1《傷寒發微》
中氣升，即下無所吸，此其所以利益甚也。大腸為水衝激，至於滑疾而不收，是當以收攝為主。赤石脂禹餘糧湯既能泄濕，又復斂腸。若腸中水氣無多，利當自愈。其不愈者，必腸中水氣甚盛，非用五苓散開其決瀆，必不能殺其衝激之力也。
傷寒，吐下後，發汗，虛煩，脈甚微，八九日，心下痞鞕，脅下痛，氣上衝咽喉，眩冒，經脈動惕者，久而成痿。
傷寒吐下之後，津液已虛，更發其汗，津液更虛，血與汗同體而異用，故奪血者不可發汗。液與精異物而同源，故失精家亦不可發汗。今津液傷於吐下，復發其汗，則其血必虛，血虛則心煩而脈微。病延八九日，已在兩候當傳陽明之期，胃液以汗而生燥，肝胆與胃同居中部，而掩覆於胃之右側，時出餘液入胃，為消融水穀之助。
胃燥則肝胆俱燥，胆火上逆，則心下痞硬，但此證心下無水，虛氣成痞，按之當濡，而轉見硬者，標熱自上而下，其氣衰，客氣自下上攻，其氣盛。方盛之氣，不可屈抑，故硬也。脅下為下焦水道之衝，自腎而下，即由下焦輸出膀胱，以吐下後之發汗，致太陽腑氣上逆，而中焦水道為虛氣所格，不能由腎下走膀胱，故脅下痛。
陰竭而陽亢，噫氣仍上衝咽喉，此氣即心下結痞，胃中濁熱之氣，此證與後文胸有寒之瓜蒂散證相似，其不同者眩冒耳。寒水結為痰涎，故阻阨肺氣，噫氣反上衝咽喉而鼻竅不通，陰傷而陽越，故噫氣亦上衝咽喉，以致顛眩而鬱冒。設令陰虛陽亢，未見經脈動惕，此往尚無遺患，若浮陽暴衝於上，一身脈絡，為之跳蕩不寧，則血分既耗折殆盡，終以不能養筋，久而成痿。痿者，枯萎而不榮也（張注謂「委棄不為我用」，迂曲不通，不可為訓）。
究病原所自出，蓋不出於吐下，而出於吐下後之發汗。津液既損於前，而又重發其汗竭之，故虛陽益張而不可遏。愚謂此證惟柴胡加龍骨牡蠣湯最為近似，柴胡湯以散心下之痞，通脅下之痛，龍骨、牡蠣以收暴發之浮陽，然後養陰補血以善其後，或亦千慮之一得也。
傷寒，發汗，若吐、若下，解後心下痞硬，噫氣不除者，旋覆代赭石湯主之。
旋覆代赭石湯方
旋覆花（三兩）代赭石（一兩）人參（二兩）甘草（三兩生）半夏（半升）生薑（五兩）大棗（十二枚）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓再煎，取三升，溫服一升。
「傷寒，惡寒，無汗，頭項強痛」者，以發汗而解。胸痞氣衝，胃中有濕痰，吐之而解。病傳陽明，潮熱而渴者，下之而解，解後當無餘病矣。然卒心下痞硬噫氣不除者，此正與「汗出解後，胃中不和，心下痞硬，乾噫食臭」略相似，但彼為表解之後，裏水未盡，下滲大腸而見腹中雷鳴下利，故宜生薑瀉心湯，以消痞而止利。此證但見胃氣不和，絕無水濕下滲之弊，然則噫氣不除，其為濕痰壅阻無疑。
《傷寒發微》
中氣上升時，下方無所吸引，這正是其益處甚大的原因。大腸受到水液衝擊，導致滑利急促而不能收斂，此時應以收攝為主。赤石脂禹餘糧湯既能祛濕，又能收斂腸道。若腸中水氣不多，症狀應會自行好轉；若仍未改善，必定是腸中水氣過盛，必須使用五苓散疏通水道，才能減緩其衝擊力。
傷寒患者經由嘔吐、瀉下後，再發汗，導致身體虛弱煩躁，脈象極其微弱，八九天後，心窩處感到脹硬，脅下疼痛，氣往上衝至咽喉，頭暈目眩，經脈跳動緊繃者，時間一久可能變成痿弱之症。
傷寒經由嘔吐、瀉下後，體液已虛損，再加上發汗，津液更為不足。血液與汗液同源但作用不同，因此失血者不可再發汗；體液與精氣雖不同物但來源一致，故遺精過多者也不宜發汗。如今津液因嘔吐瀉下而受損，再發汗，必然導致血虛，血虛則心煩且脈象微弱。病症拖延八九天後，已到病邪可能傳變至陽明的階段，胃中津液因發汗而乾燥，肝膽與胃同處中焦，且覆蓋於胃的右側，常分泌餘液進入胃中協助消化水穀。
胃燥則肝膽亦燥，膽火上逆，導致心窩脹硬。此證心窩無水濕停積，虛氣造成脹硬，按壓時本應柔軟，卻反而硬實，是因標熱自上而下，其勢已衰，而邪氣自下上攻，其勢正盛。正盛之氣無法壓制，故呈現硬結。脅下為下焦水道的衝要位置，自腎而下循下焦排出至膀胱。因嘔吐瀉下後再發汗，導致太陽腑氣上逆，中焦水道被虛氣阻滯，無法從腎下行至膀胱，故脅下疼痛。
陰液耗竭而陽氣亢盛，噫氣仍上衝咽喉，此氣即是心窩結痞、胃中濁熱之氣。此證與後文「胸有寒」的瓜蒂散證類似，區別在於本證有頭暈目眩。寒水凝結為痰涎，阻礙肺氣，噫氣反衝咽喉而鼻竅不通；陰虛而陽浮，故噫氣亦上衝咽喉，導致頭暈眩冒。若陰虛陽亢未見經脈跳動緊繃，尚不至留下後患；若浮陽突然上衝，全身脈絡為之跳動不寧，則血分耗損殆盡，最終無法滋養筋脈，久而形成痿弱。痿，即枯萎不榮（張註解釋為「委棄不為所用」，說法迂曲不通，不足為訓）。
究其病因，並非源於嘔吐瀉下，而是源於嘔吐瀉下後再發汗。津液先受損，又因發汗而耗竭，故虛陽更盛而不可抑制。我認為此證最適合使用柴胡加龍骨牡蠣湯，柴胡湯能緩解心窩脹硬，疏通脅下疼痛，龍骨、牡蠣可收斂暴衝的浮陽，之後再以養陰補血調理，或許是可行之法。
傷寒患者經過發汗、嘔吐或瀉下，症狀緩解後，心窩仍感覺脹硬，噫氣不止者，應使用旋覆代赭石湯治療。
旋覆代赭石湯方
旋覆花（三兩）、代赭石（一兩）、人參（二兩）、甘草（三兩，生用）、半夏（半升）、生薑（五兩）、大棗（十二枚）。
以上七味藥，以十升水煎煮，取六升，去藥渣後再煮至三升，每次溫服一升。
「傷寒患者惡寒、無汗、頭頸強痛」者，應發汗以緩解。胸悶氣逆、胃中有濕痰，應催吐以解除。若病邪傳至陽明，見潮熱口渴者，應瀉下以緩解，症狀解除後應無殘留病症。但若心窩持續脹硬且噫氣不止，此證與「汗出解後，胃中不和，心下痞硬，乾噫食臭」相似，但彼證為表證解除後，體內水濕未盡，下滲至大腸而導致腹中雷鳴腹瀉，故適用生薑瀉心湯以消痞止瀉。本證僅見胃氣不和，無水濕下滲之弊，噫氣不止顯然是濕痰壅堵所致。