1《傷寒發微》
煩躁同而格於裏陰者為甚。譬之漢唐明之末，群奸擅威福於朝，黨錮清流東林之獄，流毒海內，士氣消磨殆盡，而三社屋矣。夫群奸肆虐，稍有人心者，不能不併力而爭，此亦一煩躁之象也。結胸一證，苟中脘陽氣未亡，無論湯盪丸緩，皆當下之，而即愈。若濁陰內閉孤陽不歸，脾腎虛則裏寒益劇，裏寒劇則標熱益熾。
譬之油燈將滅，必反大明，此結胸證悉具，所為煩躁而亦死者也。張隱庵乃謂「太陽正氣內結，而不能外出」，並謂「今之患結胸而死者，皆由正結」，見理之悠謬，明眼人當自辨之（陳修園謂「邪實固結於內，正虛反格於外」，極有見地，黃坤載說尤精）。
太陽病，脈浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛。頭痛發熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也。醫反下之，動數變遲，膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊憹，陽氣內陷，心中因硬，則為結胸，大陷胸湯主之。若不結胸，但頭汗出，餘處無汗，劑頸而還，小便不利，身必發黃也（此黃宜茵陳蒿湯為是）。
大陷胸湯方
大黃（六兩）芒硝（一升）甘遂（一錢匕）
上三味，以水六升，先煮大黃，取二升，去滓，內芒硝。煮一兩沸，內甘遂末，溫服一升，得快利，止後服。
太陽病，無問傷寒中風，其脈必浮。浮而見數，則為中風發熱。動者，不靜之謂。風中肌腠，則上冒太陽之穴而頭痛。數為營氣之熱，肌腠閉而營虛不能作汗。風熱上鬱，故頭痛而脈數。醫者苟遇此證，一見頭痛發熱，汗出惡寒者，不特腠理未解，既皮毛亦未解，桂枝二越婢一湯，其正治也。醫反下之，則表陽隨之下陷而營氣益虛。
動數之脈，因變為遲，此證太陽魄汗未經外泄，則以誤下而成上濕。太陽陽熱不從汗解，則以誤下而成下燥。上濕不盡，則痰涎凝結而膈內拒痛，下後胃中空虛，中無所阻，下陷之陽熱上衝，客氣動膈，而又上阻於痰濕，則短氣而躁煩。於是心中懊憹。懊憹者，濕盛陽鬱而氣機不利也。
陽氣迫於下，濕邪停於上，壅阻膈下，心下因硬，此為結胸所由成。內陷之陽氣，欲出而不得，故躁煩可以不死，非似孤陽外浮、陰寒內阻之煩躁，為陰陽離決而必死也。是故大陷胸湯，用大黃、芒硝，以除內陷之陽熱，用甘遂以祛膈下之濁痰，而結胸自愈矣。設因誤下之後，不病結胸，則寒濕內陷，而上無津液，證情與火劫發汗但頭汗出劑頸而還相似。
惟火劫發汗者，津液已涸，故陰虛不能作汗，此證為陰液內陷，故亦見但頭汗出劑頸而還之證。陰液與濕熱並居，故小便不利而身發黃，但令小便一利，則身黃自退。太陽府氣通，陰液得隨陽上升，而汗液自暢，此又為五苓散證，而無取大陷湯者也（不由誤下之結胸，予屢見之）。
《傷寒發微》
煩躁雖同，但因內在陰寒而加劇者更為嚴重。如同漢、唐、明三朝末期，朝中奸臣專權，迫害忠良，如黨錮之禍、東林黨案，禍害全國，士氣喪失殆盡，最終導致三朝滅亡。奸臣肆虐，稍有良知者必然奮力反抗，這也是一種煩躁的表現。結胸之症，若胃中陽氣未絕，無論用湯藥強攻或丸藥緩解，皆應攻下治療而痊癒。但若陰寒內閉、陽氣孤立無歸，脾腎虛弱則內寒加重，內寒加重則表面熱象更顯。
好比油燈將滅時，火焰反而大亮，這是結胸症狀完全出現時，雖煩躁卻可能致死的原因。張隱庵認為「太陽經正氣內結無法外達」，並稱「今之死於結胸者，皆因正氣內結」，此說謬誤，明理者自能辨識（陳修園指出「邪氣固結於內，正氣虛弱反被格拒於外」，極具見地，黃坤載之說更為精闢）。
太陽病症見脈浮而動數，浮主風邪，數主熱象，動主疼痛，數又主虛證。頭痛發熱、輕微盜汗，反而惡寒者，表示表證未解。醫者誤用攻下，導致動數脈變遲，胸膈疼痛拒按，胃中空虛，外邪擾動胸膈，出現氣短躁煩、心中鬱悶不適。陽氣內陷使心下硬滿，形成結胸，主用大陷胸湯。若不結胸而僅頭部出汗，餘處無汗至頸而止，小便不利，則身體可能發黃（此黃疸宜用茵陳蒿湯治療）。
大陷胸湯方
大黃六兩，芒硝一升，甘遂一錢匙。先煮大黃取汁，加入芒硝稍煮，最後調入甘遂末，溫服一升，得快利即停藥。
太陽病無論傷寒中風，脈必浮。浮而兼數屬中風發熱，「動」指脈象不靜。風邪侵襲肌表，上犯太陽經絡而頭痛。數脈反映營分鬱熱，肌表閉塞致營虛無汗。風熱上鬱故頭痛脈數，醫者若見此證，頭痛發熱、汗出惡寒者，不僅腠理未解，皮毛亦未解，正治當用桂枝二越婢一湯。若誤用攻下，表陽隨之陷落而營氣更虛。
動數脈轉遲，因誤下導致太陽水氣未從汗解，反成上焦濕聚。陽熱未隨汗洩，反因誤下形成下焦燥結。濕聚不化則痰凝膈痛，胃虛陽熱上衝，邪擾胸膈受阻於痰濕，故氣短躁煩、心中鬱結不舒。此因濕盛陽鬱，氣機不暢所致。
陽氣下迫，濕邪上停，壅塞胸膈使心下硬滿，遂成結胸。內陷陽氣欲出不得，此時煩躁未必致死，不同於陽氣外浮、陰寒內阻的陰陽離絕之危症。大陷胸湯以硝、黃清除內陷陽熱，甘遂逐膈下痰濁，結胸自愈。若誤下後未成結胸，則寒濕內陷而津不上承，症狀類似火劫發汗後的「頭汗至頸」現象，但火劫是津液枯竭無汗，此為陰液內陷所致。濕熱鬱滯故小便不利而發黃，通利小便則黃退。若太陽腑氣通暢，陰液隨陽氣上升而汗出自然，則屬五苓散證，不需大陷胸湯（非誤下導致的結胸，臨床亦常見）。