《南病別鑑》~ 續集 (3)
續集 (3)
1. 傷寒合病並病論
趙嗣真曰：吾嘗疑合病並病之難明也，久矣。因始釋之。合病者，二陽經或三陽經同受病，受病病之不傳者也。並病者，一陽先病，又過一經，病之傳者也。且如太陽陽明並病一證，若並而未盡，是傳未過，尚有表證。仲景所謂「太陽未罷，面色赤，陽氣費，怫鬱在表，不得越，煩躁短氣」是也。
又當汗之，麻黃湯桂枝各半湯。若並之已盡，是傳過。仲景所謂「太陽證罷，潮熱，手足汗出，大便硬而有譫語」者是也。法當下之，以承氣湯。是知傳則入腑，不傳則不入腑。所以仲景論太陽陽明合病，止出三證。如前論太陽明明並病，則病則言其有傳變。如此三陽互相合病，皆自下利。
仲景太陽陽明合病，主以黃芩湯。少陽陽明合病，主以承氣湯。至於太陽少陽並病，其證頭痛強痛，眩冒如結胸，心下痞，便當刺大椎肺輸肝輸，不可汗下。太陽陽明並病，已見上論。但三陽合病，仲景無北景強惡寒語句。雖別有口燥渴，心煩背微惡寒者，乃屬太陽證，而非三陽合病也。
三陽若與三陰合病，即是兩感，所以三陰無合病例也。
2. 傷寒別名
語無倫者曰譫語，實則譫語也。外語，大便秘，小便赤。
聲重曰鄭聲，虛則鄭聲，外語，大小便利而手足冷也。
下泄曰轉矢氣。
大便堅，小便利曰脾約。
大便如常曰清，便自調（或云自可）；水穀不化曰下利清穀。
傷寒十三日曰過經。
陰病發躁曰陰躁，屬少陰。
手足逆冷曰厥（在陰厥陽厥二證）；手足指頭微冷曰清（屬二陰）；肌膚冷，或下利而發躁，無時暫安曰臟厥。
兩手無脈曰雙伏，一手無脈曰單伏。
男子病新瘥而婦人與之交，陰腫，小腹絞痛者曰陽易。女子病新瘥而男子與之交，裡急，腰胯連腹內痛者曰陰易。
冬應寒而反溫，人暴感之而病者曰冬溫。
非時暴寒伏於少陰之經，咽痛，下利曰腎傷寒。
傷寒病二月至夏方發曰晚發。
發汗後身猶灼熱，自汗曰風溫。
中暑曰中暍。
感不時之氣而病，老幼皆相似者謂之天行（即瘟疫也）；妄發濕溫汗者曰重暍（重暍者不治）；汗後不為汗衰，謂之陰陽交死證也。熱煩身躁，太陰寸口脈兩沖尚躁盛，是陰陽交死，得汗脈靜者生。
病瘥後發熱曰遺熱。
傷寒瘥後勞曰勞復。
傷寒瘥後食肉再病曰食復。
自亂無神氣曰無精。
吐利並作曰霍亂。
鼻出血曰衄。
熱病脈躁盛不得汗者曰陽極死證。
陰獨盛而陽暴絕曰陰毒。
陽獨盛而陰暴絕曰陽毒。
咳逆曰噦。
乾嘔曰啘。
陽明與少陰合病，下利，脈長大而弦者曰負死證也。
大便堅硬曰鞕，溏曰鴨澹。
協欲飲水，水入即吐曰水逆。
心振寒而動曰悸（即怔忡之別名也）；心中若有所失曰懊憹。
強發少陰汗則動血，或出口鼻，或出耳目，謂之下厥上竭，不治。
身振搖而動曰肉瞤。
臍下有動氣曰奔豚。
病在上吐之曰湧，病在下泄之曰利。
血曰營。
氣曰衛。
汗孔曰元府（即腠理也）；手足搐搦曰瘛瘲。
二陽俱病曰合病。
先二陽俱病曰兩感（又曰雙傳）；四肢病曰未疾。
厥而下利，當不能食，反能食者曰除中，不治。
目中不明瞭曰目中不了了（一曰病瘥）；皮膚頑而不知有無者曰不仁。
傷寒陽病下之早，即為結胸，按之即心下，即心下痛為小結胸，不按自痛，連腹堅硬曰大結胸。若飲水過多，停結在胸肋間，無大熱而頭微汗出者曰水結胸。煩躁多而有結胸證曰熱實結胸，無熱而有結胸證曰寒