吳昆

《醫方考》~ 卷六 (21)

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卷六 (21)

1. 安胎獨聖散

砂仁炒為末,酒調下五分。

妊娠出痘胎痛者,此方主之。

胎痛者,熱而氣滯之故也。縮砂辛溫,利而不滯,故可以利氣,可以安胎。

白話文:

砂仁 炒熟磨成粉末,用酒送服五分。

懷孕期間出痘疹,胎兒疼痛的,可以用此方治療。

胎兒疼痛,是熱氣導致氣血滯瘀所致。砂仁辛溫,疏通而不過分,所以能疏通氣血,安撫胎兒。

2. 安胎飲

人參白朮(炒),茯苓甘草,芍藥(酒炒),當歸川芎砂仁,紫蘇,黃芩(酒炒),陳皮香附(醋炒),大腹皮(淨洗)

白話文:

人蔘、白朮(炒過的)、茯苓、甘草、芍藥(用酒炒過的)、當歸、川芎、砂仁、紫蘇、黃芩(用酒炒過的)、陳皮、香附(用醋炒過的)、大腹皮(清洗乾淨的)

孕娠出痘,此方互用。

白話文:

孕婦發出痘疹,以下方法可相互使用。

氣血虛,則胎不安。氣血熱,則胎不安。氣血滯,則胎不安。是方也,人參、白朮、茯苓、甘草,所以補氣。當歸、川芎、芍藥,所以養血。黃芩所以清熱。砂仁、香附、紫蘇、陳皮、大腹皮,所以行滯。

白話文:

氣血虛弱,那麼胎兒就不安穩。氣血過熱,那麼胎兒就不安穩。氣血滯留,那麼胎兒就不安穩。這個方子中,人參、白朮、茯苓、甘草,是用來補氣的。當歸、川芎、芍藥,是用來養血的。黃芩是用來清熱的。砂仁、香附、紫蘇、陳皮、大腹皮,是用來行滯留的。

3. 婦人門第七十

敘曰:婦人雜病與男子等,惟月事,胎產異焉。今所考者,亦考其月事、胎產之方爾。他證則向全方求其證治。

白話文:

婦人的雜病與男子並無二致,但月經和懷孕生子卻是不同的。如今我們所探討的,也只探討與月經、懷孕生子相關的方劑。其他證候,則從全面的方劑中尋求其證治。

4. 四物湯

當歸(酒洗),川芎白芍藥(酒炒),熟地

白話文:

  • 當歸(酒洗):

  • 用酒清洗過的當歸。

  • 當歸是一種中藥材,具有補血活血、調經止痛的功效。

  • 酒洗當歸可以去除其燥熱之氣,使其更易於吸收。

  • 川芎:

    • 一種中藥材,具有活血化瘀、通經止痛的功效。

    • 常用於治療月經不調、痛經、產後瘀血等症狀。

  • 白芍藥(酒炒):

    • 用酒炒過的芍藥。

    • 芍藥是一種中藥材,具有養血柔肝、清熱鎮痛的功效。

    • 酒炒白芍藥可以增強其活血化瘀、止痛的功效。

  • 熟地:

    • 一種中藥材,具有補血養陰、益精填髓的功效。

    • 常用於治療血虛引起的眩暈、失眠、月經不調、更年期綜合徵等症狀。

婦人月事不調,以此方為主而變通之。

白話文:

川芎:

  • 一種中藥材,具有活血化瘀、疏通經絡、止痛的功效。
  • 常用於治療月經不順、經痛、產後瘀血等症狀。

白芍藥(酒炒):

  • 將芍藥用酒炒製過。
  • 芍藥是一種中藥材,具有養血柔肝、清熱止痛的功效。
  • 酒炒後的白芍藥可增強其活血化瘀、止痛的效果。

熟地:

  • 一種中藥材,具有補血養陰、強健骨髓的功效。
  • 常用於治療血虛造成的頭暈、失眠、月經不順、更年期症候羣等症狀。

針對女性月經不調,以上方藥為主要組方進行調整。

無極之真,二五之精,妙合而凝。乾道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治婦人者以陰為主。方其二七而癸至,月事以時下者,女子得坤之陰,陰中必有陽,故以七為紀,一七而齒更,二七而天癸至也。人受天地之氣以生,故能克肖天地。月,天之陰也,以月而盈,以月而虧,故女子之血,亦以三十日而一下也。

白話文:

天地最本源的真實精華,陰陽之氣完美融合凝結起來。陽氣成男,陰氣成女。女人以陰氣主導,所以治療婦女疾病的人以陰為主。等到女孩年滿十七歲時,每個月月經都會準時來臨,這是因為女人們得到了坤陰之氣,陰中必定有陽,所以以七年為一紀。七年換一次牙,十四年天癸才來。人接收天地之氣而出生,所以能夠體現天地。月亮是天之陰氣,陰氣盈滿又虧損,所以女人的月經也是三十天來一次。

血之下也同於月,故名之曰月事。經曰:月事以時下,故能有子。是以月事不調者,宜以此方為主。隨其寒熱虛實而斟酌加減之,使月事調勻,則陰陽和而萬物生,有子之道也。是方也,當歸、芍藥、地黃,皆味厚之品也,味厚為陰中之陰,故能益血。析而論之,當歸辛溫能活血,芍藥酸寒能斂血,熟地甘濡能補血。

白話文:

月經與血液的本質相同,所以稱之為「月事」。《醫經》記載:「月事按時來潮,才能生育子女。」因此,月經不調的女性應該先服用此方。根據寒、熱、虛、實的症狀來斟酌藥物的加減,讓月事恢復正常,陰陽調和,萬物生長,才能生育子女。這個處方中的當歸、芍藥、地黃,都是味道濃鬱的藥材,味道濃鬱是陰中之陰,所以能夠補血。個別來講,當歸辛溫能夠活血,芍藥酸寒能夠斂血,熟地甘濡能夠補血。

又曰:當歸入心脾,芍藥入肝,熟地入腎,乃川芎者,徹上徹下而行血中之氣者也。此四物湯所以為婦人之要藥,而調月者必以之為主也。脈數,血色紫黑為內熱,本方加黃芩黃連。脈遲、血凝結者為寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏陳皮、南星。人瘦有火,加山梔、黃柏知母

白話文:

另外說:當歸可以進入心臟和脾臟,芍藥可以進入肝臟,熟地可以進入腎臟,至於川芎,可以貫通上下,使氣血流通。這四種藥物合成的湯劑因此成為婦女的要藥,調經必定以它為主。脈搏數目多,血色呈紫黑色為內熱,在原來的方子裡再加入黃芩、黃連。脈搏跳動緩慢、血液凝結的是寒症,在原來的方子裡再加入官桂、附子。體型肥胖、有痰的,加入半夏、陳皮、南星。體型瘦弱、有火氣的,加入山梔、黃柏、知母。

有抑鬱者,加香附蒼朮砂仁、神麯。有留滯者,加桃仁紅花,玄胡索、肉桂。先期者為熱,後期者為寒、為郁、為氣、為痰。氣虛者,加參、耆。氣實者,加枳樸。或問:四物亦有不宜者乎?余曰:有之。氣息幾微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散真氣也。大便溏泄不宜當歸,恐其濡滑,益增下注也。

白話文:

(1) 如果是抑鬱症,可加入香附、蒼朮、砂仁、神麯。

(2) 如果有瘀滯,可加入桃仁、紅花、玄胡索、肉桂。

(3) 先期者為熱,後期者為寒、為鬱、為氣、為痰。

(4) 氣虛者,可加入人參、黃耆。

(5) 氣實者,可加入枳樸。

(6) 有人問:四物湯也有不適合服用的人嗎?我回答說:有。

(7) 氣息微弱的人不宜服用川芎,因為川芎辛香,會耗散真氣。

(8) 大便溏泄的人不宜服用當歸,因為當歸濡滑,會增加腹瀉的症狀。

脈遲腹痛不宜芍藥,恐其酸寒,益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黃,恐其黏膩,益增泥滯也。明者解之,昧者誤矣。

白話文:

如果出現脈搏緩慢而腹痛的症狀,就不應該服用芍藥,因為芍藥性味酸寒,可能會加重體內的寒氣,使病情惡化。同樣,如果出現胸膈痞塞的症狀,就不應該服用地黃,因為地黃性味黏膩,可能會加重胸膈的堵塞,使病情惡化。懂得這個道理的人就會採取正確的治療方法,不懂得這些道理的人就會誤治疾病,使病情加重。