《仁齋直指方論》~ 卷之二十二 (1)
卷之二十二 (1)
1. 乳癰
2. 乳癰方論
男子以腎為重，婦人以乳為重，上下不同而性命之根一也。坐草以後，風邪襲虛，營衛為之凝滯，與夫嬰幼未能吮乳，或乳為兒輩所吹，飲而不泄，或斷乳之時捻出不盡，皆令乳汁停蓄其間，與血氣搏，始而腫痛，繼而結硬，至於手不能近，則乳癰之患成矣。乳癰一名妒乳，婦人四十以下，血氣周流，患此可療；年事既高，血氣耗澀，患此難瘳。
惡寒發熱，煩躁大渴，是其證也，甚則嘔吐無已，咽膈窒礙，何耶？蓋胃屬足陽明之經，實通乎乳，血熱入胃嘔吐何疑？或者不能溫散，妄以寒涼疏轉之劑行之，即使癰毒自外入里，嘔吐尤甚，其咽膈妨礙者，毒氣上衝所致也。生薑甘桔湯為咽間要藥，乳粉托裡散最能返出毒氣，二香散加栝蔞根止嘔止渴，兩得其便焉，更仗萬金一醉膏佐之，能事畢矣。
雖然，渴而過飲，水入腸胃，必至下利；醫理失節，久而不瘥，必成漏瘡，又不可不防其變。
白話文：
乳癰方論
男人以腎臟為重要器官，女人則以乳房為重要器官，雖然部位不同，但都是性命根本所在。產後或因吹到風寒，導致氣血運行不暢，再加上嬰兒未能吸吮乳汁，或是嬰兒吹乳頭，乳汁積存不排出，又或者斷奶時乳汁沒有完全排空，這些都會使乳汁停留在乳房，與氣血凝滯，開始腫痛，接著結成硬塊，嚴重到碰都不能碰，這就是乳癰。乳癰也稱為妒乳，四十歲以下的婦女，氣血循環良好，患此病可以治療；年紀較大，氣血衰弱，患此病就難以痊癒。
發冷發熱、煩躁口渴，是乳癰的症狀，嚴重者甚至嘔吐不止，咽喉阻塞。這是因為胃經與乳房相通，乳房的熱毒進入胃部，當然會嘔吐。如果不能溫和地散寒，反而使用寒涼的藥物，就會使毒邪從外向內侵犯，加劇嘔吐，咽喉阻塞也是毒氣上衝所致。生薑甘桔湯是治療咽喉的良藥，乳粉托裡散最能排出毒氣，二香散加栝蔞根能止嘔止渴，兩者效果兼顧。再配合萬金一醉膏使用，治療效果就更好了。
但是，如果口渴過度飲水，水進入腸胃，可能會導致腹瀉；如果治療方法不當，久治不愈，就可能變成漏瘡，這也必須預防。
3. 乳癰證治
究原五物湯，癰疽、發背、乳癰通用。
栝蔞（研，一枚），皂角刺（半燒，帶生），沒藥（各半兩），乳香，甘草（各二錢半）
上粗末。醉酒三升煎取二升，時時飲之，痛不可忍立止。
萬金一醉膏內加川芎一分、當歸半分。
乳癰方
皂莢刺（半燒帶生，半兩），真蚌粉（三錢）
上研細。每一錢，酒調下。
生薑甘桔湯，治癰疽諸發，毒氣上衝咽喉，胸膈窒塞不利。
北梗（去蘆頭，一兩），甘草（生），生薑（各半兩）
上銼細。每服三錢，井水煎服。
乳初腫方
甘草（生二錢，炙二錢）
粗末，分兩次，新水煎服，即令人吮乳。
敷乳方
大南星，半夏（生），皂莢刺（燒，帶生。各二分），白芷，草烏，直殭蠶（焙。各一分）
上細末，多用蔥白研取汁入蜜調敷。若破瘡口，用膏藥貼。
乳癰方，乳癰初發。
貝母（為末）
上每服二錢，溫酒調下，即以兩手覆按於棹上，垂乳良久自通。
又方
石膏燒紅，碗覆地出毒，細末三錢，溫酒調下。
白話文：
究原五物湯可用於治療癰疽、發背和乳癰。藥方成分為：栝樓（研磨，一枚）、皂角刺（半燒，半生）、沒藥、乳香、甘草（各半兩）。將藥材研磨成粗末，用三升酒煎煮成二升，隨時飲用，可迅速止痛。萬金一醉膏中再加入川芎一分、當歸半分。
另一個乳癰方：皂莢刺（半燒半生，半兩）、真蚌粉（三錢），研磨成細末，每次服用一錢，用酒調服。
生薑甘桔湯用於治療癰疽，以及毒氣上衝咽喉、胸膈堵塞不通的症狀。藥方成分為：北梗（去蘆頭，一兩）、生甘草、生薑（各半兩）。將藥材切碎，每次服用三錢，用井水煎服。
乳房初期腫痛的方劑：生甘草二錢，炙甘草二錢，研磨成粗末，分兩次用清水煎服，服藥後應立即讓患者吸吮乳房。
外敷乳房的藥方：大南星、生半夏、皂莢刺（燒，帶生）、白芷、草烏、焙乾的直殭蠶，將藥材研磨成細末，用大量蔥白汁和蜂蜜調和後敷於患處。若已潰破，則改用膏藥貼敷。
針對乳癰初期，可用貝母研末，每次服用二錢，溫酒送服，然後用雙手按壓乳房，讓乳汁暢通。
另一種方法是用石膏燒紅，用碗扣住患處以排出毒氣，再將石膏研磨成細末（三錢），溫酒送服。