吳昆

《醫方考》~ 卷五 (35)

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卷五 (35)

1. 滋陰大補丸加鹿茸方

熟地黃(二兩),川牛膝(去蘆),杜仲(姜炒去絲),巴戟天(去心),山茱萸(去核),小茴香(略炒),五味子(炒),遠志(去心),肉蓯蓉,白茯苓,山藥(各一兩),紅棗肉(蒸熟,十四兩),石菖蒲,枸杞子(各五錢),鹿茸(炙酥)

腎虛,齒長而動者,此方主之。

腎主骨,腎虛則髓弱,髓弱則骨枯,骨枯則不能固齒,故令齒長而動,譬之敗幾焉,幾敗木枯,則緊竇之寸木搖搖而出,以水澤之,則敗幾潤而寸木固。故治此者,宜滋陰補腎,腎不虛,則齦骨潤。齦骨潤,則齒固矣。是方也,熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,皆味厚之品也,可以滋陰益腎。

巴戟、蓯蓉、茴香、遠志、石蒲、山藥、茯苓,皆甘溫之品也,可以溫腎生精。乃鹿茸者,取其為血氣之屬,得陰氣之最完,故用之以為補腎填精益髓之品耳。紅棗肉者,味甘益脾,故用之以劑丸也。

白話文:

這個方子叫做「滋陰大補丸加鹿茸方」,主要用來治療腎虛導致牙齒鬆動的情況。

這個方子的組成是:熟地黃(80克),川牛膝(去掉蘆頭),杜仲(用薑炒過並去除絲),巴戟天(去掉心),山茱萸(去掉核),小茴香(稍微炒過),五味子(炒過),遠志(去掉心),肉蓯蓉,白茯苓,山藥(各40克),紅棗肉(蒸熟,560克),石菖蒲,枸杞子(各20克),鹿茸(烤酥)。

這個方子主要治療因為腎虛而導致牙齒變長且鬆動的情況。

中醫認為腎主管骨骼,如果腎虛就會導致骨髓虛弱,骨髓虛弱就會導致骨骼枯槁,骨骼枯槁就不能穩固牙齒,所以才會導致牙齒變長且鬆動。這個情況就像一個壞掉的桌子,桌子壞了,木頭枯萎,固定桌腳的小木塊就會鬆動掉出來。如果用水去滋潤它,壞掉的桌子就會得到滋潤,小木塊就會穩固。所以治療這種情況應該滋養陰液、補益腎氣,當腎不虛弱,牙齦的骨骼就會得到滋潤,牙齒自然就穩固了。

這個方子中,熟地黃、牛膝、杜仲、山茱萸、五味子、枸杞子這些藥材,都是味道濃厚的藥物,可以滋養陰液,補益腎氣。

巴戟天、肉蓯蓉、小茴香、遠志、石菖蒲、山藥、茯苓這些藥材,都是甘溫性質的藥物,可以溫養腎氣,產生精液。而鹿茸,因為它屬於血肉有情的藥物,並且可以獲取到最完整的陰氣,所以用它來補腎填精,增益骨髓。紅棗肉,味道甘甜可以補益脾胃,所以用來製作藥丸。

2. 苦參湯

齊大夫病齲齒,倉公為之作苦參湯,日漱三升,五、六日病已。蓋取其苦能安齒蠹,寒能去風熱也。後人無風蠹,有用苦參潔齒,久而病腰重者,降多故也。此不知三軍之事,而從三軍之政,未有不敗者也。

白話文:

齊大夫得了蛀牙,淳于意(倉公)為他調配了苦參湯,每天用來漱口三次,五、六天後病就好了。這應該是利用苦味的藥性能夠安撫蛀牙,寒性的藥性能夠去除風熱。後世的人沒有風熱引起的蛀牙,卻有人用苦參來清潔牙齒,時間久了反而覺得腰部沉重,這是因為苦寒的藥性過度耗損了身體的陽氣所導致的。這就像是不了解軍事的狀況,卻硬要用軍事的策略來治理國家,沒有不失敗的道理。

3. 煮牙散

附子尖,天雄尖(各二錢),全蠍(七個)

皆生搗和勻,點少許於痛處。

牙痛惡寒喜熱者,此方主之。

凡人臥去之時,開口引其風寒,因致牙痛,故得寒飲則助其邪而痛甚,得熱飲則散其寒而少寬。是方也,附子尖、天雄尖,辛熱之品也,用之所以溫寒;乃全蠍者,微毒之品也,假之就寒毒之區,兼療風邪云爾!或用乾薑、蓽茇、細辛作湯以漱之,亦治寒之意。

白話文:

將附子尖、天雄尖(各二錢),全蠍(七個),全部都用生的搗爛混合均勻,取少量點在疼痛的地方。

牙痛而且怕冷、喜歡熱的人,這個藥方適合他們。

一般人睡覺時,張開嘴巴讓風寒入侵,因此導致牙痛。所以喝冷的會幫助邪氣而使疼痛加劇,喝熱的則能驅散寒氣而稍微舒緩。這個藥方,附子尖和天雄尖,都是辛辣溫熱的藥材,用它們來溫暖驅寒;而全蠍,是帶有微毒的藥材,藉由它的藥性深入寒毒侵襲的部位,同時治療風邪。也可以用乾薑、蓽茇、細辛煮成湯來漱口,也是治療寒症的意思。