陽明病，無汗，小便不利，心中懊憹者，身必發黃。

陽明病，被火，額上微汗出而小便不利者，必發黃。

發黃有數證，一為發汗太過，劫血液外泄皮中，隱隱見黃色。一為風濕內阻，身如薰黃。一為陽明之燥已成，太陰之濕未化，而為濕熱內實之發黃。一為胆汁外溢，鬱於皮裏膜外，而成陽熱無實之發黃。若汗不外泄，小便不利者，則為水鬱之發黃，即因火薰而額上微汗，而餘證依然不減，其為水鬱之發黃如故也。夫注涼水於盃中，雖累月而瑩潔如故，易之以沸湯，數日已變黃色矣。

所以然者，為其曾受陽熱蒸化也。是故發熱之人，小便必黃。濕鬱於表，身疼發熱，其面亦黃。今太陽水氣，既不能外泄於皮毛，又不能下出於腎膀，復為陽明之熱上下交迫，則水濕之變為黃色者，留著於皮毛之內，而一身發黃。但表裏不通，陽明胃熱鬱結心下，而心中為之懊憹。

得此證者，惟梔子豉湯足以清裏而達表。若不解，則宜梔子厚朴枳實湯，使熱從下泄而黃自退。要未可以發汗利小便之治治之也。

陽明病，脈浮而緊者，必潮熱，發作有時，但浮者，必盜汗出。

此節以近似之脈，示人以虛實之辨也。陽明之脈，滑大為正，而浮緊者少。滑大而實者為正，但浮者則尤少。此太陽陽明合病之脈證也。夫寒邪初犯太陽，則其脈浮緊，此時營氣方盛，足以拒外邪而不納，故浮而見緊，即可為營血未衰之證。故同一太陽陽明合病，正有水不勝穀氣，一見脈緊，即奄然發熱，濈然汗出而解者，以浮緊為營氣出表之脈故也。夫營氣強而脈緊，雖不能汗出而解，必有潮熱，而發作必在日晡所，足太陰脾當旺之時。

所以然者，以脾主肌肉，當旺時而腠理始開也。至如但浮而不緊，則營氣弱矣。營氣弱者，不能作潮熱，故當臥寐之時，營氣適行於陽，即為盜汗。潮熱者，桂枝湯主之，此衛不與營和，先其時發汗之例也。盜汗者，桂枝加龍骨牡蠣湯主之，此《金匱．虛勞篇》治亡血失精之例也。

陽明病，口燥，但欲嗽水不欲嚥者，必衄。

陽明之熱，結於中脘，則為燥屎。結於大腸，則右髀筋縮，牽掣右膝外廉而不良於行。由中脘上薰於腦，則闕上痛，甚則滿頭皆痛，凡此皆實熱為病，宜大承氣湯急下之證也。若內無實熱，陽熱獨盛於上，則其氣隨經而入腦。腦中熱，則氣由上腭下迫而口為之燥。燥氣不涉中脘，故但欲嗽水而不欲嚥。

腦中熱，則顱骨縫開，血從闕上下注鼻孔而為衄。今人於鼻衄之時，額上沃以涼水，其血立止，此即額上骨縫遇涼即合，遇熱則開之明證。惟暴病見此證，與汗出同，熱隨血泄，當可一衄而愈。不似久病之人，兼見胸滿唇痿脈微大來遲者，為有瘀血之桃核承氣證也。