《南病別鑑》~ 卷上 (4)
卷上 (4)
1. 第十七論白㾦
白㾦小粒如水晶色者，此濕熱傷肺，邪雖出而氣液枯也，必得甘藥補之。』此言病久宜然。若未至久延，氣液尚在未傷，乃為濕鬱衛分，汗出不徹之故，當理氣分之邪。辛溫疏表如蘇梗、藿梗，使氣伸，汗出邪達而愈。枯白如骨者，枯白如暴露人獸死骨色，多凶，氣液竭也。
2. 第十八論齒血
溫病看舌亦須驗齒，齒為腎之餘，腎主骨，齒為骨之餘，故齒浮齦不腫為腎火水虧也。齦為胃之絡，胃脈絡於上齦，大腸脈絡於下齦，皆屬陽明，故牙齦腫痛為陽明風火或濕遏火伏。熱邪不燥，胃津必耗腎液，且二經之血走於此處，病深動血。邪熱入胃，必連大腸血循經絡而行，遂動血上溢，結瓣於上，陽血色紫紫如干漆，陽明之血；陰血色黃黃如醬瓣，少陰之血。陽血若見，安胃為主，鮮地霍斛石膏知母之類；陰血若見，救腎為要，生地阿膠之類。
然豆瓣色者多陰，惟病尚不逆者猶可治，否則難治矣。此何故？陰下竭陽上厥也，水不勝火。
3. 第十九論齒燥具枯
齒若光燥如石者胃熱甚也，證見無汗惡寒，衛偏勝也。衛陽內郁，表氣不通，故無汗，為衛偏勝。辛涼泄衛，透汗為要。泄衛發汗，內熱即從表散。凡惡寒而汗出者，為表陽虛，腠理不固，雖有內熱，亦非實火。如枯骨色者，腎液枯也。齒燥有光，胃液雖干，腎氣未竭，如枯骨色，腎液大敗`。
為難治。如上增截潤，當作燥。觀上水不上承句可知。為不上承而心火炎急，宜清心救水。黃連阿膠湯。俟枯處轉潤乃妥。若咬牙齧齒者，濕熱化風，痙病也。但咬牙者，胃熱氣走其絡也。咬牙而脈症皆衰者，辦虛無谷以內榮也。胃中空，內風乘虛而入其絡`。此何以故？虛則喜實。
耳舌本不縮而硬牙關咬定難開者，此非風痰阻絡，即欲作痙症。用酸物擦之，即開。酸走肝木，來泄土也。
4. 第二十論齒垢
若齒垢如灰糕樣者，胃氣無權，津亡而濕濁用事，多死。齒垢由腎熱蒸爍，胃中濁氣所結，甚色如灰糕，則枯敗而津氣俱亡，腎胃竭，惟有濕濁用事，故知必死。初病齒縫流清血痛者，為胃火沖激，出於牙齦屬陽明故痛；不痛者為龍火內燔。龍火謂腎火，宜壯水主。齒焦無垢者死。
齒焦腎水告涸，無垢胃液亦竭，故死。齒焦有垢者，腎熱胃劫也。有垢者火盛而氣液未竭，用調胃承氣微下胃熱。當微下之，或玉女煎清胃救腎可也。腎水虧者用之。
5. 第二十一論婦人溫病
婦病與男同，但多胎前、產後及經水適斷。大凡胎前病，古人皆經四物加減用之，謂恐邪來害妊也。然邪猶在表分，當從開達外解。倘執用四物，反引邪入里，輕病變重，故必審其邪之淺深而治為至要也。如熱極者，有用井底泥及藍布浸冷覆蓋腹上等，須見邪熱逼胎，有胎躍不已之象，急清內熱，可用此治，否則致熱內走，反傷其胎。皆是護胎之意，然亦須看其邪之可解而用之。
如血膩之藥不零，又當審察。不零當作不宜斷，無試之不零，而後更之，清熱解邪，勿使傷胎，即為保護。若助氣和氣之藥，猶可酌用。若滋膩補血，本元未傷而用之，恐反遏其邪。不可固執，仍宜步步保護胎元，恐正損邪陷也。至於產後，方書謂慎用苦寒，恐傷已亡之陰也。
然亦要辨其邪，以從占解者，稍從證用之，亦無妨也。上者如宣肺之類，中者如疏中和中之類，不過勿犯下焦。謂肝脾腎初治不善，邪陷入臟即死。且屬虛體，當如虛怯人病邪而治。此法最妥。況產後當血氣沸騰之際，最多空隙，邪必乘虛內陷，虛處受邪，為難治也。產後大傷下元，若稟質陽虛者，偶傷寒邪，飲食瀉痢不止，脾腎氣脫，往往二三日即死。
其陰虛者，肝風易熾熱，邪乘之，即成痙者有之，故最為難治。陽虛者，養陰為先。如經水適斷，邪將陷於血室，少陽。衛脈為血室，肝主之。少陽為肝之表，其脈起於氣街，氣街又陽明胃經之穴，故云隸屬陽明也。傷寒言之詳悉，不必多贅。但數動，當作變動，或竟作溫邪亦可。
與正傷寒不同。仲景立小柴原湯，提出所陷熱邪，從少陽提出。參棗以扶胃氣，必胃無邪及中虛之人方或用之，否則肋邪為害。因衝脈隸屬陽明也。此惟虛者為合治。若熱邪陷入與血相結者，當宗陶氏。陶節庵有傷寒全生集。小柴胡湯去參棗，加生地、桃仁、查肉、丹皮或犀角等。
此因邪血結。若本經血結自甚，必少腹滿痛。輕者刺期門穴，在左肋。重者小柴胡湯去甘草，加延胡歸尾、桃仁，尾桃仁挾寒，加肉桂，心氣滯，加香附、陳皮、枳殼等。此血結為主。然熱陷血室之症，多有讝語如狂之象，與陽明胃熱相似。此等病機，最須辨別。血結者，身體必重，非若陽明之輕便者何也？險主重濁，絡脈被阻，身之側旁所痹連，及胸背皆為阻窒，故云邪通絡，正合其病。往往延久上逆，心胞胸中痹痛，即陶氏所謂血結胸也。
王海藏出一桂枝紅花湯，加海蛤、桃仁，原欲表裡上下一時盡解之。此方大有巧妙也。血室者，營血停止之所，經脈留會之處，即衝脈是也。衝脈者，奇經八脈之一脈也。起於腎下，出於氣街，並陽明經夾臍，上行至胸中而散，為十二經之海。王水曰沖為血海，言諸經之血朝會於此。
男子則運行生精，女子則上為乳汁，下為月事