經水既來，即血室空虛，太陽餘熱，乘虛而入，阻其下行之路，以致血結胞中。但寒熱發作之時，仲師未有明文，吾以為當在暮夜。營氣夜行於陽，熱之鬱伏血室者，乃隨之而俱發，此證得自經後，血雖結而不實，究以氣分為多，故但需小柴胡湯以解外，寒熱去而血結自解。設或不解，然後再用抵當湯攻之，熱邪之內陷者去，瘀血無所吸引，則固易為力也。

婦人傷寒，發熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，無犯胃氣及上二焦，必自愈。

婦人傷寒，業經發熱，則全身腠理孫絡，一時迸出至高之熱度，與表寒戰勝。此時病氣，固已在營而不在衛，若當經水適來，營分之標熱，乃因類而乘其虛，營氣晝行於陰，不與天陽相接，故晝日明了，及其夜行於陽，血中邪熱隨陰氣而動者，乃至上塞心竅而昏腦氣，故暮則譫語，如見鬼狀。此證血熱在下，故但需攻瘀泄熱，病當自愈。

若發其汗，損中脘之胃液，竭上中二焦之水分，血熱乃益無可制矣，此則仲師言外之意也（此證當用大柴胡湯）。

傷寒，六七日，發熱，微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。

柴胡桂枝湯方

柴胡（二兩）黃芩、人參（各一兩半）半夏（二合半）甘草（一兩）桂枝、芍藥、生薑（各一兩半）大棗（六枚）

上九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。

傷寒六七日，已盡一候之期。太陽本病為發熱惡寒，為骨節疼痛。今發熱微惡寒肢節煩疼，特標熱較甚耳。太陽外證，固未去也。微嘔而心下支結者，胃中濕熱閉阻，太陽陽熱欲達不得之狀，此即太陽病機繫在太陰之證。發在裏之濕邪，作在表之汗液，柴胡桂枝湯其主方也。

然則病本傷寒，何不用麻黃而用桂枝。曰：「傷寒化熱，則病阻於肌，故傷寒亦用桂枝。」本書傷寒五六日，發汗復下之變證，用柴胡桂枝乾薑湯，其明證也。設中風未化熱，則病猶在表，故中風亦間用麻黃，本書大青龍湯及《金匱》風濕用麻黃加朮，用麻黃杏仁甘草薏苡，其明證也。蓋必具此通識，然後可與讀仲景書。

傷寒，五六日，已發汗而復下之，胸脅滿，微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝乾薑湯主之。

柴胡桂枝乾薑湯方

柴胡（半斤）桂枝（三兩）乾薑（二兩）黃芩（三兩）牡蠣（二兩）甘草（二兩）栝蔞根（四兩）

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。初服微煩，復服，汗出便愈。

傷寒五六日，未及作再經之期，汗之可也。已發汗而復下之，則非也。苟令汗之而當，則病機悉從肌表外散，上自胸脅，下及三焦膀胱，當可全體舒暢，寧有停蓄之標熱本寒，鬱於中而不達。惟其當可汗之期，早用芒硝、大黃，以牽掣其外出之路，於是未盡之汗液，留於胸脅，而胸脅為滿，並見蘊結不宣之象。標熱吸於上，故小便不利。