《醫方考》~ 卷二 (51)
卷二 (51)
1. 龍膽瀉肝湯
柴胡（一錢），人參，知母，麥門冬，天門冬，草龍膽，山梔子，生甘草，黃連（各五分），黃芩（七分），五味子（七粒）
肝氣熱，色青爪枯口苦，筋膜乾而攣急者，名曰筋痿，宜此方主之。
肝者，東方木也。色青者，肝病而色自見也。肝主筋，爪者筋之餘，肝熱故令爪枯也。口苦者，膽為肝之腑，咽為之使，膽熱則汁上溢於咽，故令口苦也。肝主筋膜，筋膜乾則燥而攣，攣急則手足不用，故曰筋痿。是方也，黃芩、黃連、山梔、膽草，皆足以瀉肝火。君之以柴胡，則能條達乎肝膽矣。
木盛而兼燥金之化，故令攣急。天麥門冬、知母、五味，味厚而潤者也，故足以養筋而潤燥。若生甘草、人參者，所以養乎陽氣也。經曰陽氣者，精則養神，柔則養筋，是故用之。互考見火門。
白話文：
龍膽瀉肝湯
方劑組成：柴胡1錢，人參、知母、麥門冬、天門冬、草龍膽、山梔子、生甘草、黃連各5分，黃芩7分，五味子7粒。
此方主治肝火旺盛，症狀表現為面色青綠、指甲乾燥枯萎、口苦、筋膜乾燥攣縮，導致手足活動不便的筋痿病症。
肝臟屬木，東方之色為青，面色青綠是肝臟病變的表現。肝臟主宰筋脈，指甲是筋脈的延伸，肝火旺盛導致指甲乾燥枯萎。口苦是因為膽是肝的附屬臟器，膽火上炎，苦味膽汁逆流至咽喉，因此出現口苦。肝臟主司筋膜，筋膜乾燥則會攣縮，攣縮則手足活動困難，形成筋痿。本方中黃芩、黃連、山梔子、龍膽草都能清瀉肝火。柴胡能疏通肝膽氣機。
筋痿的產生是因為肝氣過盛，又夾雜著燥熱，導致筋膜攣縮。麥門冬、天門冬、知母、五味子味甘而滋潤，能滋養筋脈，潤燥止渴。生甘草和人參則能益氣養陽。經書記載，陽氣充足則能滋養精神，溫和則能滋養筋脈，所以加入此二味藥。 (詳細內容可參考火門穴相關經文)。
2. 蠲痹湯
羌活，赤芍藥（酒炒），薑黃（酒炒），甘草（各五分），黃耆，當歸（酒炒），防風（各二錢五分）
有漸於濕，以水為事，痹而不仁，發為肉痹者，此方主之。
濕氣著於肌肉，則營衛之氣不榮，令人痹而不仁，即為肉痿。肉痿即肉痹也。是方也，防風、羌活，風藥也，用之所以勝濕。經曰：營血虛則不仁，故用當歸以養營。又曰：衛氣虛則不用，故用黃耆以益衛。用夫赤芍、薑黃者，活其濕傷之血也。用夫甘草者，益其濕傷之氣也。
白話文：
蠲痹湯配方：羌活、赤芍藥（酒炒）、薑黃（酒炒）、甘草（各五分），黃耆、當歸（酒炒）、防風（各二錢五分）。
此方適用於因濕邪入侵，以水液為患，導致肢體麻痹、感覺喪失，出現肌肉萎縮痹痛的病症。
濕氣侵犯肌肉，則營氣和衛氣運行不暢，導致麻痹和感覺遲鈍，形成肌肉萎縮。肌肉萎縮就是肌肉痹痛。本方中，防風和羌活是祛風藥，用來克服濕邪；經書記載：「營血虛則不仁」，所以用當歸來滋養營氣；又說：「衛氣虛則不用」，所以用黃耆來益補衛氣；用赤芍藥和薑黃，是為了活血化瘀，治療濕邪損傷的血液；用甘草，是為了益氣，治療濕邪損傷的元氣。
3. 六味地黃丸如黃柏知母方
熟地黃（八兩），山茱萸（去核），山藥（各四兩），牡丹皮，白茯苓，澤瀉（各三兩），黃柏，知母（各二兩）
腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿，宜此方主之。
腎者水臟，無水則火獨治，故令腎熱。腎主督脈，督脈者，行於脊裡，腎壞則督脈虛，故令腰脊不舉。骨枯髓減者，枯涸之極也。腎主骨，故曰骨痿。是方也，熟地黃、山茱萸，味厚而能生陰。黃柏、知母，苦寒而能瀉火。澤瀉、丹皮，能去坎中之熱。茯苓、山藥，能制腎間之邪。王冰曰：壯水之主，以制陽光。此方有之矣。正考見虛損勞瘵門。
白話文：
六味地黃丸如同黃柏知母方，其組成藥材為：熟地黃八兩、山茱萸（去核）、山藥各四兩、牡丹皮、白茯苓、澤瀉各三兩、黃柏、知母各二兩。
若腎臟的火氣太盛，就會導致腰脊痠痛無力、骨骼枯萎、骨髓減少，進而出現骨痿（骨骼痿弱）的症狀，此時此方可以作為主治藥方。
腎臟是人體水液的器官，若缺乏水分，則火氣獨盛，導致腎熱。腎臟主導督脈，督脈循行於脊柱內側，腎臟受損則督脈虛弱，因此會造成腰脊無力。骨骼枯萎、骨髓減少，是腎精虧虛到極點的表現。腎臟主骨骼，所以出現骨痿。此方中，熟地黃、山茱萸味甘厚重，能滋養陰液；黃柏、知母苦寒，能清瀉腎火；澤瀉、牡丹皮能清除腎臟的熱邪；茯苓、山藥能抑制腎臟的病邪。王冰說：此方能壯旺腎水的元氣，以抑制陽火過盛，此方正是如此。詳細的說明可參考虛損勞瘵（身體虛弱消瘦的疾病）的相關章節。