吳昆

《醫方考》~ 卷五 (27)

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卷五 (27)

1. 杉木湯

杉木節(一大升),橘葉(一升,無葉用皮),檳榔(七枚,火伏,槌碎),童便(三大升)

共煮一升半,分二服。得快利,停後服。

唐·柳子厚《救死方》云:元和十二年二月,得乾腳氣,夜成痞絕,左脅有塊,大如石,且死,因大寒不知人三日,家人號哭。滎陽鄭洵美傳杉木湯,服半食頃,大下三次,氣通塊散。病蓋死矣,會有救者,因得不死,恐他人不幸有類予病,故以方傳焉。昆謂此云乾腳氣者,謂腳氣入腹,不得通泄也。

腳氣干於肝,則左脅有塊。腳氣干於脾,則令人痞。腳氣干於心,則令人絕。病絕於夜者,夜氣助其陰邪也。因大寒不知人者,陰進而陽不舒也。是方也,杉木節質重而氣芳,質重則能達下,氣芳則能疏壅。橘葉味苦而厚,過於青皮。檳榔質實而重,等於鐵石。味厚則泄,質重則降,故能令邪氣大下。

童便,鹹寒物也,咸則能引邪氣以走濁陰,寒則能平熱氣使不上逆。經曰:道之遠者,制大其服,故其量數五升云。

白話文:

杉木湯

用杉木節一大升、橘葉(不取葉子,只取皮)一升、檳榔七枚(用火烤過,再搗碎)、童尿三大升,一起煮成一升半的湯藥,分兩次服用。如果藥效很快產生通利的效果,就停止服用後續的藥量。

據唐朝柳宗元《救死方》記載:元和十二年二月,我得了乾腳氣,晚上病情突然加重,幾乎要死了,左脅下長了一個像石頭一樣大的腫塊,而且昏迷三天不省人事,家人都在哭泣。滎陽的鄭洵美告訴我這個杉木湯的方子,服藥後不久,就三次大量腹瀉,氣血流通,腫塊也消散了。當時病情危急,幾乎回天乏術,幸好得到救治才撿回一條命。我擔心其他人也可能遇到跟我一樣的病症,所以把這個方子記錄下來。所謂的乾腳氣,是指腳氣深入腹部,無法通暢排泄。

腳氣侵入肝臟,就會在左脅下形成腫塊;腳氣侵入脾臟,就會讓人感到腹部脹滿;腳氣侵入心臟,就會讓人昏迷不醒。晚上病情加重,是因為夜間陰氣加重,助長了病邪。因為受寒而昏迷不省人事,是因為陰氣入侵,陽氣無法舒展。這個方子中,杉木節質地沉重,氣味芳香,質重能下達病灶,氣味芳香能疏通阻塞;橘葉味苦而厚實,功效比青皮更強;檳榔質地堅實沉重,像鐵石一樣,味厚能通瀉,質重能下降,因此能使邪氣大量排出體外。

童尿是鹹寒之物,鹹味能引導邪氣向下排出,寒性能平息熱氣,防止上逆。經典醫書上說:治療病症嚴重者,藥量就要加大,所以這個方子用藥量很大,總共五升。

2. 敷螺法

《醫說》云:白石董守約,苦腳氣攻注,或告之槌數螺,敷兩股上,便覺冷氣趨下至足而安。蓋螺性能泌別清濁,故能療腳氣濕熱也。

白話文:

敷螺法:醫書上記載,白石董守約患有腳氣,疼痛難忍。有人建議他將數枚螺搗碎,敷在兩腿上,結果感覺腿部寒氣往下走,到達腳部後便舒服了。這是因為螺具有分清濁的功能,所以能治療腳氣的濕熱之症。

3. 宣州木瓜

顧安中,廣德人,久患腳氣,筋急腿腫,行履不得,因至湖州附船。船中先有一袋物,為腿疼痛,遂將腿擱之袋上,微覺不痛,及筋寬而不急。乃問艄人:袋中何物?應曰:木瓜。自此腳氣頓愈。噫!藥氣相感,且能愈疾,則用藥當病者,從可知矣。

白話文:

廣德人顧安中,長期患有腳氣,腳筋緊繃腿部腫脹,走路都困難,於是搭船前往湖州。船上有一個袋子,他因腿痛,便把腿放在袋子上,感覺疼痛減輕許多,腿筋也鬆弛不再緊繃。於是詢問船夫袋中裝的是什麼,船夫回答說是木瓜。從此以後,他的腳氣就痊癒了。啊!藥物的氣味相互感應,竟然就能治病,那麼用藥治療疾病的方法,就可以由此明白了。

4. 眼疾門第六十一

敘曰:眼,五官之一也。匪明則無以作哲,故眼重焉。醫眼有專科,亦以其重耳。今考名方十五首,夫人酌其宣而用之,則復明之一助也。

白話文:

眼睛是五官之一,如果眼睛不明亮,就無法看清事物,所以眼睛非常重要。治療眼疾有專門的學科,也是因為眼睛的重要性。現在考證了十五個著名的方劑,大家可以根據情況選擇使用,這對恢復視力有一定的幫助。

5. 消風養血湯

荊芥,蔓荊子,菊花,白芷,麻黃(去節),桃仁(去皮尖),紅花(酒炒),防風,川芎(各五分),當歸(酒洗),草決明,石決明,白芍藥(酒炒),甘草(各一錢)

眼痛赤腫者,此方主之。

痛者,邪氣實也。赤者,風熱傷血也。腫者,風熱注之也。是方也,荊芥、菊花、蔓荊、白芷、麻黃、防風、川芎,可以消風,亦可以去熱,風熱去,則赤腫去矣。桃仁、紅花、當歸、芍藥、草石決明,可以消瘀,可以養血,亦可以和肝,瘀消則不痛,養血和肝則復明。乃甘草者,和諸藥而調目氣也。

白話文:

消風養血湯

這個方子主治眼睛紅腫疼痛。疼痛是因為邪氣入侵,發紅是因為風熱損傷血液,腫脹是因為風熱聚集。方中荊芥、菊花、蔓荊子、白芷、麻黃、防風、川芎能消風散熱,風熱消除,紅腫自然也就消退了。桃仁、紅花、當歸、白芍藥、草決明、石決明能活血化瘀、養血,還能調和肝氣,瘀血消散則疼痛消失,養血和肝則視力恢復。甘草則能調和眾藥,調節眼睛的氣血。