吳昆

《醫方考》~ 卷四 (15)

1. 朽木湯

取朽木方寸者三十枚，煎湯飲之。得水土中者良。

此消渴之良方也。

經曰：熱中、消中富貴人。蓋以消渴之病，責之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也，非富貴人何以得之？朽木年深而質腐，腐者水之氣，水足以制火，故腐足以勝焦。熱中、消中皆焦證也，故此物主之。

白話文：

古書上稱:「熱中」、「消中」是富貴得的病。這是一種因肥美甘甜的食物、熟食炙烤、嗜酒耽辛導致的消渴病，不是富裕人，怎麼會有這種病呢？腐朽的木頭歷經多年，材質腐朽了，腐朽的是水的氣息，水足以控制火，所以腐朽足以戰勝焦灼。 「熱中」「消中」都是焦熱的證狀，所以用這些腐朽的東西來治療。

2. 葛花葛根

傷酒消渴，宜主葛花，以其善解酒毒故耳。或用葛根，其功不相上下也。

白話文：

如果因為飲酒而引起口渴，可以服用葛花治療，這是因為葛花有解除酒毒的功效。或者使用葛根治療，其功效和葛花不相上下。

3. 淡豆豉

喜食肥甘焦炙，令人消渴者，此物宜用。蓋以豆豉由於盦造，味苦而氣腐，苦能勝熱，腐能勝焦故耳。

4. 烏梅

前有梅林，聞者生液，故胃干暴渴者宜用之，所謂酸能致液也！

5. 香薷

夏月消渴者，多是暑邪入於心包絡，宜以香薷君之。

6. 北梨甘蔗

富貴之人，飲酒必多置酢醬、海味，酒能灼人真陰，咸能喪人真液，故每每病致消渴。然酒以釀而濃，以水而淡，咸以燥而堅，以濕而化。故食北梨、甘蔗可以解酒，亦可以解咸。冬月宜煮而啖之。

白話文：

富貴人家，飲酒時一定會準備很多醬醋和海鮮。酒能灼傷人體的真陰，鹹味能損傷人體的真液，所以常常會導致消渴症。但是，酒經過釀造而濃烈，用水稀釋後變淡；鹹味經過乾燥而堅硬，經過潤濕後則會溶解。因此，吃梨子和甘蔗可以解酒，也可以解鹹味。在冬天，可以用梨子和甘蔗煮水喝。

7. 人參

凡汗、吐、下後渴者，皆胃液不足，宜以人參補之，蓋氣能蒸溽故耳！

8. 水腫門第三十六

敘曰：水由地中行，順道也。懷山襄陵，逆道也。治之者行其所無事，則智大矣。故治水腫者，亦因其勢而利導之，宜汗、宜下、宜滲、宜清、宜燥，而藥惟宜焉，則醫之大智也。考方八首，而治水之大可知矣！

白話文：

解說：水在地中流動，是順著水道走的，是自然之道。懷山是襄陵的逆向，是反其道而行之。治理這種疾病的人，能夠順應其自然之勢，不用藥物而使疾病痊癒，那麼他的智慧就很大了。所以，治療水腫的原則也是順應其勢，利導其流，該發汗的發汗，該瀉下的瀉下，該利尿的利尿，該清熱的清熱，該溫補的溫補，用藥要因人而異，這纔是醫者的智慧。考察八個方劑，就能知道治療水腫的方法了。

9. 九味羌活湯

羌活，防風，蒼朮，細辛，川芎，白芷，生苄，黃芩，甘草

白話文：

羌活：具有祛風濕，活血通絡，止痛的功效。

防風：具有祛風散寒，解表止痛，抗菌消炎的功效。

蒼朮：具有燥濕健脾，化痰消水，祛風明目的功效。

細辛：具有發汗解表，溫中止痛，散寒通竅的功效。

川芎：具有活血化瘀，行氣止痛，祛風除濕的功效。

白芷：具有祛風解表，通竅止痛，消腫排膿的功效。

生苄：具有祛風通絡，活血止痛，消腫散瘀的功效。

黃芩：具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血的功效。

甘草：具有補中益氣，益氣補脾，清熱解毒的功效。

水病，腰以上腫者，此方微汗之，即愈。

腰以上皆腫，謂頭面俱病也。《內經》曰：上盛為風，下盛為濕。故腰以上皆腫，必兼風治。蓋無風則濕不能自上於高巔清陽之分也。是方也，羌活、防風、蒼朮、細辛、川芎、白芷，皆辛甘之品，可以疏風，亦可以除熱，所謂辛藥能疏風，風藥能勝濕也。風濕相搏，必有內熱，故用生苄。黃芩之涼。而甘草者，所以調和營衛，使其相協而無相爭也。

白話文：

如果腰部以上皆腫，說明頭部和臉部都生病了。《內經》說：上部有病，表現為風；下部有病，表現為濕。所以，腰部以上都腫，一定要兼顧風的治療。因為沒有風，濕氣就不能自下而上地侵犯到上部的清陽之氣。這個方子中，羌活、防風、蒼朮、細辛、川芎、白芷，都是辛甘之品，可以疏風，也可以除熱。所謂辛藥能疏風，風藥能勝濕。風濕互相搏擊，必然有內熱，所以用生苄。黃芩可以清涼，甘草可以調和陰陽，使陰陽協調而不相爭。