吳昆

《醫方考》~ 卷五 (21)

1. 雄檳丸

雄黃，白礬，檳榔（等分）

白話文：

雄黃、白礬和檳榔，都取等分。

共為末，飯丸黍米大。每服五分，食遠下。

腹中乾痛有時者，蟲痛也，此方主之。

干痛者，不吐不瀉而但痛也。有時者，淡食而飢則病，厚味而飽則否也。《浮粟經》曰：腹疾干痛有時，當為蟲。此之謂也。是方也，雄黃、白礬、檳榔，皆殺蟲之良劑也，故主之。蟲盛者，以吐、下、驅蟲之劑加之，視人虛實可也。

白話文：

幹痛：不嘔吐也不腹瀉，只是疼痛。有時發作，吃清淡飲食飢餓時就會發病，吃醇厚的口味而吃飽了就不會發作。《浮粟經》說：腹疾幹痛發作有時，應該是由於蟲子引起的。就是指這個說的。這個方劑，雄黃、白礬、檳榔，都是殺蟲的良藥，所以用它們來治療。蟲子多的，酌情增減使用嘔吐、瀉下、驅蟲的藥劑，要考慮到病人的虛實。

2. 冰煎理中丸

宋徽廟常食冰，因致腹痛，國醫進藥俱不效，乃召泗州楊吉老脈之。吉老曰：宜主理中丸。上曰：服之屢矣，不驗。吉老曰：所進湯使不同，陛下之疾，得之食冰，今臣以冰煎藥，此欲已其受病之原也。果一服而瘳。昆謂是義也，《大易》所謂同氣相求，《內經》所謂衰之以屬也。自非吉老之良，烏能主此？

白話文：

宋徽宗經常吃冰，因此導致腹痛，國家裡的大夫都給他開藥，但都沒有效果，於是召見泗州的楊吉老給他把脈。楊吉老說：應該服用理中丸。徽宗說：我已經服用了很多次，沒有效果。楊吉老說：之前給你服用理中丸時，煎藥所用的水不同，陛下的病症，是因食用冰引起的，現在我用冰煎藥，這是想去除您疾病的根源。果然一服藥就好了。作文要遵循這種道理，《易經》中說「同氣相求」，《內經》中說「衰之以屬」。如果不是楊吉老高明的醫術，怎麼能治好呢？

3. 脅痛門第五十七

敘曰：脅者，肝膽之區也。肝為盡陰，膽無別竅，怒之則氣無所泄，郁之則火無所越，故病證恆多。今考名方三首，示大觀爾！

白話文：

中醫學說中，脅是肝膽所在的地方。肝屬陰，膽沒有其他開口，如果生氣，氣就會鬱積無法宣洩，抑鬱就會化火，所以肝膽疾病的症狀有很多。現在我整理了三個有名的方子，給你參考。

4. 抑青丸

黃連（一味，茱萸湯潤一宿，曝乾為末作丸）

白話文：

黃連（一種中藥，用吳茱萸湯浸泡一夜，曬乾後研成粉末並製成藥丸）

左脅作痛者，此方主之。

肝，東方木也。南面而立，則左為東矣，故左脅為肝之部位。所以痛者，木氣實也。木欲實，金當平之。以黃連瀉去心火，使金無所畏，自足以平肝，故曰抑青。此古人實則瀉其子，治之以其所水勝也。

白話文：

肝臟屬東方五行中的木，假設朝向正南方，則左邊便是東方，因此左邊的肋部就是肝臟的部位。之所以會疼痛，是因為木氣過於旺盛所致。木氣想要旺盛，金氣應該減弱。用黃連瀉去心火，讓金氣沒有任何恐懼的因素，自然能平復肝氣，所以稱為「抑青」。這是古人利用實則瀉其子的原則，用它所剋的五行來醫治。

5. 小柴胡湯

柴胡，黃芩，人參，甘草，半夏，生薑，大棗

白話文：

柴胡：柴胡具有疏肝解鬱、清熱退燒的功效，常被用於治療肝鬱氣滯、頭痛眩暈、發燒等症狀。

黃芩：黃芩具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效，常被用於治療熱盛傷津、口乾舌燥、腹瀉痢疾等症狀。

人參：人參具有補氣固脫、益氣生津的功效，常被用於治療氣虛津虧、自汗盜汗、疲乏無力等症狀。

甘草：甘草具有補中益氣、調和諸藥的功效，常被用於治療脾胃虛弱、咳嗽氣喘、腹痛吐瀉等症狀。

半夏：半夏具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效，常被用於治療痰多咳嗽、胸悶嘔吐等症狀。

生薑：生薑具有發汗解表、溫中止嘔的功效，常被用於治療感冒發燒、腹痛嘔吐、胃寒嘔吐等症狀。

大棗：大棗具有補氣養血、潤腸通便的功效，常被用於治療氣血兩虛、面色蒼白、便祕等症狀。

兩脅作痛者，此方主之。

少陽膽經行於兩脅，故兩脅作痛，責之少陽。是方也，柴胡味辛而氣溫，辛者金之味，故足以平木，溫者春之氣，故足以入少陽。佐以黃芩，瀉其實也。佐以半夏，破其滯也。而必用夫人參、甘草者，恐木病傳脾，而先實其土也。用夫生薑、大棗者，調其營衛，不令經氣壅滯也。

白話文：

少陽膽經分佈在兩脅，所以兩脅疼痛，是少陽經出了問題。柴胡味辛、氣溫，辛是金的味道，所以能平肝，溫是春天的氣，所以能入少陽經。加上黃芩，來瀉虛火。加上半夏，來化解滯氣。一定要用人參和甘草，是擔心肝病傳染到脾，所以要先補益脾氣。用生薑和大棗，來調和營衛之氣，不讓經氣壅滯。