曹氏

《金匱發微》 (121)

1瘡癰腸癰浸淫病脈證治第十八

排膿散方

枳實(十六枚)(芍藥六分)桔梗(二分)

上三味,杵為散,取雞子黃一枚,以藥散與雞黃相等,飲和服之,日一服。

予按此方之上,脫去病證,以方治重用枳實,當為胃癰。

排膿湯方

甘草(二兩)桔梗(三兩)生薑(一兩)大棗(十枚)

上四味,以水三升,煮取一升,服五合,日再服。

按此為肺癰方治,故與桔梗湯同。

浸淫瘡,從口起流向四肢者可治,從四肢流來入口者不可治。浸淫瘡,黃連粉主之(方闕)。

浸淫瘡為脂水流溢之通稱,說詳藏府經絡篇。黃連苦寒,能清大毒,許半龍治疔毒重用之,往往取效,而其性尤燥,能去濕熱,濕熱既去,瘡中脂水,乃不至蔓延流溢也。然則黃連粉方雖闕,其意則大可知也。

白話文

排膿散方
使用枳實十六枚、芍藥六分、桔梗二分。將這三味藥材研磨成散劑,取一枚蛋黃,藥粉與蛋黃等量混合後,以水送服,每日服用一次。

(個人認為此方遺漏對應的病症描述,因方中重用枳實,推測應用於治療胃部癰腫。)

排膿湯方
使用甘草二兩、桔梗三兩、生薑一兩、大棗十枚。將這四味藥材以三升水煎煮至剩一升,每次服用五合(半升),每日服用兩次。

(此為治療肺癰的方劑,故與桔梗湯的用途相同。)

關於浸淫瘡
若瘡瘍從口腔向四肢擴散,則可治療;若從四肢向口腔蔓延,則難以醫治。治療浸淫瘡,以黃連粉為主(但原文未載明具體配方)。

浸淫瘡是泛指膿液滲出擴散的皮膚病症(詳見《藏府經絡篇》)。黃連性苦寒,能清除嚴重熱毒,許半龍治療疔瘡時大量使用,常獲療效。其藥性偏燥,可去除濕熱;濕熱既除,瘡口滲出的膿液便不會持續擴散。因此,即使黃連粉的配方未記載,其治療原理仍可理解。