《重訂溫熱經解》~ 治驗 (7)
治驗 (7)
1. 治驗
予診其左尺搏指,予曰:胎已兩月矣。為制保胎丸,令其於下月,服三服,米飲送下,胎未滑,後即生子。此方藥味,予已妄記,幸當時所制丸藥,尚留有數十服,可以備用。孫多禔患瘧,因有要差,急欲出門。予令其於瘧發前半時許,以繩束十指間,刺其絡,出紫血,如綠豆大,即愈。
宜子望患溺血,予始擬小薊飲子,後用知柏地黃湯,病愈後。予囑其勿食牛羊雞肉,閱半年,適清太后召入宮聽戲,賜以羊肉湯麵,不敢不食,食後病大作,御醫治之無效。後延予往,已無治法,予即告辭。馬氏婦患喉癰,湯藥不得進,余以針刺之即愈。郭僧忻之女,患天花白陷,花頂已陷,面色灰白,口流白沫,氣喘欲絕。
余擬參茸姜附桂歸湯,已不能進,勉強用筆管灌入一杯,次日花發如黃豆,漸次調理而愈。其侄女患花後失音,余擬用甘桔湯,兩劑愈。山東張笏臣,患酒咳吐血,延予往診。余囑其戒酒,為擬葛花芩連湯,數劑而愈。史氏歸患腹痛,手足厥冷。予診其脈沉,為擬桂附八味湯,一服而愈。
上海陳以垣,患子午瘧,久治不愈,年逾花甲,骨瘦如柴。延予往診,余始擬常山飲,服後,吐黃痰碗許,病勢大減。後用六君加歸芍坎炁末等,始愈陸春江患秋溫結胸,醫家均以為不治。延予往,余視其身熱汗出不得臥,神志昏迷。予曰:身汗出,里無水氣,不當結胸。為擬小陷胸湯,三服而愈。
張參謀患羊毛痧,神昏譫語,耳聾直視不能言。為擬消風透痧湯,外用蕎麥麵,紹酒調如雞子大,搓胸前並耳前後,搓出羊毛無數,十餘日痧始透,仍不能言。後用鵝翎蘸皂角末少許,探入喉中,吐出膠痰,聲音始出。葉某患戒菸下痢,余初用銀楂湯。
加菸灰少許,後用柿餅炭一枚入前,數劑而愈,因作鴉片論於下。
鴉片者,洋藥中之麻醉品也。其味苦,其臭焦,其氣能通五臟,為五臟七情內傷之妙藥。如肝氣鬱悶,氣滯胸中痛,胃脘痛,脾虛下痢,腹中痛,吸之立愈。惟夏秋霍亂,及之則病加重。肝火旺者不能吸,吸之即頭眩。何也?蓋霍亂為病,由於外感暑熱,復感風寒,而後病作,其邪氣由表入里,吸菸氣以通五臟,則邪氣深入,開門揖資,是以病加重也。肝火旺者,吸之,則肝火上升,是以頭眩也。
鴉片有麻醉性,其氣燥,消鑠津液,吸之日久,則其氣留於五臟津液中為癮。至其時則發,癮發則麻醉性作,作則涕唾多而嚏欠,寒熱如瘧,營衛不行,五臟不通,弱者即死,強者難受不堪。此吸菸者,所以欲戒不能也。惟柿餅能解鴉片之麻醉性,但鴉片因吸入肺,柿餅只能入胃,不能入肺。
其性寒,忌蟹,脾寒者不能食,食之則腹痛。惟胃火旺大便燥結者宜之。戒菸之法,當先以丸藥代煙,其丸藥當用米粉白糖,加入菸灰蜜丸,按時隨癮之大小服之。至兩日後,則五臟中之癮,當從涕唾與汗氣排泄而出。但胃中有煙癮,再以柿餅代丸藥,每日一次,漸加至兩三次,迨至不服丸藥,數十日即完好如初。
白話文:
治驗
我把脈她的左手寸關尺,說:「妳已經懷孕兩個月了。」於是開了保胎丸給她,讓她在下個月服用三次,用米湯送服,結果胎兒沒有滑落,後來順利生下兒子。這個藥方的藥材,我已經記不清了,幸好當時製作的藥丸,還剩下幾十服,可以備用。
孫多禔得了瘧疾,因為有要事,急著出門。我讓他瘧疾發作前半個時辰左右,用繩子綁住十指的指頭,用針刺破指頭的絡脈,讓它流出像綠豆大小的紫血,病就好了。
宜子望患了血尿,我開始想用小薊飲子治療,後來改用知柏地黃湯,病就痊癒了。我囑咐他不要吃牛羊雞肉,過了半年,正好清太后召他入宮看戲,賜給他羊肉湯麵,他不敢不吃,吃完後病就大發作,御醫治療無效。後來請我去,已經沒有辦法治療了,我就告辭了。
馬姓婦人得了喉嚨腫痛,湯藥喝不下去,我用針刺的方法,馬上就好。郭僧忻的女兒,得了天花,白色的痘疹凹陷下去,臉色灰白,口吐白沫,氣喘得快斷氣。
我打算用參茸薑附桂歸湯,但是她已經吃不下去,勉強用筆管灌了一杯,第二天痘疹像黃豆一樣發出來,漸漸調理才痊癒。她姪女得天花後失聲,我用甘桔湯,兩劑就好。
山東的張笏臣,因為喝酒導致咳嗽吐血,請我去看診。我囑咐他戒酒,給他開了葛花芩連湯,幾劑就好。史家的婦人肚子痛,手腳冰冷。我把脈發現脈象沉,給她開了桂附八味湯,一服就好。
上海的陳以垣,得了子午瘧,很久都治不好,年紀超過六十歲,瘦得像柴。請我去看診,我開始用常山飲,服藥後吐出像一碗的黃痰,病情就大大減輕。之後用六君子湯加上歸芍坎炁末等藥,才痊癒。
陸春江得了秋溫導致的結胸症,醫生都認為沒救了。請我去,我看他全身發熱,汗流不止不能睡覺,神智昏迷。我說:「他雖然汗流不止,但是體內沒有水氣,不應該是結胸。」於是開了小陷胸湯,三服就好。
張參謀得了羊毛痧,神智不清,胡言亂語,耳朵聽不見,眼睛直愣愣地看著,不能說話。我給他開了消風透痧湯,外用蕎麥麵,用紹興酒調成雞蛋大小,搓揉胸前和耳朵前後,搓出無數的羊毛痧,十幾天後痧才透出來,仍然不能說話。後來用鵝毛沾取少許皂角末,探入喉嚨中,吐出膠狀的痰,聲音才出來。
葉某得了戒菸導致的腹瀉,我開始用銀楂湯,加上少許菸灰,後來用一個柿餅炭放入藥中,幾劑就好,因此寫下關於鴉片的論述如下。
鴉片是洋藥中的麻醉品。味道苦,氣味焦,它的氣能通達五臟,是五臟七情內傷的妙藥。像是肝氣鬱悶、氣滯胸痛、胃脘痛、脾虛腹瀉、腹痛,吸食後馬上就好。只有夏天秋天霍亂時,吸食會讓病情加重。肝火旺的人不能吸食,吸食後會頭暈。為什麼呢?因為霍亂是由於外感暑熱,又感染風寒,之後發病,邪氣由表入裡,吸食菸氣來通達五臟,反而讓邪氣更深入,等於開門揖盜,所以病情會加重。肝火旺的人,吸食後,會讓肝火上升,所以會頭暈。
鴉片有麻醉性,它的氣燥,會消耗津液,吸食久了,它的氣會留在五臟津液中變成癮。等到癮發作時,麻醉性就會發作,發作時會流很多鼻涕唾液和打噴嚏,身體會忽冷忽熱像瘧疾一樣,身體的營衛之氣不能運行,五臟不能通暢,身體虛弱的人就會死亡,身體強壯的人也會難以忍受。這就是吸菸的人,為什麼想戒卻戒不掉的原因。只有柿餅能解除鴉片的麻醉性,但是鴉片是吸入肺部,柿餅只能進入胃,不能進入肺部。
柿餅性寒,忌與螃蟹同食,脾胃虛寒的人不能吃,吃了會腹痛。只有胃火旺大便乾燥的人適合吃。戒菸的方法,應該先用藥丸代替煙,藥丸應該用米粉白糖,加入煙灰用蜂蜜揉成丸狀,按時根據癮的大小服用。到兩天後,五臟中的煙癮,會從鼻涕唾液和汗氣中排出。但是胃裡有煙癮,再用柿餅代替藥丸,每天一次,慢慢增加到兩三次,等到不用服藥丸,幾十天就會完全恢復。