《溫證指歸》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 治溫當以保元為要
人身元氣猶大廈之棟梁，柙壁結構，層檐飛覆，無不附此而出。一遇溫邪如火沿焚，即當撲滅，庶馬粱不腐而廈不傾。觀婦人懷妊患溫，去其邪而胎蔭如故，大可覺悟。請以藜藿之夫、少壯之輩論之，年華方盛，氣血方剛，一受溫邪，即當先行逐邪，俾邪去正安，不必保元，而保元之意已寓其中矣。
嘗見世人拘泥者多，融會者少，一見患者溫邪萌作，神疲體倦，色晦無神，多疑，正不勝邪，審人之強弱，概以扶正化邪、育陰化熱為主，視為平穩，每每因循失治，變生倉卒。殊不知溫毒酷厲，敝人清神，真實假虛，最易滋惑，急去其邪，即是保元。惟有真虛者為難，一受溫邪，如懦人招事，不敢聲強，當審明何臟虛損，照四損不可正治條忝看，先固其虛，復治其邪，斯為合法。經所謂毋實、實毋虛，虛即此意也。
然而實者如棟梁，大廈尚可撐持，虛者比朽木頹垣，無所倚恃。斯時烈焰焚空，為問救梁是務，救火是務乎？意欲保元而病邪不去，將欲去邪而正氣先傷，醫者處此，每有無適從之嘆焉。然未嘗無法也。曲直方圓畢歸繩墨，善戰守出瞬息萬變將才。古人謂用藥如用兵，一補一攻、一補三攻，非無成法。
於邪盛之際而攻之，攻邪不傷元氣；於邪衰之候而補之，補正無妨病邪。斯為攻補兩得其宜，不犯虛虛實實之弊，即所謂保元之要說也。然虛實之當辨，豈獨為溫病一語設耶？
白話文：
這段文字的大意如下：
[治溫當以保元為要]，意思是在治療溫病的時候，最重要的是保護身體的根本元氣。
人的元氣就像是大廈的樑柱，所有的結構都依附在上面。一旦遇到溫病，就像大火蔓延，應該立即撲滅，這樣才能讓樑柱不被腐蝕，大廈也不會倒塌。舉個例子，如果懷孕的婦女感染了溫病，只要除去病邪，胎兒的營養就不會受到影響，這點很能讓人明白。再來說說普通人和年輕力壯的人，他們正值壯年，氣血旺盛，一旦受到溫病的侵襲，首先應當除去病邪，使邪去而正氣得以安定，這樣就不用刻意去保護元氣，因為保護元氣的原則已經在裡面了。
常常看到有人過於死板，而靈活運用的人卻很少。一旦看到病人出現溫病的症狀，如精神疲憊、面色暗淡無光、多疑等，往往會認為是正氣抵擋不住邪氣，然後不分青紅皁白地扶正化邪、滋陰退熱，以為這樣就能穩妥地控制病情，但往往因此錯過最佳治療時機，病情突然惡化。實際上，溫毒非常厲害，會損害人的清神，看似虛弱卻是真實的病態，最容易使人產生誤解，所以必須盡快去除病邪，這就是保護元氣的意義。只有真正虛弱的人才比較困難，一旦受到溫病的侵襲，就像膽小的人遇到事情，不敢強硬。此時，必須清楚地判斷是哪個臟器虛弱，按照"四損不可正治"的原則，先鞏固虛弱的部分，再處理病邪，這纔是合適的方法。經典中提到的"毋實、實毋虛"，就是這個意思。
不過，對於健康的人來說，就像大廈有堅固的樑柱可以支撐，但對於虛弱的人來說，就像朽木和廢墻一樣，沒有任何依靠。當大火燃燒時，是應該先救樑柱還是先救火呢？如果想要保護元氣，但病邪卻不消除，想要除去病邪，卻又先傷害了正氣，醫生在這種情況下，往往會感到無所適從。但其實並不是沒有解決方法的。所有的事情，無論是曲直方圓，最終都要回到規則中來，就像善於戰鬥的人，能夠在瞬息萬變的情況下找到最佳的策略。古人說，用藥就像用兵，一補一攻、一補三攻，這些都不是沒有原則的。
在病邪強烈的時候進行攻擊，攻擊病邪而不傷害元氣；在病邪減弱的時候進行補充，補充正氣而不影響病邪。這樣就可以在攻擊和補充之間取得平衡，避免虛虛實實的弊端，這就是所謂的保護元氣的重要原則。但是，虛實的區別，豈只是為了溫病而設置的呢？
2. 吳又可為治溫證千古一人
溫熱一證，自軒岐以下，千百年來絕無一人專言此病者。前已申明，茲復何贅？意猶未盡，請再詳之。夫靈素一書，聖經也，一言而包萬有。傷寒一書，聖文也，一海而匯百川。聖經即已發明傷寒溫病兩途，長沙醫聖自必有文以闡經旨，斷不能詳於傷寒而略於溫證也。
想因兵火之後，傷寒一書尚出自散亡之餘，溫證之文遺失殆盡，無自追尋歟？迨至吳又可能，闢千古之案，獨開生面，自創自因，發明邪伏膜原，及論證剴切，詳明治法井井，俾後世業醫者得以問津，謂非千古一人耶？厥後戴氏廣其論說，活人之功豈止億萬？雖其立義僅詳濕溫一門，慄山楊氏因其緒論推其氣運，闡河間之奧義，而治溫之法益詳，然原其作始，創立專書，標明宗旨，吳氏之功誠不可泯云。
白話文：
【對於溫熱病症，自從黃帝內經以來，數千年間竟沒有一個人專門研究這種疾病的。之前已經說明過，現在何必多說呢？但感覺還未表達完，讓我再詳細解釋一下。
「靈素」這本書，是醫學的聖經，一句話就涵蓋了萬有的道理。「傷寒論」這本書，是醫學的聖文，像大海一樣匯聚了各種知識。聖經已經明確地區分了傷寒和溫病兩種疾病，醫聖張仲景當然會有文章來闡述經典的意旨，他不可能只詳細描述傷寒而忽略溫病。
想像在戰亂之後，「傷寒論」這本書還能從殘破中保存下來，而關於溫病的文字卻幾乎全部遺失，我們無法追溯其源頭。直到吳又可出現，他打破了千古的迷思，獨樹一幟，自己創造理論，自己尋找原因，他發明瞭邪氣潛伏在膜原的理論，並對症狀進行了深入的討論，詳細明確地說明瞭治療方法，使得後世的醫生能夠找到治療的路徑，他難道不是千古第一人嗎？
在他之後，戴氏進一步擴展了他的理論，救人的功德豈止億萬？雖然他的理論主要集中在濕溫一種病症上，但楊慄山根據他的結論，推導出氣運的變化，闡釋了劉河間的深奧理論，使得治療溫病的方法更加詳細。然而，追溯其起源，創立專書，明確宗旨，吳氏的功績確實不容抹滅。】