《仁齋直指方論》~ （附補遺）卷之十四 (3)
（附補遺）卷之十四 (3)
1. 脫肛證治
鐵粉散，治大腸本虛，風毒客熱乘之，脫肛紅腫。
鐵粉（研細）
上入白蘞末，夾和敷之，即按入。
蒲黃膏，治脫肛熱痛。
生蒲黃以豬膏和敷，即按入。
桑螺膏，治脫肛。
桑𣗬上緣桑螺子（燒存性）
上末，以豬膏和塗，雨後緣桑者佳。
橡斗膏，治脫肛。
橡斗子燒存性，豬脂和敷。
木賊散，治脫肛不熱。
木賊燒存性為末，糝以帛按入。
獨虎散，治脫肛不收。
白話文：
鐵粉散，用來治療大腸本來就虛弱，風毒和外來的熱邪趁虛而入所導致的脫肛紅腫。
將鐵粉研磨成細末，
然後加入白蘞粉末混合均勻，敷在患處，並輕輕按回原位。
蒲黃膏，用來治療脫肛伴有熱痛。
使用生蒲黃與豬油調和後敷於患處，然後輕輕按回原位。
桑螺膏，用來治療脫肛。
取緣桑螺子燒至炭化但保留藥性，
再將其磨成粉末，與豬油混合塗抹，以雨後採集的為佳。
橡鬥膏，用來治療脫肛。
橡斗子燒至炭化但保留藥性，與豬脂調和後敷於患處。
木賊散，用來治療脫肛但不伴有發熱。
將木賊燒至炭化但保留藥性後研磨成粉末，撒在布上輕輕按回原位。
獨虎散，用來治療脫肛且無法自行收縮。
2. 脫肛方論
《四十八難》曰：病之虛實，出者為虛，入者為實。肛門之脫，非虛無故然哉？蓋惟實則溫，溫則內氣充而有所蓄。惟虛則寒，寒則內氣餒而不能收，而況大腸之厚薄，膏脂之瘠肥，亦視夫內氣之虛實何如耳。大凡脫肛，須以溫湯澆，令和軟，然後摩挲而入。治法以溫斂行之。
白話文：
《四十八難》中說：疾病的虛實，出來的為虛症，進入的為實證。肛門脫出，不是虛症造成的嗎？只有實證才會溫熱，溫熱則內氣充盈而有所儲藏。只有虛症才會寒冷，寒冷則內氣不振而難以收斂，何況大腸的厚薄，膏脂的瘠肥，也取決於內氣的虛實啊。凡是脫肛，都要用溫水沖洗，使其柔軟，然後輕揉摩挲而推入。治法應以溫斂行之。
其有產婦用力過多，及小兒叫號弩氣，久痢不止，風邪襲虛亦有此證。凡腸頭作癢，即是腹中有蟲，生艾、苦楝根煎湯熏洗。仍以干艾、生薑煎服。其脫肛、腸風、痔漏者，登溷不可用舊紙，若包裹湯藥雜物，尤不可用，才有一毫染汙其間，立見痛腫。如此急以溫湯滌之，患在肛腸，登溷後須用一洗。
白話文：
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有些產婦用力過度，以及小兒哭泣喊叫用力過度，久瀉不止，風寒襲擊虛弱體質的人也有這個症狀。
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凡是腸頭發癢，就是腹中有蟲，生艾葉、苦楝根煎煮湯藥薰洗。再用乾艾葉、生薑煎服。
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脫肛、腸風、痔漏的人，上廁所不能使用舊紙，如果用舊紙包裹湯藥雜物，更不能使用，纔有一點點汙染其中，就會馬上疼痛腫脹。
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遇到這種情況，趕快用溫水清洗。如果患處在肛腸，上完廁所後必須清洗一次。
3. 脫肛證治
蝟皮散，治肛門脫出不收。
蝟皮（一個，罐內燒令焦黃存性），磁石（半兩，法醋煎數沸，蘸磁石七次，為末，），辣桂（三錢），鱉頭（一枚，慢火炙令焦黃）
白話文：
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刺蝟皮（一個，在罐子裡燒成焦黃色，但不要完全燒焦）
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磁石（半兩，用醋煎煮數次，然後將磁石浸入醋中七次，研磨成粉末）
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桂皮（三錢）
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鱉頭（一個，用慢火烤至焦黃）
上細末。每服二錢，食前米飲調下。仍以破草鞋底灸上面熨，按令入。
鱉頭散，治脫肛。
鱉頭（慢火炙焦黃）
上為末，塗敷腸頭，用軟紙襯輕輕按入，仍以方寸匕，食前米飲調下。
磁石散，治脫肛。
磁石（半兩，蘸入煎沸醋中凡七次。）
上為末。每服一錢，空心米飲調下。
香荊散，治脫肛。
大香附，荊芥穗（各半兩），縮砂（二錢半）
上末。每服三錢，食前新水煎數沸，即服。小兒通用。
釣腸丸，治大腸虛冷，脫肛不收及腸風諸痔。
白話文：
將藥材研磨成細末。每次服用兩錢，飯前用米湯調服。同時使用破舊草鞋底在火上烤熱後熨敷於患處，輕輕按壓使其進入。
鱉頭散，治療脫肛。
將鱉頭用慢火烘烤至焦黃色，研磨成細末塗抹在脫出的腸頭上，並用軟紙輕輕襯托按回原位，再以方寸匕量取藥末，飯前用米湯調服。
磁石散，治療脫肛。
將半兩磁石浸入沸騰的醋中七次，取出晾乾後研磨成細末。每次服用一錢，空腹時用米湯調服。
香荊散，治療脫肛。
大香附和荊芥穗各半兩，縮砂二錢半，一起研磨成細末。每次服用三錢，飯前用水煎煮數沸後立即服用，此方也適用於兒童。
釣腸丸，治療大腸虛冷、脫肛不收以及各種痔瘡。
白礬（枯），綠礬（枯），訶子（煨，取肉），枳殼（去瓤，麩炒），白附子，生南星，生半夏，生附子（去皮臍。以上各一兩），黃栝蔞（一個，燒存性），蝟皮（一個，銼碎，磁罐燒存性），雞冠花（銼，炒，二兩半），胡桃仁（七個，不用油者，罐內燒存性）
白話文：
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白礬（乾燥的）
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綠礬（乾燥的）
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訶子（烤過的，取肉）
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枳殼（去除果瓤，麩炒過的）
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白附子
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生南星
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生半夏
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生附子（去除皮和臍，以上各一兩）
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黃栝蔞（一個，燒存性）
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蝟皮（一個，切碎，磁罐燒存性）
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雞冠花（切碎，炒過的，二兩半）
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胡桃仁（七個，不使用油，罐內燒存性）
上細末，醋煮麵糊丸桐子大。每服二十丸，空心溫酒下，或枳殼散送下。
白話文：
將藥材研磨成細粉，用醋煮麵糊成丸，丸子大小如桐子。每次服用二十丸，空腹時用溫酒送服，或用枳殼散送服。
縮砂湯，治大腸虛而挾熱，脫肛紅腫。
縮砂，黃連，木賊
上末。每二錢，米飲調下。
白話文：
縮砂湯
縮砂、黃連、木賊
上記藥材磨成細末，每次服用二錢，用米湯調服。
黃連阿膠丸（方見嗽門），治腸虛為暑熱所攻，脫肛紅腫，肛門熱痛，仍以荊芥穗、朴硝泡湯溫洗，次用薄荷煎硼砂丸，津液調敷。
白話文：
黃連阿膠丸（詳細處方見咳嗽的條目），用於治療腸胃虛弱，因暑熱侵襲而導致脫肛紅腫，肛門灼痛，可先用荊芥穗、朴硝泡熱水清洗患處，再用薄荷煎劑和硼砂丸塗敷，以滋潤和舒緩患處。
五倍子半兩末，井水三碗，入磁瓶慢火煎半，續入朴硝、荊芥穗各一錢，乘熱熏洗，仍以五倍子末敷之。
石灰方，治大腸積冷，久年脫肛。
白話文：
把五倍子研磨成細末，用井水三碗加入磁瓶中，用小火慢煎至液體減半，再加入朴硝和荊芥穗各一錢，趁著還熱的時候燻洗，然後敷上五倍子末。
石灰方
主治：大腸積寒，多年脫肛。
藥方：
- 石灰一兩
- 糯米半斤
製法：
- 將石灰磨成細粉。
- 將糯米煮成粥。
- 將石灰粉加入糯米粥中，攪拌均勻。
用法：
每晚睡前，取方劑一湯匙，溫服。
注意事項：
- 石灰有腐蝕性，不可久服。
- 脾胃虛弱者慎用。
石灰炒熱，以帛包裹，肛坐其上，冷又別換，仍以海螵蛸末敷。
白話文：
將石灰加熱至熾熱，用布包裹後，坐在上面。當石灰冷卻後，就換另一個同樣包裹著熱石灰的布包繼續坐。另外，還要用海螵蛸粉末敷在患處。
敗毒散，小兒痢後，風邪入大腸，脫肛不收，以此散風邪，加陳米煎。（方見寒類。）
白話文：
敗毒散，用於小兒痢疾後，風邪侵襲大腸，導致脫肛不收。此方可驅散風邪，並加入陳米煎服。（詳細的藥方請參考寒症類的藥方。）
桑葉方，黃皮桑𣗬，取葉三升，煎帶溫。
上以布盛，罨小兒肛門，輕手按入，次用門臼中細塵，綿包撲之。
白話文：
桑葉方：桑樹樹皮，取皮三升，煮熱服用。
小兒灸法，百會穴，直取前後髮際，折中，橫取兩耳尖，折中，在順之中心端，正螺毛處是也。兩手握蒜炙灸，則肛腸自收。
溫䘌證，蟲蝕肛門，咽乾唇瘡，齒晦。（方見《活人總括》。）
白話文：
兒童的灸法，百會穴，直接取在前後髮際各取一穴，再取髮際的中點；橫向取兩耳尖各取一穴，再取兩穴的中點；然後把兩點的中心順著頭頂的正中央找，正好在螺骨的頂端。雙手握著蒜頭灸法來灸，就能治肛門脫出而收了。
溫䘌證：陰虛燥熱，口乾舌燥，大便乾結。 蟲蝕肛門：肛門有寄生蟲，導致搔癢疼痛。 咽乾脣瘡：咽喉乾燥，嘴脣生瘡。 齒晦：牙齒變黑。