瘦有火，加山梔、黃柏、知母。
白話文：
另外說：當歸可以進入心臟和脾臟，芍藥可以進入肝臟，熟地可以進入腎臟，至於川芎，可以貫通上下，使氣血流通。這四種藥物合成的湯劑因此成為婦女的要藥，調經必定以它為主。脈搏數目多，血色呈紫黑色為內熱，在原來的方子裡再加入黃芩、黃連。脈搏跳動緩慢、血液凝結的是寒症，在原來的方子裡再加入官桂、附子。體型肥胖、有痰的，加入半夏、陳皮、南星。體型瘦弱、有火氣的，加入山梔、黃柏、知母。
有抑鬱者，加香附、蒼朮、砂仁、神麯。有留滯者，加桃仁、紅花，玄胡索、肉桂。先期者為熱，後期者為寒、為郁、為氣、為痰。氣虛者，加參、耆。氣實者，加枳樸。或問：四物亦有不宜者乎？余曰：有之。氣息幾微者不宜川芎，恐其辛香，益耗散真氣也。大便溏泄不宜當歸，恐其濡滑，益增下注也。
白話文：
(1) 如果是抑鬱症，可加入香附、蒼朮、砂仁、神麯。
(2) 如果有瘀滯，可加入桃仁、紅花、玄胡索、肉桂。
(3) 先期者為熱，後期者為寒、為鬱、為氣、為痰。
(4) 氣虛者，可加入人參、黃耆。
(5) 氣實者，可加入枳樸。
(6) 有人問：四物湯也有不適合服用的人嗎？我回答說：有。
(7) 氣息微弱的人不宜服用川芎，因為川芎辛香，會耗散真氣。
(8) 大便溏泄的人不宜服用當歸，因為當歸濡滑，會增加腹瀉的症狀。
脈遲腹痛不宜芍藥，恐其酸寒，益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黃，恐其黏膩，益增泥滯也。明者解之，昧者誤矣。
白話文：
如果出現脈搏緩慢而腹痛的症狀，就不應該服用芍藥，因為芍藥性味酸寒，可能會加重體內的寒氣，使病情惡化。同樣，如果出現胸膈痞塞的症狀，就不應該服用地黃，因為地黃性味黏膩，可能會加重胸膈的堵塞，使病情惡化。懂得這個道理的人就會採取正確的治療方法，不懂得這些道理的人就會誤治疾病，使病情加重。