周杓元約

《溫證指歸》~

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1. 卷三

2. 神解散

溫病初覺,僧寒體重,壯熱,頭痛,四肢無力,偏身痠痛,口苦咽乾,胸腹滿悶者,此方主之。

白殭蠶酒炒一錢,蟬蛻五個,神麯三錢,金銀花二錢,生地二錢,木通、車前子炒研,黃芩酒炒,黃柏鹽水炒,黃連、桔梗各一錢。水煎去渣,入冷炒黃酒半小杯,蜜三匙,和勻冷服。

此方之妙不可殫述。溫病初覺,但服此藥俱有奇驗。外無表藥而汗液流通,里無攻藥而熱毒自解。有班疹者即現而內邪悉除。此其所以為神解也。

白話文:

【神解散】

這帖藥適用於初期感染熱性疾病,感覺身體發冷且沉重,高燒不退,頭痛,四肢無力,身體某側特別痠痛,口中有苦味,咽喉乾燥,胸部及腹部感到脹悶的患者。

藥方成分包括:經過酒炒的白僵蠶一錢,五個蟬蛻,神麯三錢,金銀花二錢,生地二錢,經過炒製研磨的車前子和木通,酒炒的黃芩,鹽水炒的黃柏,以及黃連、桔梗各一錢。將這些藥材用水煎煮後去掉殘渣,再加入半小杯冷炒的黃酒和三匙蜂蜜,攪拌均勻後冷卻服用。

這帖藥的神奇效果無法盡述。在熱性疾病初期服用,皆有驚人的療效。即使藥方中沒有發汗的藥材,也能使汗液自然流出;即使藥方中沒有強烈的攻邪藥物,體內的熱毒也會自行消散。對於有皮疹的患者,服用後皮疹會馬上出現,同時體內的邪氣也會被清除。這就是為什麼稱之為「神解」的原因。

3. 清化湯

溫病壯熱憎寒體重,舌燥口乾,上氣喘吸,咽喉不利,頭面猝腫,目不能開者,此方主之。

白殭蠶(酒炒三錢) 蟬蛻(十個) 金銀花(二錢) 澤蘭葉(二錢) 廣皮(八分) 黃芩(二錢) 黃連(炒) 梔連翹(去心) 龍膽草(酒炒) 元參 桔梗(各一錢) 白附子(泡) 甘草(各五分) 大便實加酒大黃(四錢) 咽痛加牛蒡子炒研(一錢) 頭面不腫去白附子水煎去渣入蜜酒冷服。

其方名清化者,以清邪中於上,然而能化之以散其毒也。芩連梔翹清心肺之火,元參橘甘清氣分之火,膽草清肝膽之火,而且沈陰下行以瀉下焦之濕熱。殭蠶蟬蛻散腫消毒,定喘出音,能使清陽上升。銀花清熱解毒,澤蘭行氣消毒,白附散頭面風毒,桔梗清咽利膈,為藥之舟楫,潤藏腑。

酒性大熱而散,能引諸涼藥至熱處,以行內外上下,亦火就燥之意也。其中君明臣良佐使,同心引導協力,自使諸證悉平矣。

白話文:

【清化湯】

這帖藥方適用於感染熱病,有高燒畏寒、身體沉重、舌乾口渴、呼吸困難、喉嚨不適、頭面部突然腫脹到眼睛無法睜開的情況。

藥方成分包括:用酒炒過的白殭蠶三錢、十隻蟬蛻、二錢的金銀花和澤蘭葉、八分的廣皮、二錢的黃芩、炒過的黃連、去掉心的梔連翹、用酒炒過的龍膽草、一錢的元參和桔梗、經過浸泡的白附子、以及各五分的甘草。如果排便困難,可額外添加四錢酒炒的大黃;若咽喉疼痛,則應加入炒研的一錢牛蒡子;如頭面部無腫脹,則應去除白附子。用水煎煮後去渣,再加入蜂蜜和酒,待冷卻後服用。

該方名為「清化」,是因為它能清除邪氣,並化解毒素。黃芩、黃連、梔連翹能清心肺之火,元參、桔梗、甘草能清氣分之火,龍膽草則能清肝膽之火,並能深入下焦,排出濕熱。白殭蠶、蟬蛻能消腫解毒,幫助穩定呼吸,讓聲音清晰,且有助於清陽上升。金銀花能清熱解毒,澤蘭葉能行氣解毒,白附子能散頭面部的風毒,桔梗則能清喉嚨、利膈膜,作為藥物的載體,滋潤臟腑。

酒的性質大熱且能散發,能將其他涼性藥物帶到熱處,使其在體內外上下流通,這是利用了「火就燥」的道理。在此方中,君藥、臣藥、佐藥、使藥各司其職,同心協力,使所有症狀得以緩解。

4. 芳香飲

溫病多頭痛、身痛、心痛、脅痛、嘔吐、黃痰、口流濁水、涎如紅汁、腹如圓箕、手足搐搦、身發斑疹、頭痛、舌爛、咽喉痹塞等證,怪怪奇奇、不可名狀,皆因肺胃火毒不宣、抑鬱而成。治法急宜大清大瀉,但有氣血損傷之人,遽用大寒大苦之劑,恐及轉閉塞而不達,是害之也。此方主之。其名芳香者,以古人元旦汲清泉,以飲芳香之藥,重滌穢也。

元參(一兩) 白茯苓(五錢) 石膏(五錢) 蟬蛻全(十二個) 白殭蠶段(炒三錢) 荊芥(三錢) 天花粉(三錢) 神麯(炒三錢) 苦參(三錢) 黃芩(二錢) 陳皮(一錢) 甘草(一錢) 水煎去渣,入蜜酒冷服。

白話文:

對於患有溫熱疾病而引發多種症狀的人,像是頭痛、身體痛、胸口痛、肋側痛、噁心嘔吐、咳出黃色痰液、口水分泌混濁、唾液顏色像紅色汁液、腹部膨脹如圓形簸箕、手腳抽搐、身體出現紅斑、再次頭痛、舌頭潰爛、咽喉部位阻塞難受等各種複雜且難以描述的症狀,這些都是因為肺和胃部的火氣毒素無法順利排出,長期積壓所致。治療上應迅速進行強烈的清熱解毒,但對於本身氣血已經受到損耗的人來說,若立即使用極為寒涼且苦澀的藥物,可能會導致體內更為閉塞,使病情無法得到改善,反而造成更大的傷害。這個處方就是為了這種情況而設立的。之所以命名為「芳香飲」,是取自古人在元旦時汲取清澈泉水,飲用芳香的藥物,象徵著洗滌污濁之意。

藥方成分如下:玄參(一兩)、白茯苓(五錢)、石膏(五錢)、整隻蟬蛻(十二個)、炒過的白僵蠶(三錢)、荊芥(三錢)、天花粉(三錢)、炒過的神麴(三錢)、苦參(三錢)、黃芩(二錢)、陳皮(一錢)、甘草(一錢)。將這些藥材用水煎煮後去除殘渣,加入蜂蜜和酒,冷卻後服用。

5. 達原飲

檳榔(二錢) 厚朴(一錢) 草果仁(五分) 知母(一錢) 黃芩(一錢) 芍藥(一錢) 甘草(五分

本方加羌活(一錢) 柴胡(一錢) 葛根(二錢) 即三消飲

白話文:

這份處方名為「達原飲」,其成分包括:檳榔兩錢、厚朴一錢、草果仁五分、知母一錢、黃芩一錢、芍藥一錢、甘草五分。

如果在此基礎上再加入羌活一錢、柴胡一錢、葛根兩錢,則變成了「三消飲」這個配方。

6. 九味羌活湯

羌活、防風、蒼朮(各錢五分)、白芷、川芎、黃芩、生地、甘草(各一錢)、細辛(五分)、加生薑蔥白煎

白話文:

這份藥方名為「九味羌活湯」,所需的藥材與其份量如下:羌活、防風、蒼朮各需五分,白芷、川芎、黃芩、生地、甘草則各需一錢,細辛需五分。在煎煮時,請額外加入生薑和蔥白。

7. 藿香正氣散

藿香(一錢) 大腹皮(五分) 紫蘇(一錢) 甘草(五分) 桔梗(一錢) 陳皮(八分) 茯苓(二錢) 白朮 厚朴 半夏曲(各一錢) 白芷(五分)加薑、棗煎

白話文:

【藿香正氣散】

需要的藥材有:藿香一錢、大腹皮五分、紫蘇一錢、甘草五分、桔梗一錢、陳皮八分、茯苓二錢、白朮、厚朴、半夏曲各一錢、白芷五分。在煎煮時需加入薑和棗。