吳昆

《醫方考》~ 卷四 (16)

卷四 (16)

五加皮，地骨皮，生薑皮，大腹皮，茯苓皮，薑黃，木瓜

水病腰以下腫者，此方主之。

白話文：

五加皮：五加科植物五加的樹皮。味辛，性溫。歸脾、腎經。具有補氣補腎、強筋壯骨、祛風除濕的功效。

地骨皮：玄參科植物玄參的根皮。味苦，性微寒。歸肺、肝、腎經。具有清熱涼血、養陰生津、清肝明目的功效。

生薑皮：薑科植物薑的根莖表皮。味辛，性溫。歸肺、胃經。具有發汗解表、溫中止嘔、化痰止咳的功效。

大腹皮：夾竹桃科植物夾竹桃的樹皮。味苦，性寒。歸脾、胃經。具有清熱燥濕、消暑止渴、健脾消導的功效。

茯苓皮：茯苓科植物茯苓的外皮。味甘，性平。歸脾、肺、心經。具有利水滲濕、健脾補肺、寧心安神的功效。

薑黃：薑科植物薑黃的根莖。味辛，性溫。歸肝、脾、膽經。具有活血通經、消腫止痛、行氣止血的功效。

木瓜：木瓜科植物番木瓜的果實。味甘，性寒。歸脾、肺經。具有清熱化痰、涼血止渴、健脾消食的功效。

水脹腰以下腫脹的人，可以用此方主治。

腰以下腫者，水性就下之象也。藥之為道，辛者、輕者可使走表。枯者、淡者可使滲利。苦者、寒者可使去熱。味質厚重者可使走下，是方七味，或各一其性，或兼而有之，故可以滲利皮膚中之水，而調其氣血也。

白話文：

腰以下浮腫，是水性向下之象。藥的性質，辛的、輕的可以使表氣暢通。燥的、淡的可以使水滲利。苦的、寒的可以使熱氣消退。味道品質厚重、滋潤的可以使水腫消退，這個方子有七味藥，有的藥物單獨具有一種性質，有的兼而有之，所以可以滲透利尿皮膚中的水份，並調節氣血。

羌活，秦艽，商陸，檳榔，澤瀉，木通，大腹皮，苓皮，赤小豆，椒目（等分）

遍身水腫，喘呼氣急，煩渴，大、小便不利者，此方主之。

白話文：

全身水腫，呼吸急促，口渴難耐，大小便不順暢的人，可以用羌活、秦艽、商陸、檳榔、澤瀉、木通、大腹皮、苓皮、赤小豆、椒目（等分）來治療。

遍身水腫，則外而肌膚，無一而不病矣；喘呼氣急，煩渴，大小不利，則內而三焦，無一而不病矣。是方也，羌活、秦艽，疏表之藥也。水邪之在表者，得之由汗而泄。澤瀉、木通、腹皮、苓皮，滲利之藥也，水邪之在裡者，得之由溺而泄。商陸、檳榔，攻水之藥也，水邪之壅塞者，得之由後而泄。

赤小豆。椒目，燥濕之品也，水氣之蒸溽者，得之以熯而竭。隨在而分其勢，病其不衰去乎？

白話文：

全身水腫，那麼皮膚沒有不生病的。喘氣急促，煩渴，大小便不通，那麼三焦沒有不生病的。這個方劑中的羌活、秦艽，是發散表邪的藥物。水邪在表面的，通過發汗就可以排出。澤瀉、木通、腹皮、苓皮，是滲利水濕的藥物。水邪在體內的，通過排尿就可以排出。商陸、檳榔，是攻逐水邪的藥物。水邪的壅塞，通過大便就可以排出。

赤小豆、花椒，都是能祛濕的藥品，水氣很盛、蒸騰出汗的人，服用這些藥物就能使濕氣燥熱而消耗殆盡。這些藥物隨處可見，而又能發揮其作用，病情難道不會衰退而去嗎？

陳皮（一錢半），木香（二分半），滑石（六錢），檳榔（三分），豬苓（去皮），白朮（炒），澤瀉，肉桂（炒，各五分），茯苓（一錢去皮），甘草（二分）

濕熱內攻，腹脹，小便不利，大便滑泄，此方主之。

白話文：

濕熱內蘊，導致腹部脹滿，小便不順，大便溏瀉，此方可用於治療此病。

濕熱內攻，故令腹脹；小便不利，故令大便滑泄。陳皮、木香、檳榔，行氣藥也，氣行則濕行。滑石、甘草，暑門之六一散也，用之所以治濕熱。茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、肉桂，傷寒門之五苓散也，用之所以利水道。二方各有正考。

白話文：

濕熱向內侵襲，所以腹部脹滿；小便不通暢，所以大便滑泄。陳皮、木香、檳榔，這些是行氣的藥物，氣血通暢了，濕氣也能流通。滑石和甘草，這兩味藥是暑熱病門的六一散，用來治療濕熱。茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、肉桂，這些藥物是傷寒病門的五苓散，用來治療水腫。兩種藥方各有正統的依據。

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