《醫方考》~ 卷一 (52)
卷一 (52)
1. 瓜蒂散
瓜蒂，赤小豆，淡豆豉（各五分）
疸證腹滿欲吐，鼻燥，脈浮者，宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。
腹滿欲吐，邪在上也。鼻燥者，邪在氣分也。脈浮者，邪未盡入於裡也。吐中有發散之義，故吐於浮脈正宜。瓜蒂苦而善湧，赤小豆平而解熱，淡豆豉腐而勝燥，此古人之宣劑也。如頭額兩太陽痛者，令病人噙水一口，以瓜蒂散一字，吹入鼻中，泄出黃水而愈。
白話文：
瓜蒂散適用於黃疸患者腹部脹滿、想嘔吐、鼻子乾燥、脈搏浮弱的情況。酒疸伴有嘔吐也適用此方。
腹部脹滿想嘔吐，說明邪氣在體表；鼻子乾燥，說明邪氣在氣分（人體的肌膚及肌肉等）；脈搏浮弱，說明邪氣尚未深入臟腑。此方具有發散的功效，所以用於脈搏浮弱的患者正合適。瓜蒂味苦，善於催吐；赤小豆性平，能清熱；淡豆豉味淡，能除燥，這是古代醫師常用的宣洩藥物。如果患者還伴有太陽穴疼痛，可以讓患者含一口水，再將少量瓜蒂散吹入鼻中，排出黃色液體後即可痊癒。
2. 桂枝加黃耆湯
桂枝，芍藥，生薑（各三兩），甘草，黃耆（各二兩），大棗（十一枚）
黃汗，身體疼重，發熱，兩脛自冷，此方主之。
黃汗者，汗出皆黃，沾衣有色也。得之汗出時，入水取浴，水從汗孔入。濕鬱於表，故病黃。邪傷其衛，故自汗。濕熱相搏，故身體疼重而發熱。病原寒水所傷，寒氣屬陰，水性就下，故兩脛自冷。客者除之，故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之，故用芍藥之酸寒以斂榮中之液。
虛以受邪，故用黃耆之甘溫以實在表之氣。辛甘發散為陽，故生薑、甘草可以為桂枝之佐。乃大棗者，和脾益胃之物也。
白話文：
桂枝加黃耆湯
此方用於治療出黃汗、身體沉重疼痛、發熱、小腿冰冷的症狀。黃汗是指汗液發黃，沾染衣物能看出顏色，這是因為出汗時入水沐浴，水從汗毛孔進入體內，導致濕邪鬱積於肌表，所以汗液發黃。邪氣侵犯衛氣，所以自汗不止；濕熱交爭，所以身體沉重疼痛並發熱；病因是寒水侵襲，寒氣屬陰，水性向下，所以小腿冰冷。方中用桂枝辛甘溫解表散寒，驅除外邪；用芍藥酸寒斂陰，收斂體內津液；由於身體虛弱而更容易受邪氣侵襲，因此用黃耆甘溫補氣，以增強肌表之氣。生薑、甘草辛甘溫和，輔助桂枝發揮藥效；大棗則能和脾益胃，調和整體。
3. 茵陳五苓散
茵陳，豬苓，茯苓，澤瀉，白朮（等分），桂（少許）
發黃，小便不利者，此方主之。
熱病小便不利，濕熱內蓄，勢必發黃。茵陳，黃家神良之品也，故諸方多用之。豬苓、澤瀉、茯苓、白朮、味平而淡，故可以導利小水。官桂之加，取有辛熱，能引諸藥直達熱邪蓄結之處。經曰：甚者從治。此之謂也。
白話文：
茵陳五苓散
方劑組成是：茵陳、豬苓、茯苓、澤瀉、白朮等量，桂枝少許。
這個方子主治發黃、小便不利的情況。
熱病導致小便不利，濕熱停留在體內，必然會出現發黃的症狀。茵陳是治療黃疸的良藥，所以很多方劑都用到它。豬苓、澤瀉、茯苓、白朮味道平和，可以利尿。加入桂枝，是因為它辛溫，可以引導其他藥物直達濕熱聚集的地方。醫書上說，病情嚴重就要對症下藥，這個方子就是這麼個道理。
4. 茵陳茯苓湯
茵陳（二錢），茯苓，豬苓，桂枝（各一錢），滑石（一錢五分）
發黃，小便澀，煩躁而渴者，此方主之。
實熱在內，其熱不得泄越，故發黃。小便澀者，熱之所注也。煩躁者，熱犯上焦清陽之分也；渴者，邪熱蒸灼，不能生液潤喉也。是方也，茵陳主黃疸，佐以茯苓，豬苓則利水；佐以滑石則利熱；佐以桂枝則同氣相求，直達熱邪之巢穴。內熱既去，則津液自生，氣自化，小便自利，煩渴自除，身黃自愈矣！
白話文：
茵陳茯苓湯
身體發黃、小便不通暢、煩躁口渴的人，可以用這個方子。
因為體內有實熱，熱氣無法排出，所以才會發黃。小便不通暢是熱氣聚集的表現。煩躁是因為熱氣侵犯了上焦的清陽之氣；口渴是因為邪熱蒸灼身體，無法產生津液滋潤喉嚨。這個方子裡，茵陳能治療黃疸，茯苓、豬苓能利尿；滑石能利熱；桂枝則能引導藥力直達病灶。體內的熱氣消除後，津液自然會產生，氣血自然會運行，小便自然會通暢，煩躁口渴自然會消失，身體發黃的症狀自然會痊癒。