《奇效良方》~ 瘡診論卷之六十五 (58)
瘡診論卷之六十五 (58)
1. 毒氣壅瘀倒靨黑色第十
山梔子仁，白蘚皮，赤芍藥，升麻（各一兩），寒水石，甘草（炙，各半兩）
上件為細末，每服一錢，水八分盞，以紫草薄荷各少許，同煎至五分，去滓放溫服。
一百○三、化毒散。
鬱金香（一枚），甘草（炙，一分）
上用水半碗，同煎令水乾，去甘草，將鬱金切作片，令乾為末，入生腦子五分，研令勻，用豬血研成稀膏子，煎薄荷湯化下一錢，不過二服，其毒氣從手足心出乃瘥，此五死一生之候。若便血瘡壞無膿者，十死不治。一法可用蟬蛻末一錢，好腦子一皂角子大，大豬心血三皂子大，和作膏子，用熱酒浸紫草令溫化下，服移時。身上發大熱，瘡毒頓出，然後依證調治。
一百○四、宣毒膏。治毒氣盛，瘡疹已出不快，倒靨，急服此藥，曾經大效。
獖豬血（先臘八日取後尾血一升，用新瓦器盛），好硃砂（細研），揀乳香（細研，各一兩），甘草（炙，為末），馬牙硝（各半兩），片腦，麝香（各一字）
上件一處，同豬血拌勻，用一寬新竹筒底二個，盡入諸藥在筒內，用密紙數重系定，於大糞坑屋梁上，至清明日取出曝乾，更入腦麝各一錢，細研勻，滴水丸，如皂角子大，煎人參湯化下一丸。若毒盛瘡黑靨服之者，瘡疹紅活再長，神驗。
一百○五、百祥丸。治瘡疹黑陷，而耳尻反熱者，為逆也，用百祥丸牛李膏各三服而不愈。又云：紫黑干陷者，百祥丸下之。不黑者，謹勿下。又云：黑者無問何時，十難救一。其候或寒戰噤牙，或耳黃腫紫，宜急以百祥丸下之。下之復惡寒不已，身冷汗，耳尻反熱者，死病也。
得身溫欲飲水，可治。又云：瘡黑陷而不發寒，病未固也，遂用百祥丸為藥，以牛李膏為助，各一大服，五日而復紅活，七日而愈。
上紅芽大戟，不以多少，陰乾漿水煮軟，去骨，日中曝乾，復入汁中，煮汁盡，焙乾為末，水丸，如粟大，每服一二十丸，研赤芝麻湯下。吐利同，無時。
一百○六、牛李膏。治瘡痘倒靨。又云：已出未出快者宜服紫草散、玳瑁散之類，重者以牛李膏。又云：治小兒瘡疹，毒氣不散，出不快，及觸犯黑色者宜用之，又云奪命膏。
上用黑熟牛李子，七八月內採於盆內，研汁，生絹裂去滓，用銀器盛，慢火熬成膏，瓷器內收，常令透風，每服一皂角子大。煎杏膠化，如人行二十里，再進一服，其瘡疹自然紅色，毒氣慢，此藥神妙，一切瘡疹出不快並可服。錢乙同名牛李膏。又云：至秋結實，黑圓成穗，無生者，市肆中乾者為末，水熬代用。
董汲治小兒瘡疹痘疱惡候，見皮膚下不出，或出不快長，及紫黑干陷，亦用此藥。仍云：汲小年病此，惡候極危殆，父母不忍見之，遇錢乙下此藥得安，因懇求得真方，遂傅於世。惟於收時不知早晚，故無全效，今並收時載之，九月後收取，研濾成膏，每膏二兩，研入好麝香半錢，收貯不津器中。
白話文：
毒氣壅瘀倒靨黑色第十
方劑一： 將山梔子仁、白蘚皮、赤芍藥、升麻（各一兩）、寒水石、甘草（炙，各半兩）研磨成細粉。每次服用一錢，用八分盞水，加入少量紫草和薄荷一起煎煮至五分，去渣後溫服。
方劑二（化毒散）： 取鬱金香一枚，炙甘草一分，加半碗水煎煮至水乾，去除甘草，將鬱金切片曬乾研成粉末，加入生腦子五分，研磨均勻，再用豬血調成稀膏，用薄荷湯送服一錢，最多服用兩次。毒氣會從手足心排出而痊癒，此法風險極高，屬五死一生之症。若伴隨便血、瘡瘍潰爛且無膿者，則十死無生。另有一法：將蟬蛻末一錢、好腦子一皂角子大、大豬心血三皂角子大，混合製成膏劑，用熱酒浸泡紫草至溫熱，送服此膏。服用後身上會發熱，瘡毒會迅速排出，之後再根據病情調整治療。
方劑三（宣毒膏）： 治療毒氣盛，瘡疹已出但不順利，出現倒靨（臉色發黑）等症狀，急需服用此藥，療效顯著。將臘八日取的豬後尾血一升（用新瓦器盛放），好硃砂、揀乳香（細研，各一兩）、炙甘草末、馬牙硝（各半兩）、片腦、麝香（各一字）混合均勻，與豬血拌勻，放入底部有兩個孔的寬新竹筒中，用多層密紙封好，放置在大糞坑屋樑上，至清明節取出曬乾，再加入腦麝各一錢，細研磨均勻，製成皂角子大小的水丸，用人參湯送服一丸。若毒氣盛，瘡瘍發黑，服用此藥後，瘡疹會恢復紅潤，效果神奇。
方劑四（百祥丸）： 治療瘡疹發黑凹陷，且耳後髮熱（屬逆證）的症狀，若服用百祥丸和牛李膏各三次仍無效，或者瘡疹紫黑乾枯凹陷者，可服用百祥丸。但若瘡疹不黑，則不宜服用。瘡疹發黑者，十個病人難救活一個。症狀可能伴隨寒戰、牙關緊閉，或耳廓腫脹發紫，應立即服用百祥丸。若服用後仍持續惡寒，身體冰冷出汗，耳後髮熱，則為不治之症。若病人體溫回升，想喝水，則可治癒。若瘡瘍發黑凹陷但不發寒，病情尚未危急，可用百祥丸為主藥，牛李膏為輔藥，各服用一大劑量，五天後瘡疹會恢復紅潤，七天即可痊癒。將紅芽大戟（份量不限）陰乾後，用漿水煮軟，去骨，曬乾，再放入汁水中煮至汁液乾涸，焙乾研磨成粉末，製成粟米大小的水丸，每次服用一二十丸，用研磨的赤芝麻湯送服，可引起嘔吐和腹瀉，沒有時間限制。
方劑五（牛李膏）： 治療瘡痘倒靨。若瘡疹尚未完全長出或長出不順利，宜服用紫草散、玳瑁散等藥物；病情嚴重者，則服用牛李膏。治療小兒瘡疹毒氣不散，長出不順利，或觸犯黑色之物者，也可用此藥，亦稱奪命膏。取七八月份在盆中採摘的黑熟牛李子，研磨取汁，用生絹過濾去渣，用銀器盛放，慢火熬製成膏，貯存在瓷器中，並保持通風。每次服用皂角子大小，用煎好的杏膠化開送服。服用後需行走二十里路程，再服用一次，瘡疹就會自然紅潤，毒氣消散，此藥神效，所有瘡疹長出不順利者均可服用。錢乙的牛李膏與此方同名。秋季成熟的黑圓牛李子，市面上乾燥的牛李子研磨成粉末，用水煎煮也可代替使用。董汲治療小兒瘡疹痘疱惡候，見皮膚下痘疹長不出，或長出不順利，及紫黑乾枯凹陷，也使用此藥。據說董汲小時候也患此病，病情危急，父母不忍直視，後來遇到錢乙服用此藥痊癒，於是懇求得到真方，傳於後世。但因採收時間不確定，故療效不盡相同，現將採收時間記載於此：九月後採收，研磨過濾製成膏，每膏二兩，加入好麝香半錢，貯存在不潮濕的容器中。