《仁齋直指方論》~
1. 卷之六
2. 心氣
3. 心疼方論
紫之奪朱，相去一間耳，而毫釐疑似，實霄壤焉。夫心為五官之主，百骸之所以聽命者也。心之正經，果為風冷邪氣所幹，果為氣、血、痰、水所犯，則其痛掣背，脹脅胸煩，咽乾，兩目赤黃，手足俱青至節，朝發而暮殂矣。然心之包絡，與胃口相應，往往脾痛連心。或陽虛陰厥，亦令心下急痛。
或他臟之邪，亦有客乘於心者，是則心之別脈受焉。如所謂九種心痛：一蟲，二疰，三風，四悸，五食，六飲，七冷，八熱，九去來者，皆是也。真心果痛，不知能愈否乎？然則治劑之法將何如？曰：熱者涼之，寒者溫之，感受風邪者散之，順氣調血，逐水豁痰，此其要略耳。蘇沈內翰有方目曰沉麝丸，凡心脾疼痛，隨試輒效。
他如玄胡索、五靈脂、官桂、當歸、乳香、沒藥、沉香、木香等輩，皆的對藥也。臨機應變，學者亦當察其微。
白話文：
心疼方論
紫色和紅色雖然只差一點點，但細微的差別，其實天差地別。心臟是五臟六腑的主宰，全身各部位都聽命於它。如果心臟的經絡受到風寒邪氣侵犯，或被氣、血、痰、水阻礙，就會感到疼痛牽扯到後背，胸部脹滿煩悶，咽喉乾燥，眼睛發紅發黃，手腳都發青直到關節處，早上發病晚上就可能死亡。然而，心臟的包絡與胃相連，所以脾臟疼痛常常會牽連到心臟。或者陽氣虛弱陰氣盛，也會導致心窩部劇烈疼痛。
其他臟腑的病邪，也可能侵犯心臟，這樣就會影響到心臟的別絡。例如所謂的九種心痛：蟲痛、疰痛、風痛、心悸、飲食不當引起的痛、飲酒引起的痛、寒邪引起的痛、熱邪引起的痛、以及時痛時止的痛，都是這樣。真心臟疼痛，不知道能不能治癒呢？那麼治療的方法應該是什麼呢？答案是：熱證就用涼藥治療，寒證就用溫藥治療，感受風寒邪氣的就用散寒藥治療，調理氣血、祛除水濕、化解痰飲，這就是治療的大致方法。蘇沈內翰（蘇軾）有一個藥方叫沉麝丸，凡是心脾疼痛，服用後都非常有效。
此外，像玄胡索、五靈脂、肉桂、當歸、乳香、沒藥、沉香、木香等等，都是治療心痛的良藥。臨床上要根據實際情況靈活運用，學習者也應該仔細觀察其微妙之處。
4. 心疼證治
沉麝丸，治心脾氣血諸痛。（方見血類。）
和劑七氣湯，治七氣相干，心下疼痛。（方見氣類。）
沉香降氣湯，治陰陽不和，心腹刺痛，（方見氣類。）加些乳香為佐。
大沉香丸，治冷氣攻衝，心腹刺痛。亦治猝暴心痛。
沉香，乾薑（炮），薑黃，辣桂，檀香（各四兩），白豆蔻仁（二兩），白芷，甘草（爁），甘松（洗，焙），天台烏藥（各半斤），香附（淨，爁，一斤）
上末，煉蜜丸如大彈子。每一丸，食前薑湯嚼下，或姜三片略煎服。
蘇合香丸，治猝心痛。（方見嗽門。）用生薑橘皮湯調下。
桂枝四七湯，治風冷寒邪客搏，心腹作痛。
桂枝，白芍藥，半夏（制。各一兩），白茯苓，厚朴（制），枳殼（制），甘草（炙。各半兩），人參，紫蘇（各一分）
上銼。每服四錢，姜七片，棗二枚，食前煎服。
勝金散，治心下痛。
桂枝，延胡索（炒），五靈脂，當歸（等分）
上為末。每服三錢，水一盞，酒三分同煎，食前服。
靈脂酒，治心腹猝痛。
川五靈脂（去砂石，略炒）
上為末。每二錢，溫酒調下。加延胡索、沒藥尤妙。
生地黃膏，治熱氣乘心作痛。
石菖蒲（一兩半），北前胡，赤茯苓（各三分）
上為末，蜜一盞，生地黃汁一盞，夾研為膏。每服彈子大，紫蘇煎湯，食後調下。
靈砂丹，治冷氣乘心作痛。
好靈砂（三分），川五靈脂（二分）
上研極細，稀糕糊丸麻子大。每服二十丸，食前石菖蒲、生薑煎湯下。或用五丹丸（方見血類。）或用養正丹（方見痼冷門。）須審其脈證虛冷，乃可用。脾家冷痛，亦可擇用。
薑桂飲，治心腹刺痛。
良薑，辣桂（等分）
上為末。每服二錢，米湯乘熱調下。
生薑枳殼湯，治中脘氣滯，心下引痛。
辣桂（一兩），生薑母（一兩半），枳殼（制，三分）
上粗末。每服三錢，新水煎服。
拈痛丸，治九種心痛。
五靈脂，木香，當歸，蓬莪朮（煨。各半兩），生乾薑（三分）
上為末，煉蜜丸桐子大。每二十丸，食前橘皮煎湯下。
心腹痛方
草果，延胡索，靈脂，沒藥
上末，酒調一二錢，腹痛手拈卻。
白話文：
心疼證治
沉麝丸：治療心脾氣血引起的各種疼痛。（詳細配方見血類。）
和劑七氣湯：治療七氣鬱結導致的心下疼痛。（詳細配方見氣類。）
沉香降氣湯：治療陰陽失調導致的心腹刺痛。（詳細配方見氣類。） 可酌加乳香作為輔助藥物。
大沉香丸：治療寒氣入侵導致的心腹刺痛，也可用於治療突然發生的劇烈心痛。
配方：沉香、乾薑（炮製）、薑黃、肉桂、檀香（各四兩），白豆蔻仁（二兩），白芷、炙甘草、甘松（洗淨，烘乾）、天台烏藥（各半斤），香附（淨制，烘乾，一斤）
製法：將以上藥材磨成粉末，用煉蜜製成如彈子般大小的丸藥。
用法：每次服一丸，飯前用薑湯送服，或用三片生薑煎水送服。
蘇合香丸：治療突然發生的心痛。（詳細配方見嗽門。）用生薑橘皮湯送服。
桂枝四七湯：治療風寒邪氣侵襲導致的心腹疼痛。
配方：桂枝、白芍藥、炮製半夏（各一兩）、白茯苓、炮製厚朴、炮製枳殼、炙甘草（各半兩）、人參、紫蘇（各一分）
用法：將藥材切碎。每次服用四錢，加生薑七片、大棗二枚，飯前煎服。
勝金散：治療心下疼痛。
配方：桂枝、炒延胡索、五靈脂、當歸（等份）
用法：將藥材磨成粉末。每次服用三錢，用水一盞，酒三分同煎，飯前服用。
靈脂酒：治療心腹突然發生的疼痛。
配方：川五靈脂（除去砂石，略炒）
用法：將藥材磨成粉末。每次服用二錢，溫酒送服。加入延胡索、沒藥效果更佳。
生地黃膏：治療熱邪入侵導致的心痛。
配方：石菖蒲（一兩半），北前胡、赤茯苓（各三分）
製法：將藥材磨成粉末，用一盞蜂蜜和一盞生地黃汁調和研磨成膏。
用法：每次服用彈子般大小，用紫蘇煎湯送服，飯後服用。
靈砂丹：治療寒氣入侵導致的心痛。
配方：好靈砂（三分），川五靈脂（二分）
製法：將藥材研磨成極細的粉末，用稀米糊製成麻子般大小的丸藥。
用法：每次服用二十丸，飯前用石菖蒲、生薑煎湯送服。也可選用五丹丸（詳細配方見血類）或養正丹（詳細配方見痼冷門），需根據脈象和症狀辨證施治。脾胃虛寒疼痛，也可酌情選用。
薑桂飲：治療心腹刺痛。
配方：良薑、肉桂（等份）
用法：將藥材磨成粉末。每次服用二錢，用熱米湯送服。
生薑枳殼湯：治療中脘氣滯，心下牽引疼痛。
配方：肉桂（一兩），生薑母（一兩半），炮製枳殼（三分）
用法：將藥材切碎。每次服用三錢，清水煎服。
拈痛丸：治療九種心痛。
配方：五靈脂、木香、當歸、炮製蓬莪朮（各半兩），生乾薑（三分）
製法：將藥材磨成粉末，用煉蜜製成桐子般大小的丸藥。
用法：每次服用二十丸，飯前用橘皮煎湯送服。
心腹痛方：
配方：草果、延胡索、五靈脂、沒藥
用法：將藥材磨成粉末，用酒送服一至二錢，手按壓腹部疼痛處即可緩解。