吳昆

《醫方考》~ 卷四 (16)

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卷四 (16)

1. 加味五皮飲

五加皮,地骨皮,生薑皮,大腹皮,茯苓皮,薑黃,木瓜

水病腰以下腫者,此方主之。

腰以下腫者,水性就下之象也。藥之為道,辛者、輕者可使走表。枯者、淡者可使滲利。苦者、寒者可使去熱。味質厚重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可以滲利皮膚中之水,而調其氣血也。

白話文:

加味五皮飲

這個方子用於治療水腫,腫脹部位在腰部以下。

腰部以下腫脹,表示水液停滯在下半身。 藥物治療的原理是:辛味、輕浮的藥物能使水液從體表排出;甘淡的藥物能利尿滲濕;苦寒的藥物能清熱;味厚重的藥物能使水液從下部排出。這個方子裡的七味藥,有些單獨具備一種特性,有些則兼具多種特性,因此能有效滲透排出皮膚中的水液,並調節氣血。

2. 疏鑿飲子

羌活,秦艽,商陸,檳榔,澤瀉,木通,大腹皮,茯苓皮,赤小豆,椒目(等分)

遍身水腫,喘呼氣急,煩渴,大、小便不利者,此方主之。

遍身水腫,則外而肌膚,無一而不病矣;喘呼氣急,煩渴,大小不利,則內而三焦,無一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之藥也。水邪之在表者,得之由汗而泄。澤瀉、木通、腹皮、苓皮,滲利之藥也,水邪之在裡者,得之由溺而泄。商陸、檳榔,攻水之藥也,水邪之壅塞者,得之由後而泄。

赤小豆。椒目,燥濕之品也,水氣之蒸溽者,得之以熯而竭。隨在而分其勢,病其不衰去乎?

白話文:

疏鑿飲子

全身浮腫,呼吸急促,口渴,大小便不利,可用此方治療。

全身浮腫,表示皮膚表面無一處不病;呼吸急促、口渴、大小便不利,表示內臟的三焦也全都病了。這個方子中,羌活、秦艽是疏通表層的藥物,能使表層的水邪經由汗液排出。澤瀉、木通、大腹皮、茯苓皮是滲利水液的藥物,能使裡層的水邪經由小便排出。商陸、檳榔是攻破水邪的藥物,能使阻塞的水邪由大便排出。

赤小豆、椒目是燥濕的藥物,能使水氣的鬱蒸得以消除。藥物作用於不同部位,使水邪逐步消退,病情得以痊癒。

3. 大橘皮湯

陳皮(一錢半),木香(二分半),滑石(六錢),檳榔(三分),豬苓(去皮),白朮(炒),澤瀉,肉桂(炒,各五分),茯苓(一錢去皮),甘草(二分)

濕熱內攻,腹脹,小便不利,大便滑泄,此方主之。

濕熱內攻,故令腹脹;小便不利,故令大便滑泄。陳皮、木香、檳榔,行氣藥也,氣行則濕行。滑石、甘草,暑門之六一散也,用之所以治濕熱。茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、肉桂,傷寒門之五苓散也,用之所以利水道。二方各有正考。

白話文:

大橘皮湯

此方用於治療濕熱內侵導致的腹部脹滿、小便不利、大便稀溏的症狀。濕熱內侵,才會造成腹脹;小便不利,所以才會大便稀溏。方中陳皮、木香、檳榔是行氣藥,氣機通暢則濕邪得以排出。滑石、甘草是暑熱病常用的六一散的組成,用於治療濕熱。茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、肉桂則是傷寒病常用的五苓散的組成,用於利尿通水道。此方是根據這兩個經典方劑的配伍而成。