《感症寶筏》~ 卷之二終 (10)

1. 誤汗例

有陰虛挾感之證，誤用柴、葛、犀角升提之藥發表，以致虛陽上冒、膈悶嘔惡（氣火上升）、煩躁不寧（陰虛陽冒）、六脈洪大、按之無力者（陰傷，陽不戀陰而上越，故脈不斂也），亦宜金水六君合參麥加代赭（育陰理肺以鎮逆），和中以益少陰，則陰陽和，熟睡而解矣。

_邵評：_陰虛受邪，誤用升散，陰傷而陽不附陰，嘔惡煩躁，脈大無根，當加育陰潛陽為是。

有營虛衛弱之人挾感，惡寒發熱、腰疼骨痛（營血虛也），不可峻汗。誤用表藥，汗大泄，反加惡寒身痛（衛弱營衰）、發熱不止（虛熱也），當以歸耆建中湯，調和營衛，則諸症自解矣。

_邵評：_營衛虛而挾邪，當調和營衛治之。

凡遇外感表證，診得兩手脈寸軟（陽弱）尺遲（陰虛）、舌潤無胎者（虛證舌也），營衛兩虛之證也，當以歸耆建中湯加防風汗之。

_邵評：_此憑脈用藥，調和營衛，兼以散邪之良法。

白話文：

誤汗例

某些人陰虛體質又受寒邪侵襲，錯誤地使用了柴胡、葛根、犀角等升提的發汗藥物，導致虛陽上浮，出現胸悶嘔吐（氣火上升）、煩躁不安（陰虛陽亢）、脈象洪大但按之無力（陰液受損，陽氣不歸於陰而上衝，所以脈象不收斂）等症狀。這時應該服用滋陰潤肺、鎮逆降火的六味地黃丸，加入麥冬和代赭石，來滋補陰液、調理脾胃，這樣就能使陰陽平衡，患者就能安然入睡，疾病自然痊癒。

邵氏評語：陰虛體質的人感染風邪，錯誤使用升散的藥物，導致陰液受損，陽氣失去陰液的約束而上浮，出現嘔吐、煩躁、脈象洪大而無力的症狀，應該加入滋陰潛陽的藥物治療才是正確的。

有些體質虛弱，營氣和衛氣不足的人，如果感受風邪，出現惡寒發熱、腰酸背痛（營血不足），就絕對不能大量發汗。如果錯誤地使用發汗藥物，導致大量出汗，反而會加重惡寒、身痛（衛氣不足、營血衰弱）、發熱不止（虛熱）的症狀。此時應該使用歸脾湯來調理營衛之氣，這樣各種症狀自然就會消失。

邵氏評語：營衛虛弱又感受外邪，應該調理營衛之氣來治療。

凡是遇到外感表證，診斷時發現患者雙手寸關脈虛弱（陽氣不足），尺脈遲緩（陰虛），舌頭濕潤無苔（虛證的舌象），這是營衛兩虛的證候，應該服用歸脾湯加防風來發汗。

邵氏評語：這是根據脈象用藥，調理營衛，同時兼顧散邪的良好方法。