《傷寒解毒療法》~ 方劑說明 (7)

1. 護養

腸炎傷寒症最須注重護養，此章為本編最重要之一章，望讀者特別注意焉。

新醫學治傷寒症，多得力於護養，多數傷寒死者由於護養疏忽，尤其在熱退將愈之時，每每以誤食及勞動而致死也。

古醫書所謂勞復、食復，即指此勞動或食物而反復也。

多數人以為熱度已退，即食肉、乾飯及有質之菜，既無體溫表，雖有微熱亦不知之。傷寒熱退後，大多數熱度較平時低數分，若僅退至平度，尚未可認為全退也。

用此書之方藥，退熱較普通為速，其注意護養，尤為重要，因熱退為炎症已止，但腸有潰瘍，未能速即結痂愈合，若誤食難化之物，危險極大也。

近年西醫發明傷寒病必須有適當之營養維持體力，否則心臟衰弱易致虛脫而死，故令病人食粉質之食物及沖雞蛋或蒸雞蛋略加水打勻，蒸勿太老，及肉湯等物，成績頗佳，但亦宜注意，如某種食品能令熱度升高則宜改正也。

中國舊俗止准病人飲鍋巴水，全無粉質，營養不足，以致十分衰弱，誤事不少。予主張在初、中期多服煮飯之米湯，須帶白色，略有粉質，含維他命亦多。如能稍多進，則將粥煮爛，稀布絞去未化之米，令病人食之，用豆漿煮熟沖雞蛋及蒸雞蛋均可食。《本草綱目》有兩方，治傷寒發狂用生雞蛋一枚吞服，另方用生雞蛋開水沖服。

據此，則雞蛋生服或沖服兼有治療效能，不僅營養豐富而已。豆漿加蜜少許調服，亦為治傷寒之效方，豆漿含維他命乙、蛋白質及脂肪均多，蜜亦含維乙，兩物皆有極佳之解毒作用，乃傷寒食品之佳者。甜酒釀去渣服之亦有強心之力，維他命亦多，或用以沖蛋亦可。至西瓜汁、蘿蔔汁，前於解毒章已言其重要，有西瓜時須多食西瓜去渣，蘿蔔、胡蘿蔔、藕、梨、甘蔗、番茄、橘取汁均佳。

關於勞動一點，西醫管理甚嚴，不許病人左右轉側，大小便均令病人平臥在床上接之。此層在我國則辦不到，既無此種便盆，亦無能力僱人看護，惟有下床大解時，家人侍病者善為扶持，勿使病人費力為要，臥時亦須有人叮囑勿常左右翻轉，偶爾轉側宜極和緩。

退熱時仍宜注意安靜，不可即下床勞動費力，必須熱退淨六、七日，大解色質正常，始可下床小坐，仍不宜勞動也。

至服此書之藥療法而退熱較常為速者，則其謹慎尤宜加倍，因熱度雖退，腸瘡未愈合，若有疏忽，勞動最為危險也。

關於防免傳染者，須知傷寒、赤痢、霍亂等腸胃炎症，均由細菌從食物傳染，一由食物未煮熟者，二由器具及手沾病菌，又沾食物而入口，所以侍病人，沾染病人糞便、器具、衣褲宜注意洗淨曬透，多煮開水洗器物、洗手，手中抹布宜多備幾塊，輪換煮曬後用，一切細菌經過蒸煮即皆消滅，火酒亦能滅菌（鄉間燒酒太淡者則無殺菌力），所以醫生、護士均常用火酒揩手揩器具，以避免傳染。

白話文：

護養

腸炎傷寒症最需要注重護養，這一章是全書最重要的一章，請讀者特別留意。

現代醫學治療傷寒症，多仰賴護養得當。許多傷寒患者死亡，往往是由於護養疏忽，尤其在退熱將康復之際，常因誤食或過度勞動而致命。古代醫書提及的「勞復」與「食復」，即指因勞動或飲食不當而使病情反覆。

許多人以為體溫下降後，便可吃肉、乾飯或難消化的菜餚。由於缺乏體溫計，即便仍有低燒也無法察覺。傷寒退熱後，體溫通常比平時低幾分，若僅恢復至正常溫度，尚不能視為完全退燒。

使用本書的藥方退熱效果較快，因此需更加謹慎護養。退熱代表炎症停止，但腸道潰瘍尚未癒合，若誤食難消化食物，極度危險。

近年西醫發現，傷寒患者需適當補充營養以維持體力，否則心臟衰弱易導致虛脫死亡。建議病人食用流質食物，如稀釋的蛋液（蒸至半熟）、肉湯等，效果良好。但需留意，某些食物可能引起體溫回升，應調整飲食。

中國舊習僅允許病人喝鍋巴水，缺乏營養，使患者極度虛弱，誤事甚多。我主張在病程初期和中期多喝米湯（帶白沫富含維他命），若患者食慾佳，可將米粥煮爛過濾後食用，或飲用豆漿、蒸蛋等。《本草綱目》記載，生雞蛋可直接吞服或沖熱水服用，不僅營養豐富，亦有治療功效。

豆漿加少許蜂蜜可解毒，富含維他命B、蛋白質及脂肪；甜酒釀去渣後能強心，亦可沖蛋飲用。西瓜汁、蘿蔔汁等（如胡蘿蔔、藕、梨、甘蔗、番茄、柑橘榨汁）均有助康復，前文已提及其重要性。

關於活動限制，西醫嚴格要求患者靜臥，連大小便也不得下床。但國內缺乏相關設備與人力，建議如廁時家人需攙扶避免費力，臥床時也需提醒減少翻身，動作務必輕緩。

退熱後仍需保持靜養，不可立即下床活動，須待體溫完全正常六至七日、糞便狀態穩定後，方可短暫坐起，但仍需避免勞動。若服用本書藥方退熱較快者，更需加倍謹慎，因腸道潰瘍未癒，稍有不慎即可能復發。

預防傳染方面，傷寒、赤痢、霍亂等腸胃炎症皆因食物帶菌感染，可能因未煮熟食物，或器具、雙手沾染病菌間接入口。照護者須徹底清潔患者衣物、器具，煮沸消毒，使用酒精（高度酒）擦拭手部與物品。醫療人員多以此法避免傳染。鄉間低濃度白酒則無殺菌效果。