《醫方考》~ 卷一 (17)
卷一 (17)
1. 黃連湯
黃連（去毛，炒），乾薑（炒），桂枝（炒），甘草（各三兩），人參（二兩），半夏（半升），大棗（十二枚）
傷寒胸中有熱而欲嘔，胃中有寒而作痛者，與此湯以升降陰陽。
黃連之苦，以泄上熱而降陽；薑、桂、半夏之辛，以散中寒而升陰；人參、甘草、大棗之甘，可緩中急而益胃。是方也；以黃連之寒，佐以薑、桂之辛，則寒者不滯；以薑、桂之熱，君以黃連之苦，則熱者不燥。寒熱之相用，猶奇正之相倚耳。況夫人參、甘草之益胃，又所以宰中而建招搖矣乎！
白話文：
黃連湯
黃連（去除毛，炒過）、乾薑（炒過）、桂枝（炒過）、甘草（各三兩）、人參（二兩）、半夏（半升）、大棗（十二枚）。
治療傷寒，胸部有熱感想嘔吐，胃部有寒感而疼痛的病人，服用此湯可以調節陰陽平衡。
黃連的苦味，可以瀉去上焦的熱氣，降下陽氣；乾薑、桂枝、半夏的辛味，可以散去中焦的寒氣，升提陰氣；人參、甘草、大棗的甘味，可以緩解胃部急痛，滋補胃氣。這個方子，用黃連的寒性，輔以乾薑、桂枝的辛熱，這樣寒邪就不會停滯；用乾薑、桂枝的熱性，以黃連的苦寒為主藥，這樣熱邪就不會過盛。寒熱藥物的相互運用，就像奇正之氣相互依靠一樣。況且人參、甘草滋補胃氣，更能調和中焦，使全身氣血運行順暢。
2. 炙甘草湯
甘草（四兩，炙），桂枝（炒），生薑（各三兩），生地黃（一斤），人參，阿膠（各二兩），麥門冬，麻仁（各半升），大棗（十二枚）
傷寒脈結代，心動悸者，此方主之。
結與代，皆止脈也，此由氣血虛衰，真氣不能相續，故有此脈。心動悸者，動而不自安也，亦由真氣內虛所致，補虛可以去弱，故用人參、甘草、大棗；溫可以生陽，故用生薑、桂枝；潤可以滋陰，故用阿膠、麻仁；而生地、麥冬者，又所以清心而寧悸也。
白話文：
炙甘草湯
炙甘草四兩，炒桂枝、生薑各三兩，生地黃一斤，人參、阿膠各二兩，麥門冬、麻仁各半升，大棗十二枚。
治療傷寒導致脈搏結代（脈搏時停時續）、心悸的症狀，以此方為主治。
脈搏的結代，都是脈象停滯的表現，這是因為氣血虛弱，真氣無法連續流動造成的。心悸是指心跳不安，也是因為真氣不足所引起的。補虛可以改善虛弱，所以用人參、甘草、大棗；溫補可以生發陽氣，所以用生薑、桂枝；滋潤可以養陰，所以用阿膠、麻仁；而生地黃、麥門冬則可以清心安神，緩解心悸。
3. 茯苓甘草湯
茯苓（去皮），桂枝（炒，各一兩），生薑（三兩），甘草（一兩）
傷寒水氣乘心，心動悸者，此方主之。
水氣乘心而悸者，以水者心火之所畏也，故乘之則為動悸，此飲水過多之所致也。淡可以滲水，故用茯苓；辛可以散飲，故用薑、桂；益土可以制水，故用甘草。又曰：飲之為悸，甚於他邪，雖有餘邪，必先治悸。蓋以水停心下，不早治之，浸於肺則為喘為咳，傳於胃則為噦為噎，溢於皮膚則為腫，漬於腸間則為利下故也。經曰：厥而心下悸，宜先治水，後治其厥。
厥為邪之深者，猶先治水，則夫病淺於厥者可知矣。
白話文：
茯苓甘草湯
傷寒導致水氣入侵心臟，造成心悸的患者，可以用這個方子治療。
水氣侵犯心臟引起心悸，是因為水克制心臟的火，所以水氣入侵就會導致心悸，這是因為飲水過多造成的。茯苓性味淡，可以利水滲濕；生薑、桂枝辛溫，可以散寒除飲；甘草性味甘，可以益脾土以制水濕。此外，飲水過多引起的心悸，比其他病邪更為嚴重，即使還有其他病邪存在，也必須先治療心悸。這是因為水停留在心臟下方，如果不儘早治療，浸漬到肺部就會導致喘息咳嗽，蔓延到胃部就會引起呃逆嘔吐，溢出到皮膚就會腫脹，積聚在腸道就會腹瀉。經書上說：「手足厥冷且心下悸動，應該先治療水腫，再治療厥冷。」
厥冷是邪氣入侵較深的情況，尚且要先治療水腫，那麼其他病邪引起的病症，就更應該先處理水氣了。
4. 茯苓桂枝甘草大棗湯
茯苓（半斤，去皮），桂枝（四兩，炒），甘草（二兩），大棗（十五枚）
甘瀾水煎。
傷寒汗後，臍下悸，欲作奔豚者，此方主之。
汗後則心液虛，腎者水臟，欲乘心火之虛而克之，故臍下悸，俗作奔豚而上凌於心也。茯苓甘淡，可以益土而伐腎邪；桂枝辛熱，可以益火而平腎氣；甘草、大棗之甘，可以益脾，益脾所以制腎也。煎以甘潤水者，揚之無力，取其不助腎氣爾！
白話文：
茯苓桂枝甘草大棗湯
配方：茯苓（250克，去皮）、桂枝（100克，炒）、甘草（50克）、大棗（15枚）。用甘甜的清水煎煮。
適用症狀：傷寒病人在出汗後，感到肚臍下方悸動，好像要往上衝的感覺（奔豚），這個方子就能治療。
原理說明：出汗後，心臟的津液不足，腎臟是主水的臟器，會趁著心火虛弱時去侵犯它，所以才會出現肚臍下方悸動，這種悸動感覺會向上衝到心臟。茯苓性味甘淡，可以滋養脾土來抑制腎臟的邪氣；桂枝性味辛熱，可以增強心臟的陽氣來平緩腎氣；甘草和大棗味甘，可以補益脾臟，而脾臟的強盛可以制約腎臟。用甘甜的清水煎煮，是因為水太有力量會反而助長腎氣，所以要選擇溫和的水。