1陽明篇
此節上下兩「腹滿」字，必有一衍文。玩「則腹滿」「則」字之義，似腹滿見於誤下之後，未下時不應腹滿。然非腹滿，醫者何因而誤下，此必後之「腹滿」字當衍也。所以為陽明中風者，太陽初轉陽明，必有潮熱。邪風閉遏皮毛，肺氣不舒，因而微喘。肌表同病，故發熱惡寒。
濕熱不從汗解，流入太陰部分，因而腹滿。陽明燥熱，迫胃中胆汁上抗，因而口苦咽乾。皮毛不開，故脈浮緊。若以腹滿之故，疑為陽明內實，妄行攻下，水液一下而盡，小便遂難。況濕邪粘膩滲入膀胱，尤難疏泄，蓋此證宜桂枝麻黃各半湯，或大青龍湯之表裏雙解，俾風濕由汗而解，設中脘不運，更為斟酌下法以去內實，此亦先解其表後攻其裏之意也。
陽明病，若能食，名中風。不能食，名中寒。
陽明之為病，以潮熱為驗。潮熱若汗出而肌表虛，風固能中之，寒亦能中之。但風氣散，散則脾陽不受阻阨，胃中能磨水穀，所以能食者，胃中暖故也。寒氣凝，凝則脾陽內停，胃底肝胆之液不能消穀及水，所以不能食者，胃中冷故也。張隱庵注中寒之中讀平聲，謂陽明中見之氣虛寒，殊不必。
陽明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬後溏。所以然者，以胃中冷，水穀不別故也。
陽明者，熱盛之變文。至於中寒，則外陽而內陰，表熱而裏濕，陰寒凝沍則機發內停。不能食者，脾不引、胃不磨也。寒濕下注，則水道腐穢。小便不利者，上汙濁下粘滯也。寒濕在裏，逼浮陽而外泄，故手足濈然汗出。濈然者，微出沾漬而不挾蒸氣也。寒濕滲入腸胃，由臍下痛引少腹，因作固瘕。
固瘕，即俗白痢，粘膩凝結如膠痰狀。設令外見潮熱渴飲，闕上痛，夜不安寐，不大便諸證，亦當以大承氣湯下之。然所下之物，有時初不見糞，但見粘膩之白物，甚有下至二三次而始見糞者，予嘗治四明胡姓親見之。若但見腹痛下重而時出白物一滴，直四逆湯證耳。但以上二證，皆已成固瘕之候，若欲作固瘕而未成者，大便必初硬後溏。
大腸稟陽明之燥，中脘受太陰之濕。設攻其下燥，中脘之濕必且隨之俱下。不急溫之，恐寖成寒濕下利矣。
陽明病，初欲食，小便反不利，大便自調，其人骨節痛，翕翕如有熱狀，奄然發熱，濈然汗出而解者，此水不勝穀氣，與汗共併，脈緊則愈。
陽明病初欲飲，既非胃中水穀不別，斷無粘膩之濕邪滲入膀胱，則小便當利，大便當燥。其人骨節反痛，此風濕相摶之證也。夫濕痹之證，關節疼煩而痛，小便不利，大便反快者，則但當利其小便。若風濕相摶，骨節疼煩掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣者，則當用甘草附子湯以發其微汗。小便不利，大便反快者，濕越於下，故宜從膀胱以泄之。
陽明篇
這段文字中上下兩個「腹滿」字，必有一處是多餘的。從「則腹滿」的「則」字意義來看，腹滿似乎是誤用下法之後才出現的症狀，未用下法前應無腹滿。但若非原本就有腹滿，醫者又為何會誤用下法？由此推測，後面的「腹滿」二字可能是多餘的。
之所以診斷為陽明中風，是因為太陽病初轉入陽明時，必定有潮熱症狀。風邪束縛皮毛，肺氣不暢，因此患者會輕微喘息。同時肌表受邪，導致發熱惡寒。
濕熱若不能通過發汗而解，便會流入太陰經，從而引發腹滿。陽明的燥熱迫使膽汁上逆，因此出現口苦咽乾。毛孔閉塞，故脈象浮緊。若因腹滿誤判為陽明腑實證，而貿然攻下，導致體內津液流失，小便因而困難。尤其濕邪黏膩，滲入膀胱後更難排出。此證宜用桂枝麻黃各半湯或大青龍湯表裡雙解，使風濕隨汗而散。若中焦運化失常，需謹慎使用下法以祛除內實，這也符合先解表後攻里的原則。
陽明病若能進食，稱為中風；若不能進食，則為中寒。
陽明病的典型症狀是潮熱。若汗出導致肌表虛弱，風邪固可侵襲，寒邪亦可侵襲。風性疏散，不影響脾陽運化，故能進食，因胃中溫暖。寒性凝滯，阻礙脾陽運行，膽汁無法消化水谷，故不能進食，因胃中寒冷。張隱庵注釋「中寒」讀作平聲，認為是陽明虛寒所致，實則不必拘泥。
陽明病若屬中寒，則不能進食，小便不利，手足微微汗出，預示將形成「固瘕」，大便必先硬後溏，原因在於胃中虛寒，水谷未得充分消化。
陽明病本屬熱盛，但若中寒，則外顯陽熱而內藏陰寒，表熱而里濕，陰寒凝滯，功能受阻：
- 不能進食，因脾不運化、胃不磨谷；
- 寒濕下注，使水道腐濁，故小便不利；
- 寒濕迫使虛陽外洩，故手足微微汗出（「濈然」指汗出微量且無蒸騰感）。
若寒濕滲入腸胃，從臍下痛至少腹，便形成「固瘕」，即類似白痢，排出黏膩如痰的穢物。即便外見潮熱、口渴、眉心痛、夜寐不安、便秘等症狀，仍可用大承氣湯攻下。但下物初無糞便，僅有白色黏膩物，甚至需數次排便後才見糞塊，醫者曾於四明胡氏病例中親見。若僅腹痛里急、偶排白穢，則屬四逆湯證。
上述兩證屬固瘕已形成，若尚未成形，大便必先硬後溏。陽明燥熱與太陰濕濁並存，若攻下燥結，中焦濕邪可能隨之而下，若不及時溫補，恐轉為寒濕下利。
陽明病初能進食，小便反不利，大便正常，骨節疼痛，翕翕發熱，突然發熱汗出而解，是因水濕不敵谷氣，隨汗排出，脈緊自愈。
陽明病初能進食，濕邪未滲膀胱，小便應暢、大便應燥。若骨節疼痛，屬風濕相搏。濕痹症狀見關節痛、小便不利、大便反快，當利小便；若風濕俱盛，關節劇痛難以屈伸、汗出氣短、惡風怕冷，則用甘草附子湯微發其汗。若小便不利而大便快，因濕邪下趨，故宜從膀胱分消。