《南病別鑑》~
1. 卷中
2. 濕熱論
濕熱症胸痞發熱，肌肉微痛，始終無汗者，暑邪伏於腠理，內閉。宜六一散一兩，薄荷葉四五分，泡湯調下，即汗解。
濕熱發汗，昔腎有禁，此不微汗之病，必不愈。蓋既有不可汗者大戒，復有得汗始解之治法，臨症者當知所變矣。
濕熱症按法治之，諸症皆退，惟目瞑則驚悸夢惕，餘邪內留，膽氣不舒。宜酒浸郁李仁、薑汁炒棗仁、豬膽皮等味，滑可去著。郁李仁性最滑脫，古人治驚後肝系滯而不下，始終目不瞑者用之，以下肝系而去滯。此濕熱之邪留於膽中，膽為清靜之府，藏而不瀉，是以病去而內留之邪不去，寐則陽氣行陰，膽熱內擾，肝魂不寧，故用郁李仁以泄邪。必用酒浸者，酒入於胃，先走於膽也。棗仁之酸入肝安神，而制以薑汁者，安神而又兼散邪也。用藥至此，乃謂善於驅遺者也。
濕熱症曾開泄下奪者，惡候皆平，獨神思不清，倦語不思食，溺數，唇齒乾，胃氣不輸，肺氣不元，神大虧。宜人參、麥冬、生穀芽、川石斛、木瓜、生甘草、鮮蓮子等味。
開泄下奪，惡候皆平，正亦大傷，故見症多氣虛，此象理合清補元氣，若用泥滯陰藥，去生便遠。
濕熱症四五日，忽大汗出，手足冷，脈細如絲或絕，口渴，莖痛，而起坐自如，神清語亮，乃汗出過多，衛沖外之陽暫亡，濕熱之邪仍結，一時表裡不通，脈故伏，非真陽外脫也。宜五苓散去朮，加滑石、酒淬川連、生地、耆皮等味。
此條脈症，全似亡陽之候，獨於舉動神氣中得其情，噫，此醫之所以貴識見也。
濕熱症發痙，神昏，獨足冷，陰縮，下體外受客寒，仍宜從濕熱治，只用辛溫之品煎湯薰洗。
陰縮為厥陰之外合之足冷，全似虛寒矣，乃諦觀本症，無一屬虛，姑知寒客下體，一時營氣不達，不但症非虛寒，並非上熱下寒之可擬也，仍從濕熱治之，又何疑耶。
濕熱症初起壯熱，口渴，脘悶懊憹，眼讝語濁，邪蒙閉上焦，宜湧泄，用枳殼、桔梗、淡豆豉、生山梔，無汗加葛根。
若病退後，皖中微悶，知飢不食，是餘邪蒙繞上焦，法宜輕散。此則濁邪蒙閉上焦，故懊憹脘悶，欲閉者肺氣不舒也，時讝語者邪逼心胞也。若投輕劑，病必平除。云高者越之，用梔鼓湯湧泄之劑，引胃脘之陽而開心胸之表邪，從吐散一了百當，何快如之。濕熱症經水適來，壯熱口渴，讝語神昏，胸腹痛，或舌無胎，脈滑數，邪陷營分，宜大劑犀角、紫草、茜根、貫仲、連翹、銀花露、鮮石菖蒲等味。熱入血室，不獨婦女，男子亦有之，不但涼血，並須解毒，然必重劑乃可奏功。濕熱症上下失血，或汗血，毒邪深入營分，走竄欲泄，宜大劑犀角、生地、丹皮、赤芍、連翹、紫草、茜根、銀花等味。
熱逼而至上下失血汗血，勢極危而猶不即壞者，以毒從血出，生機在，是大進涼血解毒之劑，以救陰而泄邪，邪解而血自止矣。血止後，須進參耆善後，乃得。
濕熱症七八日，口不渴，聲不出，與飲食亦不卻，默默不語，神熾昏迷，進辛香涼泄，芳香逐穢俱不效者，邪入厥陰，主客渾交，宜仿吳又可三甲散，醉地鱉蟲醋炒。
白話文：
在濕熱病症中，患者感到胸口悶堵、身體微有發燒且肌肉疼痛，但始終不出汗，這是因為暑邪潛伏在肌膚間隙，導致內部閉塞。應使用六一散一兩，搭配四五分的薄荷葉泡製成湯，服用後即可出汗解熱。
在治療濕熱出汗的病症上，過去有禁忌，但此種情況，如果不讓患者微微出汗，病情可能不會好轉。因為雖有不可大量出汗的大戒律，但也有出汗才能痊癒的治療方式，臨牀醫生應該要懂得適時變通。
對於濕熱病症，若按照正確的治療方法，大部分症狀會消退，唯有患者在閉眼休息時會驚悸、做惡夢，這表示殘餘的邪氣仍留在體內，膽氣無法順暢。應使用酒浸泡郁李仁、薑汁炒棗仁、豬膽皮等，利用其滑利特性以去除邪氣。郁李仁的滑利效果極佳，古人用於治療因驚嚇後肝臟系統滯滯不暢、始終無法閉眼的情況。使用郁李仁可幫助肝臟系統排除滯留物。由於膽腑為清淨之地，只藏不瀉，因此即使疾病已去，體內殘留的邪氣仍無法排出。患者在睡眠時，陽氣運行於陰，膽熱內擾，肝魂不安，因此使用郁李仁來泄邪。必須用酒浸泡，因為酒進入胃部後，首先會走向膽。薑汁炒棗仁的酸味能安撫肝臟，安神同時又可以散邪。使用藥物到這種程度，才稱得上是善於驅除殘餘邪氣的高手。
對於曾接受排汗和排便治療的濕熱病症患者，所有不良症狀都已緩解，唯獨精神恍惚、說話乏力、不想吃飯、頻尿、嘴脣和牙齒乾燥，這顯示胃氣無法正常運作，肺氣虛弱，元神大損。應使用人參、麥冬、生穀芽、川石斛、木瓜、生甘草、新鮮蓮子等成分。
排汗和排便治療雖使所有不良症狀都得到緩解，但也對身體造成重大傷害，因此常見氣虛的症狀。此時應採取清補元氣的方式治療，如果使用固滯陰藥，可能會遠離生機。
對於四、五天後突然大汗淋漓，手腳冰冷，脈搏細弱如絲，或甚至摸不到脈搏，口渴、頭痛但能自由坐立，神智清醒，言語清晰的濕熱病症患者，這可能是汗出過多，導致保護身體的陽氣暫時喪失，濕熱邪氣仍然凝結，一時之間表裡不通，因此脈搏隱藏，但並非真正的陽氣外脫。應使用五苓散去掉茯苓，加入滑石、酒淬川連、生地、黃耆皮等成分。
此處的脈象和症狀全都類似陽氣喪失的徵兆，但從患者的動作和神態中，我們可以推斷出真相。這就是醫生需要具備識別能力的原因。
對於出現痙攣、神志不清，腳冰冷、生殖器收縮的濕熱病症患者，這可能是下體受到外部寒冷影響，應繼續以濕熱治療，使用辛溫成分煎煮成湯進行薰洗。
生殖器收縮、腳冰冷的現象，看似是虛寒所致，但仔細觀察，患者並無虛弱症狀。由此可知，這是下體受寒，一時之間營氣無法流通。因此，此症狀不僅不是虛寒，更非上熱下寒，應繼續以濕熱治療，毫無疑問。
對於初期出現高熱、口渴、胸悶、煩躁不安、胡言亂語的濕熱病症患者，這是濁邪遮蔽上焦的症狀，應使用湧吐法，使用枳殼、桔梗、淡豆豉、生山梔等成分。如果沒有出汗，則加入葛根。
若在病癒後，腹部仍有輕微悶脹感，雖有飢餓感卻不想吃飯，這是殘餘邪氣遮蔽上焦的症狀，應使用輕微散熱法，這是濁邪遮蔽上焦的症狀。
胸悶、想閉上眼睛，這是肺氣無法順暢的表現；時常胡言亂語，這是邪氣逼近心包的表現。如果使用輕度藥物，病情必然會緩解。根據「高者越之」的原則，應使用梔鼓湯等湧吐法藥物，將胃脘的陽氣引導出來，打開心胸表面的邪氣，讓邪氣從吐散中完全消除，這樣的效果最快最好。
對於正值月經期間，出現高熱、口渴、胡言亂語、神志不清、胸腹疼痛或舌苔消失、脈搏快速的濕熱病症患者，這是邪氣侵入營分的症狀，應使用大劑量的犀角、紫草、茜根、貫仲、連翹、銀花露、新鮮石菖蒲等成分。熱氣進入血室的情況，不僅發生在女性身上，男性也會出現，治療不僅要涼血，還需解毒，必須使用大劑量藥物才能奏效。
對於上下失血或汗血的濕熱病症患者，這是毒邪深入營分，準備從各處洩漏的症狀，應使用大劑量的犀角、生地、丹皮、赤芍、連翹、紫草、茜根、銀花等成分。
這是因為熱氣逼迫導致上下失血、汗血，病情非常危險，但尚未立即致命，因為毒邪從血液中產生，生命仍在。應大量使用涼血解毒的藥物，以拯救陰氣並排除邪氣，邪氣消除後，出血自然會停止。止血後，應進一步使用人參和黃耆等成分，以確保康復。對於七、八天後，口不渴、不能說話，即使給予飲食也不會拒絕，沉默不語、神智熾烈、昏迷的濕熱病症患者，使用辛香、涼泄、芳香、逐穢等方法都無效，這是邪氣進入厥陰，主客混雜的症狀，應參考吳又可的三甲散，使用醉地鱉蟲、醋炒等成分。