《醫方考》~ 卷四 (7)
卷四 (7)
1. 痞門第三十一
敘曰：痞，虛中之實也。許學士云：邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病則實。故治痞者，一補一消。考方二首，表昔人之法爾。
白話文：
解釋說：痞病，是虛弱之中出現的實症。許學士說：邪氣聚集的地方，那個地方的氣血一定虛弱，若邪氣停留不散去，那麼那個地方的病症就會實盛。所以，治療痞病的原則是：一方面補氣血，一方面消邪氣。這兩首驗方，可以追溯到古代醫家設下的治療方法。
2. 枳實消痞丸
枳實（麩炒），黃連（炒，各五錢），厚朴（薑炒，四錢），半夏曲，人參，白朮（各三錢），乾生薑，甘草，茯苓，麥芽（各二錢）
心下虛痞，惡食懶倦，右關脈弦者，此方主之。
白話文：
枳實（用麩子炒過），黃連（炒過，各五錢），厚朴（用生薑炒過，四錢），半夏曲，人參，白朮（各三錢），乾生薑，甘草，茯苓，麥芽（各二錢）
心臟下面虛弱無力，食慾不振，懶惰疲倦，右手關脈弦緊，此方藥適用。
痞，與「否」同，不通泰也。《易》曰：天地不交而成痞。故肺氣不降，脾氣不運，升降不通，而名痞也。脾為邪氣乘之，不足以勝谷，故令惡食。脾者卑臟，役氣於四肢，而後肢體強健，脾病則不能致氣於肢體，故令懶倦。肝脈也，木來剋土，故令右關脈弦。是方也，枳實、黃連、厚朴之苦，可以下氣。
白話文：
痞，與「不通暢」的意思相同。《易經》中說：「天地不交合，就會形成閉塞不通的狀態。」因此，肺氣不能下降，脾氣不能運轉，升降不通，這就是「痞」的症狀。脾臟被邪氣侵襲，不能夠勝過食物，所以會導致食慾不振。脾臟是卑賤的臟器，它將氣輸布到四肢，使四肢強健，脾臟生病就不能把氣輸布到四肢，所以會感到懶惰和疲倦。肝臟是主脈搏的，木性克土，所以會導致右關脈搏弦緊。這個方劑中，枳實、黃連、厚朴的苦味可以降氣。
半夏曲、乾生薑之辛，可以行滯。人參、甘草、白朮、茯苓之甘，可使健脾。麥櫱善消，則可以推陳而致新矣。是疾也，功在慎口。經曰：陰之五宮，傷在五味，奈何不慎乎。
白話文：
半夏、曲、乾薑的味道辛辣，可以疏通體內阻滯。人參、甘草、白朮、茯苓的味道甘甜，可以健脾。麥麩善於消化，可以將舊的傷口推陳出新。這種疾病，重在謹慎飲食。經書上說：陰的五官，會受到五種口味的傷害，又怎麼可以不謹慎呢？
3. 木香化滯湯
木香，生薑，陳皮（各六分），柴胡（七分），當歸梢，枳實（各四分），半夏（一錢五分），紅花（二分），草豆蔻，炙甘草（各二錢）
憂氣鬱結，腹皮里微痛，心下痞滿，不思飲食，此方主之。
白話文：
木香、生薑、陳皮（各三公克），柴胡（三點五公克），當歸尾、枳實（各二公克），半夏（七點五公克），紅花（一公克），草豆蔻、炙甘草（各十公克）
憂鬱之氣鬱結，腹中隱隱作痛，心腹間滿悶脹痛，不想吃東西，此方主治。
上件病證，即六朝之醫所謂氣膈也，今人謂之氣痞耳。經曰：脾主行氣於三陰，三陰之脈皆行腹裡，今憂氣鬱結，營衛之行澀，故令腹皮里微痛，心下痞滿者，升降之道乖也。不思飲食者，憂氣傷脾也。
白話文：
上列的病症，就是六朝時期的醫家所說的氣膈，現在的人則稱之為氣痞。經書上說：脾臟主管三陰經氣的運行，三陰經的脈絡都運行在腹部。憂愁的氣鬱結在一起，營氣和衛氣的運行不暢通，所以使腹部皮裡層微痛，心下部位痞滿，這是由於氣機升降的秩序紊亂所致。不思飲食，這是由於憂愁的氣損傷了脾臟所致。
辛香可以化氣，故用木香、豆蔻、生薑、陳皮、半夏之輩以主之，升降者，交泰之道也，故用柴胡之辛以升之，枳實之苦以降之，營衛澀而後腹皮痛，故用歸尾、紅花以和營，炙甘草以和衛。
白話文：
辛香類藥物可以行氣，所以用木香、豆蔻、生薑、陳皮、半夏等藥物為主。升降就是交替之道，所以用柴胡的辛味來升發，用枳實的苦味來下降。營衛澀滯後，就容易腹皮疼痛，所以用歸尾、紅花來調和營血，用炙甘草來調和衛氣。
4. 治男婦痞塊方
白鴿（一對，不落水，去毛腸雜，小破），急性子（炒），藜花子（水炒），大黃（曬），朴硝（各五錢）
白話文：
白鴿（一對，不去除羽毛和內臟，略微破開），急性子（炒熟），藜花子（用水炒熟），大黃（曬乾），朴硝（各五錢）。
只為細末，入鴿腹紮緊，砂鍋陳酒煮熟，待冷取出藥，將鴿肉風曬半日，打碎炙炒，不宜焦枯。同前藥磨細末篩淨，將糯米粉掬為丸，桐子大。空心服五錢。其塊化為膿血，為魚凍，為黏膠，從大便出，潛消默化，妙難盡述。
白話文：
只取雞內金細末，裝入鴿子的肚子裡紮緊。將鴿子放入砂鍋中，以陳年老酒煮熟。等鍋中內容物冷卻後取出藥物。將鴿子肉風乾半日，打碎後炙炒，但不要烤焦、烤枯。將上述藥物磨成細末，篩乾淨。取適量的糯米粉捏成丸狀，大小如桐子。空腹時服用五錢。這藥物可以將腫塊化膿、化血，使之變成魚凍或黏膠狀態，從大便排出。藥物的功效潛移默化，妙不可言。