《仁齋直指方論》~ 卷之一 (9)
卷之一 (9)
1. 附：十二經脈歌
手太陰肺中焦生，下絡大腸出賁門，上膈屬肺從肺系，系橫出腋臑中行，肘臂寸口上魚際，大指內側爪甲根，支絡還從腕後出，接次指屬陽明經。此經多氣而少血，是動則病喘與咳，肺脹膨膨缺盆痛，兩手交瞀為臂厥。所生病者為氣咳，喘渴煩心胸滿結，臑臂之外前廉痛，小便頻數掌中熱，氣虛肩背痛而寒，氣盛亦疼風汗出，欠伸少氣不足息，遺失無度溺變別。
白話文：
手太陰肺經，從中焦生出，下部連接大腸、賁門，上部經過膈肌，屬於肺。從肺系橫出經過腋窩、臑部，再到肘部、臂部，向上到寸口、魚際穴，大指內側指甲根部。支脈還從腕後出去，與陽明經的次指相連接。這條經脈氣多血少，所以動則會出現喘息、咳嗽，肺部脹滿、膨膨、缺盆穴疼痛，兩手交替麻木為臂厥。因此經脈出現病症為：氣咳、氣喘、口渴、煩心、胸滿、結塊，臑臂外側前緣疼痛，小便頻繁、掌中發熱。氣虛則肩背疼痛、畏寒，氣盛則疼痛並伴有風汗，哈欠、少氣、不足息，小便失禁且顏色有變化。
陽明之脈手大腸，次指內側起商陽，循指上連出合谷，兩筋岐骨循臂肪，入肘外廉循臑外，肩端前廉柱骨傍，從肩下入缺盆內，絡肺下膈屬大腸。支從缺盆上入頸，斜賁頰前下齒當，環出人中交左右，上挾鼻孔注迎香。此經血盛氣亦盛，是動頸腫並齒痛，所生病者為鼻衄，目黃口乾喉痹生，大指次指難為用，肩臑外側痛相仍。
白話文：
陽明經屬於手大腸經，從食指內側商陽穴開始，沿著手指向上，連接合谷穴，然後筋骨分歧，沿著手臂外側，進入肘部外側，沿著肩胛骨外側，經過肩端前側，柱骨旁邊，從肩下進入缺盆穴內，與肺下膈相連，屬於大腸。分支從缺盆穴向上進入頸部，斜向下通過臉頰，到達牙齒下方，環繞出人中穴，交會左右，向上夾雜鼻孔，到達迎香穴。這條經絡血氣旺盛，如果發生病症，就會出現頸部腫脹、牙痛，所引起的疾病是鼻出血、眼睛發黃、口乾、喉嚨腫痛，大拇指和食指難以使用，肩部和胳膊外側疼痛。
胃足陽明交鼻起，下循鼻外下入齒，還出挾口繞承漿，頤後大迎頰車裡，耳前髮際至額顱，支下人迎缺盆底，下膈入胃絡脾宮，直者缺盆下乳內。一支幽門循腹中，下行直合氣沖逢，遂由髀關抵膝臏，胻跗中指內間同。一支下膝注三里，前出中指外關通，一支別走足跗指，大指之端經盡矣。
白話文：
胃足陽明經脈從鼻樑開始，沿著鼻子外側向下經過牙齒，再返回夾著嘴巴繞過承漿穴，經過下巴後面、耳前髮際，直到額頭和太陽穴，然後沿著下頜骨下緣經過人迎穴、缺盆穴，向下經過橫膈膜進入胃部，並與脾臟相絡。胃足陽明經脈的直行脈絡從缺盆穴向下經過乳房內側。其中一支脈絡從幽門沿著腹部走，向下直達氣沖穴和逢源穴，然後沿著大腿內側到達膝蓋和小腿，再到腳背的中指之間。另一支脈絡向下經過膝蓋，注入三里穴，然後從中指的外關穴出來。還有一支脈絡分別經過足跗和手指，直到大拇指的末端。
此經多氣復多血，是動欠伸面顏黑，悽悽惡寒畏見人，忽聞木聲心振懾，登高而歌棄衣走，甚則腹脹乃賁響。凡此諸疾皆骭厥，所生病者為狂瘧，濕溫汗出鼻流血，口喎唇裂又喉痹，膝臏疼痛腹脹結，氣膺伏兔胻外廉，足跗中指俱痛徹，有餘消穀溺色黃，不足身前寒振慄，胃房脹滿食不消，氣盛身前皆有熱。
白話文：
這個病人氣血都很足，容易出現活動後伸懶腰、面容發黑、憂傷怕冷、怕見人的症狀，聽到木頭的聲音會緊張顫抖，登高唱歌並脫掉衣服跑來跑去，嚴重的時候肚子脹大並且有聲音響起。這些症狀都是因為四肢虛弱引起的，所患的疾病是狂瘧，出現濕熱、汗出、流鼻血、嘴歪、嘴脣乾裂、咽喉腫痛，膝蓋和臏骨疼痛、肚子脹大並且有硬塊，氣滯於胸膈，腹部兩側疼痛，腳背和中指都疼痛厲害，身體有餘時消化能力好、小便黃色，身體不足時身體發冷發抖，胃部脹滿、吃東西難以消化，氣血旺盛時身體前面發熱。
太陰脾起足大趾，上循內側白肉際，核骨之後內踝前，上臑循胻脛膝里，股內前廉入腸中，屬脾絡胃與膈通，挾喉連舌散舌下。支絡從胃注心宮，此經氣盛而血衰，是動其病氣所為，食入即吐胃脘痛，更兼身體痛難移，腹脹善噫舌本強，得後與氣快然衰，所生病者舌亦痛，體重不食亦如之，煩心心下仍急痛，泄水溏瘕寒瘧隨，不臥強立股膝腫，疽發身黃大指痿。
白話文：
太陰脾經起於大腳趾，向上沿著內側白色的肉際，經過腳踝骨之後、內踝前面，向上經過小腿，沿著小腿內側到大腿內側的前面，進入腸中，屬於脾，絡屬於胃，與膈膜相通，經過喉嚨，連接舌頭，散佈在舌頭下面。支絡從胃部分佈到心臟。經氣盛而血衰，是動血的病氣引起的，進食之後就會嘔吐，胃脘痛，而且身體疼痛難以移動，腹脹，喜歡打嗝，舌根硬，得到治療之後，身體很快虛弱下去，這時所生的病症，舌頭也會疼痛，身體沉重，不吃東西也是如此，心煩，心下仍然急痛，還會腹瀉、水樣便、溏便、寒熱瘧疾接連不斷，不能躺下，強撐著站立，大腿、膝蓋腫脹，生惡瘡，身體發黃，大拇指萎縮。
手少陰脈起心中，下膈直與小腸通，支者還從肺系走，直上咽喉系目瞳，直者上肺出腋下，臑後肘內少海從，臂內後廉抵掌中，兌骨之端注少衝，多氣少血屬此經，是動心脾痛難任，渴欲飲水咽乾燥，所生脅痛目如金，脅臂之內後廉痛，掌中有熱向經尋。
白話文：
手少陰經脈起於心中，向下通過膈膜與小腸相通，支脈返回從肺臟系統走，一直向上到咽喉，經過眼睛瞳孔。主經脈一直向上經過肺臟，從腋下出來，肘部內側的少海穴與之相通，經過手臂內側後緣，到達掌中，兌骨的末端注入少衝穴。這條經脈氣多血少，屬於它。如經脈不通，會引起心痛、脾痛，難以忍受，口渴想喝水，但咽喉乾燥，還會引起脅痛，眼睛像金屬一樣，脇肋、手臂內側後緣疼痛，掌心有灼熱感，沿著經脈尋找。
手太陽經小腸脈，小指之端起少澤，循手外廉出踝中，循臂骨出肘內側，上循臑外出後廉，直過肩解繞肩甲，交肩下入缺盆內，向腋絡心循咽嗌，下膈抵胃屬小腸，一支缺盆貫頸頰，至目銳眥卻入耳，復從耳前仍上頰，抵鼻升至目內眥，斜絡於顴別絡接。此經少氣還多血，是動則病痛咽嗌，頷下腫兮不可顧，肩如拔兮臑似折，所生病兮主肩臑，耳聾目黃腫腮頰，肘臂之外後廉痛，部分猶當細分別。
白話文：
手太陽經小腸脈絡，從小指端的少澤穴開始，沿著手背外側，到手肘外側的曲泉穴，再沿著手臂外側，到大臂外側的曲池穴，然後從肩部外側的肩貞穴，到肩胛骨下方的缺盆穴，再從腋下向上，經過咽喉，下至膈肌，抵達胃部，與小腸相連接。有一支脈絡從缺盆穴貫穿到頸部和臉頰，到眼睛的外眼角，再轉入耳朵，又從耳朵前面重新上到臉頰，抵達鼻子，再向上到眼睛的內眼角，斜行絡於顴骨，與其他經絡相連接。
此經的氣血運行，氣較少而血較多，如果經絡不通，則容易引起咽喉疼痛、下巴腫脹、不能轉頭、肩部疼痛、手臂外側和後側疼痛等病症。但具體的病症還需要根據具體情況進行詳細的診斷。
足經太陽膀胱脈，目內眥上顴額尖。支者巔上至耳角；直者從巔腦後懸，絡腦還出別下項，仍循肩膊挾脊邊，抵腰膂腎膀胱內；一支下與後陰連，貫臀斜入委中穴；一支膊內左右別，貫胛挾脊過髀樞，髀外後廉膕中合，下貫踹內外踝後，京骨之下趾外側。
白話文：
足太陽膀胱經，從眼睛內眥上面、顴骨尖端開始。它的分支從頭頂到達耳角。主幹從頭頂腦後，往下懸著，與腦相連接，然後從腦後出來，轉向肩、膊往下到脊椎兩旁，抵達腰、背、腎、膀胱的內部。一支分支向下與後陰部位相連，斜著穿入委中穴。另一支在內側左右分開，穿過肩胛骨、夾著脊柱，經過大腿的樞紐，和大腿外後方的肌腱在膕中穴會合，向下貫穿踝骨的內外側，在腳跟骨的下面，到達腳趾的外側。
是經血多氣少也，是動頭痛不可當，項如拔兮腰似折，髀強痛徹脊中央，膕如結兮腨如裂，是為踝厥筋乃傷，所生瘧痔小趾廢，頭囪頂痛目色黃，腰尻膕腳疼連背，淚流鼻衄乃癲狂。
白話文：
這是因為經血多而氣血不足，所以頭部會劇烈疼痛，無法忍受，頸部像被人拔起一樣，腰部像被折斷一樣，大腿強烈的疼痛貫穿脊柱的中央，小腿肚像打結一樣，小腿像裂開一樣，這是因為踝部的厥陰經脈的筋脈受傷了，因此導致瘧疾、痔瘡、小腳趾殘廢，頭頂疼痛，眼睛發黃，腰部、臀部、小腿、腳部疼痛並連接到背部，流淚、鼻出血，然後發瘋。
足經腎脈屬少陰，小指斜透湧泉心，然骨之下內踝後，別入跟中腨內浸，出膕內廉上股內，貫脊屬腎膀胱臨，直者屬腎貫肝膈，入肺循喉舌本尋，支者從肺絡心內，仍至胸中部分深。
白話文：
腎經屬於少陰脈，小指斜著穿過湧泉穴位到達心臟。入內踝後，腎經又分支進入跟腱內側，經過小腿內側，再上行至大腿內側，最後穿過脊柱到達腎臟和膀胱。其中，腎經的直行脈絡連通腎臟、肝臟和橫膈膜，再進入肺臟，沿著喉嚨和舌根循行，分支脈絡則從肺臟連接心臟，並到達胸腔深處。
此經多氣而少血，是動病飢不欲食，喘嗽唾血喉中鳴，坐而欲起面如垢，目視䀮䀮氣不足，心懸如飢常惕惕，所生病者為舌乾，口熱咽痛氣賁逼，股內後廉並脊疼，心腸煩痛疽而澼痿厥嗜臥體怠墮，足下熱痛皆腎厥。
白話文：
這個人體質較弱，氣多血少，容易疲倦，餓了也不想吃東西，時常喘嗽並咳血，喉嚨中發出聲音，坐著想站起來的時候，臉色像灰一樣，目光呆滯，元氣不足，心裡總是懸著，像飢餓一樣，總是提心吊膽，因氣血較虛所產生的疾病為舌頭乾澀、口熱、咽喉疼痛、氣息迫促，大腿內側、後小腿以及背部疼痛，心腸煩痛，癤瘕、痿厥、嗜睡、身體疲倦、虛弱，腳底下發熱疼痛都屬於腎陽虛的證狀。
手厥陰心主起胸，屬包下膈三焦宮，支者循胸出脅下，脅下連腋三寸同，仍上抵腋循臑內，太陰少陰兩經中，指透中衝支者別，小指次指絡相通，是經少氣原多血，是動則病手心熱，肘臂攣急腋下腫，甚則胸脅支滿結，心中澹澹或大動，善笑目黃面赤色，所生病者為心煩，心痛掌熱病之則。
白話文：
手厥陰心主經在胸部起於心臟，屬於膈下三焦之宮，支脈循胸部至脅下，左右脅下三寸同度，再向上至腋下，循臑骨內側，在太陰少陰兩經之間，小指的少衝穴和無名指的少澤穴相通，這條經絡氣血不足、血多，因此經絡受阻則心熱、肘臂攣急、腋下腫脹，嚴重時胸脅有塊狀硬結，心中悶悶不樂或心動不已，容易發笑、眼睛發黃、面色發紅，導致心煩、心痛、手掌發熱等疾病。
手經少陽三焦脈，起自小指次指端，兩指岐骨手腕表，上出臂外兩骨間，肘後臑外循肩上，少陽之後交別傳，下入缺盆膻中分，散絡心膈高里穿；支者膻中缺盆上，上項耳後耳角旋，屈下至頤仍生頰；一支出耳入耳前，卻從上關交曲頰，至目內眥乃盡焉。斯經少血還多氣，是動耳鳴喉腫痹，所生病者汗自出，耳後痛兼目銳眥，肩臑肘臂外皆疼，小指次指亦如廢。
白話文：
手少陽三焦經脈，起源於小指和無名指的指端，在手腕的兩側，沿着手臂外側的兩塊骨頭之間向上，在肘部外側，沿着肩部向上，與少陽經相交，再分支向下進入胸腔，分佈於心膈和胃脘部，再分支從胸腔往上，經過脖子、耳朵後面和耳廓，彎曲向下到下巴和麪頰，另一支從耳朵前面進入耳朵內，然後從上關穴交會面頰，到眼睛內眥止。這條經絡血少而氣多，容易引起耳鳴、喉嚨腫痛、面部麻痹，症狀包括自汗、耳後疼痛兼眼睛痠痛，肩、肘、臂、外側和手小指、無名指都疼痛，好像廢了一樣。
足脈少陽膽之經，始從兩目銳眥生，抵頭循角下耳後，腦空風池次第行，手少陽前至肩上，交少陽右上缺盆；支者耳後貫耳內，出走耳前銳眥循；一支銳眥大迎下，合手少陽抵項根，下加頰車缺盆合，入胸貫膈絡肝經，屬膽仍從脅裡過，下入氣街毛際縈，橫入髀厭環跳內，直者缺盆下腋膺，過季脅下髀厭內，出膝外廉是陽陵，外輔絕骨踝前過，足跗小趾次趾分；一支別從大趾去，三毛之際接肝經。
白話文：
足少陽膽經的經脈，起始於兩眼銳利的眼角，沿著頭部循著角孫走到耳後，經過腦空、風池，在手部的小腸經經脈之前，到達肩上，與右上臂外側的缺盆穴相交。分支的經脈從耳後貫穿耳內，出走耳前經過銳眥穴，另一支經脈從銳眥穴向下經過大迎穴，與手少陽經相合，到達項根，再向下經過頰車穴，在缺盆穴與胃經相合，進入胸腔，貫穿膈肌，絡屬於肝經，還從脅部經過，進入下腹部，沿著毛際環繞，橫向進入髀厭穴，到達環跳穴的內側。直行的經脈從缺盆穴向下經過腋下和胸部，經過季脅穴，在髀厭穴的內側，出膝蓋外側的陽陵泉穴，從足跗和小趾、次趾分開。另一支經脈從大趾分出，在三毛穴的部位與肝經相接。
此經多氣乃少血，是動口苦善太息，心脅疼痛難轉移，面塵足熱體無澤，所生頭痛連銳眥，缺盆腫痛並兩腋，馬刀挾癭生兩旁，汗出振寒痎瘧疾，胸脅髀膝至胻骨，絕骨踝痛及諸節。
白話文：
這是多氣而少血的症狀，會口乾舌燥、喜歡嘆氣，心臟和肋骨疼痛難以轉移，臉色暗沉、足部發熱，身體沒有光澤，經常頭痛，眼睛疼痛，眼角生瘡，腋下腫痛，頸部的兩側長瘤，盜汗、怕冷、發燒、瘧疾，胸部、大腿、膝蓋、小腿到腳踝的骨頭都疼痛，腳關節和各個關節也疼痛。
厥陰足脈肝所終，大趾之端毛際叢，足跗上廉太衝分，踝前一寸入中封，上踝交出太陰後，循膕內廉陰股充，環繞陰器抵小腹，挾胃屬肝絡膽逢，上貫膈里布脅肋，挾喉項穎目系同；脈上巔會督脈出；支者還生目系中，下絡頰裡還唇內；支者便從膈肺通。是經血多氣少焉，是動腰疼俯仰難，男疝女人小腹腫，面塵脫色及咽乾，所生病者為胸滿，嘔吐洞泄小便難，或時遺溺並狐疝，臨證還須仔細看。
白話文：
厥陰足脈是肝經的終點，在腳趾頭端毛根的地方集合，沿著腳背的內緣經過太衝穴，在腳踝前一寸處進入中封穴，然後沿著腳踝內側向上交叉與太陰經的分支相交後，沿著小腿內側經過陰股穴，環繞生殖器到達小腹，與胃經相連接，並與肝經和膽經相會，向上貫穿橫膈膜進入胸腔，布滿兩側脅肋，環繞咽喉、頸項、顴骨和眼睛，與督脈相交會；有分支向上與督脈相交會，從眼角進入眼系；有分支向下經過兩頰進入脣內；有分支從橫膈膜向上連通肺經。由於這條經脈血多氣少，所以會出現腰疼、屈伸困難、男性疝氣、女性小腹腫脹、面色晦暗、咽喉乾燥等症狀。它所引發的疾病有胸悶、嘔吐、腹瀉、小便困難，有時還會遺尿及疝氣。在臨牀上還要仔細辨證才能確診。